Artykuł sprawdzony i zatwierdzony przez dr Ibtissama Boukas, lekarz specjalizujący się w medycynie rodzinnej
Meralgia paresthetica to złożony zespół chorobowy występujący najczęściej u osób dorosłych uprawiających sporty, które szczególnie angażują mięśnie bioder i ściany brzucha (lekkoatletyka, bieganie, piłka nożna, kulturystyka itp.).
Jeśli cierpisz na ból lub uczucie pieczenia lub mrowienia z przodu i na zewnątrz uda, możesz mieć meralgia paresthetica.
Ten artykuł zawiera wszystko, co musisz wiedzieć o meralgia paresthetica, w tym przypomnienia anatomiczne, przyczyny, objawy i kroki, które należy podjąć w celu leczenia objawów.
Definicja meralgia paresthetica
Meralgia paresthetica, zwana także neuralgią udowo-skórną, jest częstą chorobą neurologiczną. Występuje, gdy nerw skórny boczny uda jest uciskany przez więzadło pachwinowe (w pachwinie) podczas jego przejścia pod łukiem podudzi. Stan ten stanowi wtedy zespół cieśni biodra i uda.
Zespół tunelowy definiuje się jako patologiczną interakcję między strukturą anatomiczną (tutaj jest to więzadło pachwinowe) a pniem nerwu obwodowego (nerw skórny boczny uda). Podczas tej interakcji dotknięty nerw może zostać ściśnięty, rozciągnięty lub ściśnięty.
Podobnie jak w przypadku wszystkich nerwobólów (dotyczących nerwów), meralgia paresthetica powoduje u pacjenta różne objawy w obszarze unerwionym przez nerw skórny boczny uda.
Kilka przypomnień anatomicznych
Nerw skórny boczny uda, zwany także nerwem udowo-skórnym, jest nerwem czysto czuciowym. Pochodzi z poziomu drugiego kręgowiec lędźwiowy (L2). W swoim przebiegu nerw ten przecina kilka struktur, którymi są kolejno mięsień duży lędźwiowy, mięsień kwadratowy lędźwi i mięsień biodrowy. Następnie wchodzi do kanału kostno-włóknistego, w którym przechodzi pod więzadłem pachwinowym.
Na poziomie uda nerw ten dzieli się na gałąź pośladkową (pośladkową) i gałąź podudziową (uda). Następnie przecina mięsień Sartoriusa i mięsień Tensor Fascia Lata (TFL). Gałąź podudzia unerwia czuciowo przednią i boczną część uda do kolana.
Uszkodzenie bocznego nerwu skórnego uda w meralgia paresthetica jest zatem spowodowane uderzeniem więzadła pachwinowego. Mięśnie Sartoriusa i TFL mogą być również odpowiedzialne za mechaniczne uderzenie. Jakie są zatem okoliczności, w których może dojść do tego konfliktu?
Przyczyny meralgii parestetycznej
Mechaniczne uszkodzenie nerwu skórnego bocznego uda jest spowodowane patologicznym oddziaływaniem na jego przebiegu z inną strukturą anatomiczną. Mogą to być uciskanie, rozciąganie, szczypanie, podrażnienie nerwów. To uszkodzenie nerwów może być spowodowane przez następujące przyczyny:
- ciąża
- un nadwaga lub otyłość
- lokalne wady rozwojowe
- skurcze mięśni bioder
- noszenie obcisłych ubrań: dżinsy, pasek, zbroja wojskowa
- zaburzenia metaboliczne, takie jak cukrzyca (cukier osłabia nerwy i powoduje neuropatię cukrzycową), niedoczynność lub nadczynność tarczycy, alkoholizm
- nerwiak lub nerwiak osłonkowy (łagodny guz nerwu)
- un krwiak lędźwiowy
- uraz powstały podczas uprawiania sportu
- mikrourazy takie jak wielokrotne wysiłki podczas uprawiania sportu prowadzące do podrażnienia nerwu
- komplikacja operacyjna po całkowita proteza stawu biodrowego, po operacjach brzucha, okolicy lędźwiowej lub pachwinowy...
- blizna pooperacyjna
- spersonalizować złamanie szyjki kości udowej
- anomalia statyczna lub dynamiczna: nierówna długość nóg, skoliozachoroba zwyrodnieniowa stawów (choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego)
- powikłania chorób zakaźnych, takich jak tyfus czy borelioza (przenoszona przez kleszcze)…
Krótko mówiąc, przyczyny meralgia paresthetica są różnorodne, ale najczęstszymi czynnikami przyczyniającymi się do tego są otyłość, cukrzyca i noszenie ciasnych ubrań.
objawy
Głównym objawem meralgia paresthetica jest ostry, intensywny, pulsujący ból w okolicy przedniej i bocznej części uda. Ból ten może być związany z wieloma innymi objawami zwykle odczuwanymi na bocznej powierzchni uda.
Są to: pieczenie, mrowienie, mrowienie i drętwienie. Może nawet wystąpić zmniejszenie wrażliwości wzdłuż ścieżki nerwu lub uczucie kartonowej skóry.
Te bóle i różne odczucia nasilają się podczas długotrwałego statycznego siedzenia lub stania, podczas chodzenia, przywodzenia biodra (przybliżania biodra do ciała) lub podczas jego prostowania.
Objawy te są niezależne od ruchów chorej kończyny, ponieważ nerw skórny boczny jest tylko czuciowy. Mogą się jednak nasilić podczas powtarzającego się tarcia, na przykład o ciasną odzież.
Diagnoza pozytywna i diagnostyka różnicowa
Rozpoznanie meralgii paresthetica nie jest skomplikowane i opiera się na obrazie klinicznym oraz opisie przez pacjenta charakterystycznych objawów tej patologii. Ponadto lekarz może zlecić wykonanie dodatkowych badań niezbędnych do potwierdzenia rozpoznania.
Jest to przede wszystkim elektromiogram (EMG). Pomaga odróżnić meralgia paresthetica od radikulopatia kręgosłupa lędźwiowego i neuropatii cukrzycowej kości udowej.
Zdjęcia rentgenowskie kręgosłupa, bioder i miednicy powinny pozwolić lekarzowi specjaliście (neurologowi lub ortopedowi) wykluczyć ukrytą patologię kości u pacjentów z parestezją meralgia. Aby móc wykluczyć a przepuklina dysku, une zwężenie kręgosłupa lub rozległej zmiany, lekarz zleci wykonanie rezonansu magnetycznego (MRI).
Podsumowując, wymagane są dodatkowe oceny w zależności od obrazu klinicznego pacjenta. Na przykład, jeśli podejrzewa się infekcję, lekarz poprosi o pełną morfologię krwi, szybkość sedymentacji, Reaktywacja białka Ce i jeśli to konieczne poziom kwasu moczowego i poszukiwanie przeciwciał przeciwjądrowych.
Leczenie: Jak leczyć meralgia paresthetica?
Ostatecznym sposobem leczenia meralgii paresthetica jest leczenie jej przyczyny. Jednak w celu złagodzenia objawów można zalecić leczenie.
Rzeczywiście, można przepisać środki przeciwbólowe, takie jak środki przeciwbólowe (paracetamol, tramadol) i niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, diklofenak itp.). Jeśli chodzi o ból odporny na zwykłe środki przeciwbólowe, można je leczyć lekami przeciwpadaczkowymi (klonazepam).
Ponadto niektórzy specjaliści mogą zaproponować leczenie poprzez infiltrację kortyzonem lub znieczulenie miejscowe (lidokaina, prokaina). Ponadto podaż witaminy B1 (tiaminy) poprawia funkcjonowanie dotkniętego nerwu, a co za tym idzie zmniejsza objawy.
W niektórych przypadkach adaptowana rehabilitacja funkcjonalna prowadzona przez fizjoterapeuta jak również osteopatia dają dobre rezultaty w łagodzeniu bólu.
W wyjątkowych przypadkach specjaliści mogą wykonać operację polegającą na uwolnieniu uwięzionego bocznego nerwu skórnego uda, czasami odcięciu jego fragmentu. Ta operacja nazywa się neuroliza.
Przed jakimkolwiek lekiem lub inwazyjnym leczeniem meralgia paresthetica ważne jest, aby przyjąć odpowiedni styl życia, który może pomóc złagodzić ból. Środki, które należy przyjąć, są następujące:
- nosić mniej obcisłe ubrania
- unikać noszenia pasów
- śpij z poduszką między nogami, aby zmniejszyć ból
- noś wkładki, jeśli występuje różnica w długości nóg (zasięgnij porady specjalisty)
- schudnąć : towarzyszyć pracownikom służby zdrowia (dietetyk, dietetyk, trener sportowy itp.)
- wykonywanie ćwiczeń rozciągających i wzmacniających mięśnie miednicy i bioder
Osteopatia
Osteopata interweniuje w leczeniu meralgii parestezjologicznej, stosując liczne techniki, które umożliwiają zmniejszenie napięć mechanicznych w miednicy poprzez pracę struktur stawowych, takich jak więzadło pachwinowe, a także mięśnie pachwiny (Muscle Sartorius i TFL). Techniki te umożliwiają następnie uwolnienie wszystkich ucisków spowodowanych przez te struktury wzdłuż przebiegu nerwu skórnego bocznego uda.
W szczególnym przypadku ciąży to właśnie nacisk wywierany przez dziecko na miednicę jest podstawą ucisku nerwu, powodującego zaburzenie ruchomości miednicy matki.
Celem osteopaty jest zmniejszenie naprężeń wywieranych na nerw i ponowne wyregulowanie sił wywieranych na miednicę. Wszystkie praktyki osteopaty są delikatne i nieuciążliwe dla dziecka. W tym celu pracuje głównie na przeponie, odcinku lędźwiowym, kości krzyżowej, kości ogonowej, kroczu i układzie brzusznym matki.
Narzędzia i akcesoria
Poza wyżej wymienionymi zabiegami na rynku dostępnych jest kilka produktów i akcesoriów służących do łagodzenia objawów związanych z meralgia paresthetica. Należy pamiętać, że narzędzia te zwykle przynoszą chwilową ulgę, nie usuwają przyczyny i należy ich używać oszczędnie. Wśród produktów polecanych przez naszych fachowców mamy:
- 【Wielofunkcyjna fizjoterapia】 Zestaw do akupresury zawiera matę i poduszkę do akupresury oraz 2 piłki do masażu. Zestaw do akupresury można stosować na różne sposoby i na różne partie ciała, takie jak bóle krzyża, bezsenność, przewlekły stres, zmęczenie, napięcie, zaburzenia krążenia itp.
- 【Bezpieczny i wysokiej jakości materiał】 mata do akupresury masażer, poszewka na poduszkę i torba do przechowywania wykonane są w 100% z bawełny, wewnątrz znajduje się ekologiczna gąbka o dużej gęstości 21D. Gwóźdź do masażu wykonany jest z nietoksycznego tworzywa ABS. W 100% naturalny, bez skutków ubocznych, hipoalergiczny.
- 【Naturalne uzdrawianie starożytnych Indian】 Mata do akupresury ma 230 gwoździ do masażu, 6210 punktów masażu, poduszka ma 73 gwoździe do masażu, 1971 punktów masażu. Twoja waga jest równomiernie rozłożona na tysiące małych kawałków, aby stymulować niezliczone punkty akupunkturowe. Idealny do relaksu i wspomagania krążenia. Rozmiar maty do akupresury to 68*42 cm, rozmiar poduszki do masażu to 37 x 15 x 10 cm.
Ostatnia aktualizacja: 2024 / Linki partnerskie / Obrazy z API Amazon Partners
- 30 POZIOMÓW Pistolet do masażu: ALDOM pistolet do masażu Wybierz prędkość i głowice masujące, które najlepiej odpowiadają Twoim potrzebom, mogą szybko wyeliminować kwas mlekowy wytwarzany po wysiłku fizycznym, a na co dzień złagodzić bóle mięśni, bóle pleców i karku oraz sztywność, znacznie skracając czas regeneracji mięśni.
- Długa żywotność baterii: wyposażony w wysokiej jakości baterię, masażer mięśni może pracować około 6-8 godzin po naładowaniu, podczas gdy system chłodzenia może skutecznie usuwać nadmiar ciepła, jeśli bateria jest słaba, pojawi się czerwony monit.
- Mniej niż 45 dB Ultra niski poziom hałasu: pistolet do masażu mięśni ALDOM, który charakteryzuje się wysoką wydajnością i niskim poziomem hałasu. posiada zaawansowaną technologię i nieszczotkowany silnik elektryczny o wysokim momencie obrotowym, Wyposażony w precyzyjną formę, która ściśle łączy głowicę maszyny i korpus, Silnik o wysokim momencie obrotowym obraca się 1800-4800 razy na minutę i osiąga tkankę, aby poluzować powięź ( tkanka łączna)
Ostatnia aktualizacja: 2024 / Linki partnerskie / Obrazy z API Amazon Partners
- WAŁEK DO MASAŻU PLECÓW, ABY UŁAGODZIĆ BÓL MIĘŚNI: złagodź ból i napięcie mięśni za pomocą pryszczonego wałka piankowego Core Balance. Roluj wałek do masażu mięśni umieszczony pod mięśniami, aby rozbić zrosty tkanek miękkich i dotrzeć do bolesnych punktów spustowych (węzłów mięśniowych).
- GŁĘBOKIE UWOLNIENIE MIĘŚNI POWIĘZIOWEJ: Nasz wałek do masażu pleców ma wydrążony plastikowy korpus z wypustką na zewnątrz z pianki, co zapewnia głębsze rozluźnienie mięśniowo-powięziowe. Wypustki na tym tylnym wałku działają jak dłonie i palce masażu, aby znacznie skuteczniej celować, rozluźniać i rozluźniać napięte węzły mięśniowe.
- POPRAW SWOJĄ WYDAJNOŚĆ: Przetaczanie tylnego wałka po mięśniach uwalnia toksyny i zwiększa przepływ krwi i tlenu do obszaru docelowego. Masuj mięśnie naszym wałkiem fitness przed lub po treningu, aby zwiększyć wydajność, przyspieszyć regenerację i uchronić się przed kontuzjami.
Ostatnia aktualizacja: 2024 / Linki partnerskie / Obrazy z API Amazon Partners
- złożone i TENS (stymulacja elektryczna)
- Stymulator mięśni oferujący 30 programów: 10 programów przygotowania fizycznego, 8 programów łagodzenia bólu, 5 programów regeneracyjnych, 2 programy rehabilitacyjne i 5 programów fitness.
- Partner Twoich sportowych przygotowań, pozwalający zapobiegać kontuzjom, lepiej regenerować, ale także łagodzić Twoje dolegliwości bólowe.
- 4 niezależne kanały umożliwiające jednoczesną pracę 2 grup mięśniowych.
- WYSOKIEJ JAKOŚCI, MOCNY PULS: Easy@Home TENS PL-029V, profesjonalne i skuteczne urządzenie do uśmierzania bólu z efektem elektronicznej stymulacji mięśni. Wysokiej jakości konstrukcja z potężnym, profesjonalnym natężeniem pulsu nadaje się nie tylko do uśmierzania bólu i rozluźniania mięśni, ale także do regeneracji mięśni i leczenia bólu zarówno dla amatorów, jak i zawodowych sportowców lub sportowców regularnie praktykujących.
- EFEKTYWNA TERAPIA MASAŻU: 20 poziomów mocy o intensywności od bardzo lekkiej do bardzo mocnej, 5 automatycznych opcji programów masażu i 3 tradycyjne tryby masażu. Skuteczne urządzenie terapeutyczne do łagodzenia bólu. Idealny prezent na Walentynki, Dzień Matki, Dzień Ojca, Boże Narodzenie, Urodziny.
- PRZYJAZNY DLA UŻYTKOWNIKA: Duży podświetlany wyświetlacz LCD z w pełni zautomatyzowanymi, intuicyjnymi programami masażu i regulowaną intensywnością. Niezależne sterowanie cyfrowe dla lewego i prawego kanału.
Ostatnia aktualizacja: 2024 / Linki partnerskie / Obrazy z API Amazon Partners
A co z naturalnymi środkami?
Chociaż nie są one poparte solidnymi dowodami naukowymi, kilka z nich produkty naturalne i domowe środki są stosowane w leczeniu różnych bólów ciała, zwłaszcza ze względu na ich działanie przeciwzapalne.
Oto niewyczerpująca lista roślin i olejków eterycznych, które skutecznie zwalczają ból i stany zapalne:
- Kurkuma : Dzięki niemu właściwości przeciwutleniające i przeciwzapalne bardzo silna, kurkuma jest jedną z najczęściej używanych roślin w kontekście kulinarnym i terapeutycznym. Skład kurkumy składa się zasadniczo z olejków eterycznych, witamin (B1, B2, B6, C, E, K) i pierwiastków śladowych. Ale to właśnie jej skład bogaty w kurkuminę i kurkuminoidy zawdzięczamy im właściwości przeciwzapalne tej przyprawy.
- POWÓD, ABY WYBRAĆ NASZE KAPSUŁKI Z KUKURY Z IMBIREM I CZARNYM PIEPRZEM – Nasz kompleksowy kompleks z kurkumą…
- SILNE KAPSUŁKI Z KUKURYKĄ - Kurkuma jest doskonałym źródłem witaminy C, przeciwutleniaczy,…
- IDEALNA I PRAKTYCZNA FORMUŁA – Proszki, których używamy są delikatnie zbierane,…
Ostatnia aktualizacja: 2024 / Linki partnerskie / Obrazy z API Amazon Partners
- Imbir : Oprócz wyjątkowego smaku, który wnosi do kuchni i właściwości afrodyzjaku, imbir jest korzeniem dobrze znanym ze swoich właściwości przeciwzapalnych. TO imbir nadaje mu działanie przeciwzapalne. Jest aktywnym składnikiem działającym na ból zapalny związanych z przewlekłymi chorobami zapalnymi stawów, w tym reumatoidalnym zapaleniem stawów, toczniem, chorobami reumatycznymi itp. Udowodniono, że ten aktywny składnik jest również skuteczny w działaniu na stany zapalne związane z zapaleniem stawów i Rwa kulszowa. Imbir ma również inne zalety dzięki wysokiej zawartości potasu i bogactwu pierwiastków śladowych (wapń, magnez, fosfor, sód) oraz witamin (prowitamina i witamina B9).
- 【Naturalne plastry na stopy z imbirem】: Naturalny plaster na stopy z imbirem i…
- 【Ginger Anti Swelling Detox Patch】: Imbirowe plastry Detox są naturalne,…
- 【Usuwa toksyny z ciała】: Imbirowe plastry na stopy pomagają zmniejszyć gromadzenie się…
Ostatnia aktualizacja: 2024 / Linki partnerskie / Obrazy z API Amazon Partners
- Omega-3 : Omega-3 to wielonienasycone kwasy tłuszczowe, które odgrywają bardzo ważną rolę w funkcjonowaniu naszego organizmu. Dostarczane są z pożywieniem w trzech naturalnych formach: kwasu dokozaheksaenowego (DHA), kwasu alfa-linolenowego (ALA) i kwasu eikozapentaenowego (EPA). Poza działaniem na mózg i układ sercowo-naczyniowy kwasy omega-3 udowadniają bardzo skuteczny w stanach zapalnych. Rzeczywiście, mają zdolność oddziaływania na mechanizmy zapalne w chorobie zwyrodnieniowej stawów poprzez spowolnienie niszczenia chrząstki, dzięki czemu zmniejszają intensywność bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów. Rwa kulszowa, najczęściej związana z zapaleniem wtórnym do a przepuklina dysku, może również reagować na omega-3, pod warunkiem regularnego spożywania.
Nie znaleziono produktu
- Eukaliptus cytrynowy: Eukaliptus to roślina najczęściej stosowana w postaci herbaty ziołowej lub olejku eterycznego. Miałaby działanie przeciwzapalne które dają mu możliwość działania na ból kości i stawów ogólnie, a ból rwy kulszowej w szczególności.
- Olejek Eukaliptusowy Citriodora.
- 100% czysty.
- Nazwa botaniczna: eucalyptus citriodo.
Ostatnia aktualizacja: 2024 / Linki partnerskie / Obrazy z API Amazon Partners
- zimozielony : Wintergreen to krzew, z którego pozyskuje się bardzo ciekawy olejek eteryczny. Jest to jeden z najczęściej używanych olejków eterycznych w aromaterapii. Olejek ten pozyskiwany z krzewu o tej samej nazwie służy do masażu złagodzić rwę kulszową i zachowywać się jak A przeciwbólowy. Rzeczywiście, dzięki swojej zdolności zapewnia efekt ogrzewanialokalnie aktywować krążenie krwi.
- WŁAŚCIWOŚCI ORGANICZNY OLEJEK ETERYCZNY WINTERGOOD: Olejek eteryczny Wintergreen jest…
- SPOSÓB UŻYCIA: Zapoznaj się z instrukcją lub zapytaj farmaceutę, To…
- PURESSENTIEL DNA: gama 55 olejków eterycznych niezbędnych dla dobrego samopoczucia w…
Ostatnia aktualizacja: 2024 / Linki partnerskie / Obrazy z API Amazon Partners
Wnioski
Można zatem stwierdzić, że meralgia parestezyjna jest częstą patologią u sportowców. Objawia się bólem lub pieczeniem lub mrowieniem na przedniej i zewnętrznej powierzchni uda.
Pojawia się, gdy nerw skórny boczny uda jest uciskany przez inną anatomiczną strukturę biodra (na poziomie pachwiny).
Głównymi czynnikami sprzyjającymi występowaniu meralgia paresthetica są otyłość, cukrzyca i noszenie ciasnych ubrań.
Właściwe postępowanie polega zatem na wyeliminowaniu tych czynników poprzez przyjęcie dobrego trybu życia iw razie potrzeby wezwanie specjalisty.
lekarz
Republika Beninu
