Artykuł sprawdzony i zatwierdzony przez dr Ibtissama Boukas, lekarz specjalizujący się w medycynie rodzinnej
Splot lędźwiowy to sieć włókien nerwowych, których rolą jest unerwienie skóry i mięśni kończyny dolnej. Czym dokładnie jest splot lędźwiowy i jak odnosi się do bólu pleców i nie tylko ból neuropatyczny ? W tym artykule wyjaśniono anatomię i rolę tego splotu oraz powiązano je z pewnymi stanami klinicznymi.
Definicja i anatomia
Aby zrozumieć splot lędźwiowy (zwany także splotem lędźwiowym), należy znać anatomię kręgosłup, Z kręgi które ją tworzą, rdzeń kręgowy i wychodzące z niego nerwy rdzeniowe.
Zacznijmy od nerwów rdzeniowych (zwanych także nerwami rdzeniowymi). Po wyjściu z rdzenia kręgowego przechodzą przez otwór międzykręgowy kręgowiec odpowiedni. Następnie każdy nerw dzieli się na przednie i tylne gałęzie nerwowe.
Nerwy rdzeniowe L1 do L4 tworzą początek splotu lędźwiowego. Dokładniej, splot lędźwiowy zaczyna się od przednich włókien nerwów rdzeniowych L1, L2, L3 i L4. Otrzymuje również oddział 12e nerw piersiowy, a nerw rdzeniowy L4 uczestniczy również w splocie lędźwiowo-krzyżowym.
Po rozdzieleniu na różne gałęzie włókna splotu lędźwiowego łączą się, tworząc 6 głównych nerwów obwodowych. Nerwy te schodzą następnie wzdłuż tylnej ściany brzucha, docierając do kończyny dolnej, gdzie spełniają swoją rolę unerwienia czuciowego i motorycznego (tj. dostarczają czucia i umożliwiają ruch nóg).
Oto 6 nerwów obwodowych połączonych ze splotem lędźwiowym:
- Nerw biodrowo-podbrzuszny (wcześniej nazywany nerwem brzuszno-płciowym większym)
- Nerw biodrowo-pachwinowy
- Nerw płciowo-udowy (wcześniej nazywany nerwem płciowo-goleniowym lub nerwem sromowym zewnętrznym)
- Nerw skórny boczny uda (dawniej zwany nerwem udowo-skórnym)
- Nerw zasłonowy
- nerw podudziowy (lub udowy)
Razem te nerwy zapewniają unerwienie czuciowe w okolicy tułowia, ściany brzucha, genitaliów i ud. Pozwalają również na skurcz mięśni niektórych otaczających mięśni (takich jak poprzeczny brzuch, skośne lub przywodziciele).
Rozumiemy zatem, że uszkodzenie splotu ramiennego może powodować patologie i zaburzenia, które znacznie wpływają na jego funkcjonowanie.
Patologie związane ze splotem lędźwiowym
Jak wspomniano, podrażnienie splotu lędźwiowego może powodować ból i inne zaburzenia nerwowe. Oto omawiane patologie:
- Przepuklina dysku
- Meralgia parestezja
- Urazowe uszkodzenie nerwów obwodowych
Objawy, które można zaobserwować to ból w okolicy unerwionej, mrowienie, drętwienie, pieczenie, osłabienie kończyn dolnych itp.
Traitement
Jeśli chodzi o leczenie, będzie to zależało od dokładnej diagnozy. Znajomość anatomii pozwoli więc na określenie zajętego nerwu obwodowego. Na przykład zajęcie przedniej części uda połączone z osłabieniem mięśnia czworogłowego i drętwieniem przedniej części nogi nasuwa podejrzenie uszkodzenia nerwów. cruralgia.
Aby dowiedzieć się wszystkiego o cruralgii (uszkodzeniu nerwu podudziowego lub udowego), zobacz poniższy artykuł.
Ta wiedza pozwoli również odróżnić atak obwodowy od ataku ośrodkowego układu nerwowego, który stanowi nagły wypadek medyczny (a czasem chirurgiczny).
Aby ustalić, czy objawy są spowodowane poważnym upośledzeniem funkcji kręgosłup, zobacz następujący artykuł: Ból pleców: kiedy należy się martwić?
Oczywiście recenzja ntobrazowanie medyczne (jak MRI lędźwiowego) wyjaśni diagnozę i lepiej zidentyfikuje obszar patologiczny.
Źródło
https://www.physio-pedia.com/Lumbar_Plexus
https://radiopaedia.org/articles/lumbar-plexus
Nazywam się Anas Boukas i jestem fizjoterapeutą. Moja misja ? Pomaganie cierpiącym, zanim ból się pogorszy i stanie się chroniczny. Wierzę również, że wyedukowany pacjent znacznie zwiększa jego szanse na wyzdrowienie. Dlatego stworzyłem Grupa Healthforall, sieć placówek medycznych, we współpracy z kilkoma pracownikami służby zdrowia.
Moja podróż:
Licencjat i tytuł magistra na Uniwersytecie w Montrealu , Fizjoterapeuta ds Zdrowie CBŚ,
Fizjoterapeuta ds Międzynarodowe Centrum Fizjoterapii
