Artykuł sprawdzony i zatwierdzony przez dr Ibtissama Boukas, lekarz specjalizujący się w medycynie rodzinnej
Kręgosłup szyjny, zwany także kręgosłupem szyjnym, tworzy obszar szyi. Jego funkcja jest niezbędna, a region ten może być miejscem wielu patologii.
Co to jest kręgosłup szyjny i jakie są najczęstsze objawy związane z problemem szyi? Kiedy należy się martwić? Jakie zabiegi rozważyć?
W tym popularnym artykule wyjaśniono wszystko, co musisz wiedzieć o tej części kręgosłupa.
Definicja i anatomia odcinka szyjnego kręgosłupa
Kręgosłup szyjny jest częścią kręgosłupa. Składa się z 7 kości, czyli kręgów, ponumerowanych od C1 do C7. Kręgi oddzielone są od siebie krążkami międzykręgowymi. Dyski te pomagają amortyzować wstrząsy, a także ułatwiają ruch szyi.
Kręg składa się z trzonu kręgu z przodu i łuku kostnego z tyłu. Przestrzeń pomiędzy tułowiem a łukiem tylnym tworzy kanał biegnący przez całą długość pleców. Nazywa się to kanałem kręgowym (lub kanałem kręgowym).
To przez tę przestrzeń przechodzi rdzeń kręgowy i nerwy rdzeniowe (przez otwory zwane otworami po obu stronach kręgosłupa). Nerwy te będą przemieszczać się do kończyn górnych, aby zapewnić czucie i ruch.
Kręgosłup szyjny jest wspierany przez szereg mięśni i więzadeł przyczepionych do kręgów. Jedną z ich głównych ról będzie ochrona rdzenia kręgowego i pęczka naczyniowo-nerwowego (naczyń krwionośnych i nerwów) wokół szyi.
Patologie kręgosłupa szyjnego
Kręgosłup szyjny może być miejscem wielu patologii. Mogą być traumatyczne (po wypadku) lub pojawiać się stopniowo.
Zasadniczo każde uszkodzenie dysków, mięśni, więzadeł, kręgów lub stawów w szyi może powodować ból i inne dysfunkcje.
Do najczęstszych patologii należą:
- Artretyzm szyjny
- Odwrócona krzywizna (lub prostoliniowość odcinka szyjnego kręgosłupa)
- Zwyrodnieniowa choroba dysku
- Przepuklina szyjna
- Neuralgia szyjno-ramienna
- Reumatoidalne zapalenie stawów
- biczowanie i skręcenie szyjki macicy
- Nerwoból Arnolda
objawy
Oczywiście obserwowane objawy będą zależeć od patologii. Aby poznać przyczyny objawów, konieczne jest zrozumienie anatomicznej i fizjologicznej roli podrażnionej struktury.
Objawy będą również zależeć od danej osoby, ponieważ zdolność organizmu do przystosowania się i tolerancja na ból są różne dla każdego.
Na przykład uszkodzenie nerwów może powodować promieniujący ból, a także drętwienie i mrowienie kończyn górnych.
Uszkodzenie więzadła może powodować miejscowy ból, nasilający się przy ruchach obciążających więzadła.
Uszkodzenie mięśni może spowodować miejscowy stan zapalny i ograniczenie ruchów polegających na skurczu podrażnionych mięśni.
Uszkodzenie naczyń może pośrednio wpływać na wzrok lub słuch.
W skrócie, oto lista objawów często związanych z zaburzeniami kręgosłupa szyjnego:
- Ból w szyi
- Ból przypominający ból głowy, promieniujący do głowy (po jednej lub obu stronach)
- Ból promieniujący do kończyny górnej (bark, łokieć, nadgarstek, palce)
- Drętwienie i mrowienie (mrówki w ręce)
- Gorąca sensacja
- Uczucie słabości
- Pęknięcia szyi
- Zawroty głowy
- szum w uszach
- Zaburzenia widzenia
- nudności
Badanie lekarskie
Konsultując się z pracownikiem służby zdrowia w sprawie zaburzenia kręgosłupa szyjnego, na ogół będzie postępować zgodnie ze strukturą w celu wyjaśnienia sytuacji, a następnie wystawi jedną (lub więcej) hipotez diagnostycznych.
Badanie najczęściej rozpoczyna się od ankiety medycznej, w której zadawane są pytania dotyczące stanu zdrowia, bólu i innych objawów, wpływu na codzienne życie, celów itp.
Następnie specjalista przeprowadzi badanie kliniczne. Głównym celem jest wykluczenie poważnych uszkodzeń (takich jak rak lub uszkodzenie rdzenia kręgowego), które stanowiłyby nagły wypadek medyczny.
Obejmuje to w szczególności testy neurologiczne (klonusa, Babińskiego, odruchy, czucie, siłę mięśni, koordynację, wzrok itp.).
Po wykluczeniu poważnych uszkodzeń, ogólnie ocenia się ruchy kręgosłupa szyjnego, takie jak zgięcie, wyprost, rotacje i przechyły boczne. Dostarczy nam to informacji o podrażnionych strukturach.
Inne, bardziej zaawansowane testy kliniczne pomogą wyjaśnić diagnozę i ukierunkować leczenie.
Obrazowanie medyczne kręgosłupa szyjnego
Niekiedy samo badanie kliniczne lekarza nie wystarczy, aby z przekonaniem stwierdzić patologię odcinka szyjnego kręgosłupa.
W takim przypadku lekarz zleci badanie obrazowe. Należy zaznaczyć, że badania te nie są zalecane od razu, gdyż zauważono, że dysfunkcja zaobserwowana w badaniach obrazowych niekoniecznie tłumaczy odczuwany przez pacjenta ból.
Oto najczęstsze badania obrazowania medycznego przepisywane przez lekarzy:
- RTG
- Scanner
- MRI szyjki macicy
- EMG
Kiedy się martwić?
Jak wspomniano wcześniej, jednym z głównych celów podczas badania przedmiotowego (i radiologicznego) jest wykluczenie poważnego zajęcia odcinka szyjnego kręgosłupa.
Obejmuje to w szczególności wszelkie uszkodzenia ogólnoustrojowe (takie jak rak w najpoważniejszych przypadkach) lub uszkodzenia rdzenia kręgowego.
Oto sytuacje, w których uraz kręgosłupa szyjnego martwiłby zawód lekarza. Często są to sytuacje awaryjne, sięgające nawet operacji:
- Mrowienie, drętwienie i/lub osłabienie ramion, dłoni, nóg lub stóp.
- Brak koordynacji i trudności w chodzeniu
- Nieprawidłowy refleks
- Skurcze mięśni
- Utrata kontroli zwieracza (nietrzymanie moczu i kału)
Dostępne zabiegi
Na szczęście poważne uszkodzenia odcinka szyjnego kręgosłupa zdarzają się rzadko, a zdecydowaną większość patologii można leczyć.
Często konsultacja lekarska odbywa się w pierwszej kolejności po wystąpieniu bólu szyi. Może wtedy skierować się do kompetentnego terapeuty, a nawet do specjalisty w bardziej skomplikowanych przypadkach.
W przypadkach przewlekłych należy zauważyć, że multidyscyplinarny zespół, w którym usługodawcy pracują jako zespół, na ogół zapewnia najlepsze wyniki.
Oto najczęściej stosowane metody leczenia:
- Odpoczynek i kołnierz szyjny (w rzadkich przypadkach)
- Lek
- Fizjoterapia (fizjoterapia)
- Osteopatia
- Medycyna alternatywna
- homeopatia
- Infiltracja
- chirurgia
Podsumowanie
Kręgosłup szyjny składa się z zestawienia kręgów szyjnych służących w szczególności jako podparcie głowy i umożliwiających ruch szyi.
Istnieje kilka patologii związanych z kręgosłupem szyjnym. Objawy będą zależeć głównie od podrażnionej struktury, a także stopnia zapalenia.
Badanie kliniczne i radiologiczne wykluczy poważne uszkodzenia wymagające pilnej interwencji lekarskiej oraz wyjaśni rozpoznanie.
Zabiegi wykonywane przez pracowników służby zdrowia są na ogół skuteczne w łagodzeniu bólu i poprawie jakości życia.
Dobrej regeneracji!