Artykuł sprawdzony i zatwierdzony przez dr Ibtissama Boukas, lekarz specjalizujący się w medycynie rodzinnej
Wykonanie odcisków ucha jest konieczne, abyśmy mogli stworzyć Twoje monitory kręgi szyjny mają za zadanie zapewnić solidność i ruchomość szyi. Siedem, są one ponumerowane od C1 do C7, z których pierwszy nazywa się „atlasem”, a drugi „osią”. Kręgi te znajdują się na szyi, między głową a klatką piersiową. Może to być wypadek, upadek, a nawet urazpochodzenia złamań szyjki macicy. W tym artykule przyjrzyjmy się złamanie osi (C2), nazywane również " złamanie zęba ".
Przejdź bezpośrednio do interesującej Cię sekcji
Złamanie odontoidalne: definicja
Ważne jest, aby zobaczyćanatomia wyrostka zębowego na lepsze zrozumieć złamanie zęba.
Anatomia wyrostka zębodołowego
Na swojej górnej powierzchni oś ma obszerny pionowy wyrostek w kształcie piramidy zwany „ ząb osi "," proces zębopochodny "Lub" proces zębopochodny ".
To proces zębopochodny ma dwa więzadła:
więzadło poprzeczne, które umożliwia połączenie z atlasem;
więzadło wierzchołkowe, które umożliwia przyczepienie go do kości potylicznej głowy.
Specyfika morfologii osi nadaje jej bardzo ważną funkcję w ruchliwości szyi. Proces odontoidalny odgrywa kluczową rolę. To właśnie umożliwia obrót atlasu i głowy (90° w lewo i w prawo).
Złamanie odontoidalne
Wykonanie odcisków ucha jest konieczne, abyśmy mogli stworzyć Twoje monitory złamania zęba stanowią około 60% złamań osi z częstością oscylującą między 7 a 14%. U osób powyżej 70 roku życia są to złamania kości kręgosłupa szyjnego najczęściej w przypadku upadku. Z drugiej strony, u młodych osób mogą one być następstwem wielu traum.
Oprócz upadków i urazów wielonarządowych, złamania zębodołu mogą być również powiązane z innymi patologiami, takimi jak:
osteoporoza (postępująca utrata gęstości kości powodująca osłabienie kości);
próby samobójcze przez powieszenie (złamanie kata).
Klasyfikacja złamań odontoidalnych
według Klasyfikacja Andersona i Alonzo, możemy wyróżnić 3 rodzaje złamań odontoidalnych.
Typ I: jest to złamanie awulsyjne. Jest rzadki i stabilny. Linia złamania znajduje się na poziomie wierzchołka odontoidu i daje wygląd rozdarcia.
Typ II: jest to niestabilne złamanie, którego linia złamania znajduje się na wysokości szyjki zęba. U osób starszych ten typ złamania naraża na ryzyko wystąpienia stawu rzekomego.
Typ III: jest to stabilne pęknięcie z linią przecinającą Ciało kręgosłupa C2 lub podstawy odontoidu.
Podczas stabilne złamanie, tkanki miękkie i więzadła nie są dotknięte, a kanał kręgowy pozostaje nienaruszony. Z drugiej strony, jeśli złamanie jest niestabilne, dyski, więzadła i stawy są uszkodzone. Kanał kręgowy może być zwężony, a fragmenty kości mogą zranić rdzeń kręgowy w najgorszym wypadku.
Jakie są objawy złamania osi?
Le główny objaw złamaniazębatego jest silny miejscowy ból szyi (ostry ból szyi). Może to promieniować do barku lub ramienia (neuralgia szyjno-ramienna). Czasami można zaobserwować deformacje. Mogą powodować zaburzenia funkcjonalne, takie jak zaburzenia równowagi.
W przypadku ślizganie się kręgów lub szczątki kości, to złamanie może spowodować a ucisk rdzenia kręgowego. Jeśli nerw przeponowy jest uszkodzony, możliwe, że pacjent cierpi na zaburzenia wentylacji. Przepona jest głównym mięśniem oddechowym.
Ten typ patologii neurologicznej pozostaje rzadki ze względu na rozległość kanału kręgowego szyjki macicy. Ponieważ jest szerszy niż w kręgach górnego odcinka grzbietowego, rdzeń kręgowy jest mniej napięty.
Jak postawić diagnozę złamania zęba?
Zwykle diagnoza tego rodzaj złamań szyjki macicy opiera się na pierwszym badaniu klinicznym. Składa się ona z :
ocenić ból;
sprawdź sztywność karku;
wymacać ewentualny krwiak.
Następnie lekarz przepisze różne rodzaje badań obrazowych, aby potwierdzić diagnozę i wybrać odpowiednie leczenie.
radiografia
Ta technikaobrazowanie medyczne używa promieni rentgenowskich do uwidocznienia miejsca złamania. W ten sam sposób umożliwia sprawdzenie obecnościdyslokacja pierwszego kręgowiec szyjny (C1). Aby uzyskać te wyniki, lekarz stosuje standardowe zdjęcie rentgenowskie czołowe i profilowe.
Skaner do oceny złamania odontoidu
Umożliwia wykonanie zdjęć przekrojowych za pomocą wiązki promieni rentgenowskich.W przypadku złamania odontoidu umożliwia wizualizację anatomii kości złamania. Innymi słowy, pozwala określić rodzaj pęknięcia i określić zasięg linii pęknięcia.
MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego)
MRI jest konieczne, jeśli występują oznaki zajęcia neurologicznego, takie jak paraliż lub drętwienie.
Daje bardzo precyzyjne obrazy, które pozwalają jednoznacznie ocenić uszkodzenie struktur nerwowych oraz integralność więzadła poprzecznego.
Jak leczyć złamanie zęba?
Le leczenie złamań zęba może różnić się w zależności od pacjenta. Może to zależeć od rodzaju złamania, wieku pacjenta, objawów neurologicznych itp.
Leczenie medyczne
Le leczenie jest radzenie sobie z bólem. W tym celu lekarz zwykle przepisuje paracetamol lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).
Jeśli te leki okażą się niewystarczające przeciwbólowo, można przepisać środek przeciwbólowy zarezerwowany dla bardziej intensywnego bólu.
Ortopedyczne leczenie złamania osi
Le leczenie ortopedyczne może iść w parze z leczeniem farmakologicznym. Polega na ustabilizowaniu szyi kołnierzem szyjnym, gorsetem żywicznym lub gipsowym.
Czas trwania leczenia może wynosić od kilku tygodni do kilku miesięcy. W większości przypadków ten rodzaj przetwarzania ma na celu:
starsi pacjenci;
pacjenci, którzy mają przeciwwskazania do operacji;
lekko przemieszczone złamania;
u pacjentów bez objawów neurologicznych.
Chirurgiczne leczenie złamania zęba
Le chirurgiczne leczenie złamania osi jest zarezerwowany głównie:
niestabilne złamania (typ II);
do młodych przedmiotów;
pacjentom z zaburzeniami neurologicznymi.
Stosowany jest między innymi w leczeniu ucisku rdzenia kręgowego. W zależności od miejsca ucisku operację można wykonać z przodu lub z tyłu.
Ten rodzaj leczenia może również korygować deformację kręgosłup. W tym przypadku kręgi są mocowane za pomocą śruby, płytek, haków lub prętów (osteosynteza). Aby zapewnić optymalne gojenie, najlepiej przeprowadzić go w ciągu 6 godzin od wypadku.
Faza rehabilitacji w fizjoterapii powinna zawsze następować po: operacja złamania zęba.
Jakie są powikłania złamania szyjki macicy?
W większości przypadków leczenie złamania wyrostka zębowego daje dobre efekty. Dopiero w przypadku zaburzeń neurologicznych mogą wystąpić powikłania. Rzeczywiście, ucisk rdzenia kręgowego może prowadzić do:
spadek napięcia;
martwica tkanki nerwowej;
zaburzenia ruchowe lub czuciowe;
tetraplegia (porażenie rąk i nóg), jeśli rdzeń kręgowy jest przerwany w tym obszarze;
dysfunkcja odbytnicy, pęcherza moczowego (nietrzymanie moczu) i funkcji seksualnych (rzadko);
śmierć przez uduszenie w przypadku uszkodzenia nerwu przeponowego.
Arotoki R.( Student medycyny i autor stron internetowych )
Nazywam się Arotoky i studiuję medycynę ludzką. Redaktor stron internetowych od ponad 5 lat, obecnie skupiam się na tematyce zdrowia i dobrego samopoczucia. Mam głębokie przekonanie, że swoimi wartościowymi artykułami mogę pomóc wielu osobom w łagodzeniu dolegliwości i lepszym samopoczuciu. Moim celem jest dzielenie się moją wiedzą na temat zdrowia z ogółem społeczeństwa poprzez pisanie w Internecie.
