Artykuł sprawdzony i zatwierdzony przez dr Ibtissama Boukas, lekarz specjalizujący się w medycynie rodzinnej
Wlać złagodzić ból kręgosłupa, lekarze zazwyczaj przepisują leczenie zachowawcze jako leczenie pierwszego rzutu. Jeśli to się nie powiedzie, możliwa jest operacja. L'artrodeza to technika chirurgiczna, która często pomaga zmniejszyć ból szyi. W tym artykule skupimy się całkowicie naartrodezaszyjny : wskazania, postępowanie, powikłania, przebieg pooperacyjny i rehabilitacja.
Przejdź bezpośrednio do interesującej Cię sekcji
Definicja artrodezy szyjki macicy
L 'artrodeza jest operacją chirurgiczną polegającą na unieruchomić staw. Dokładniej, umożliwia połączenie dwóch kręgi (lub nawet więcej, gdy zmiana dotyczy kilku kręgów).
L 'artrodeza szyjna jest techniką chirurgiczną zarezerwowaną dla leczenie uporczywego lub przewlekłego bólu szyi. Łączy w sobie gesty wyzwolenia i stabilizacji.
Przez większość czasuartrodezaszyjny jest przepisywany tylko wtedy, gdy skuteczność farmaceutyki lub infiltracja okażą się niewystarczające leczenie bólu szyi. Również fizjoterapia i inne sesje (osteopatia, chiropraktyka itp.) były ogólnie podejmowane bez powodzenia.
Jednak w rzadkich przypadkach stosuje się go w pierwszej kolejności, w szczególności w nagłych przypadkach. To samo dotyczy uszkodzenia nerwów.
Oprócz tych wyjątkowych przypadków, ten rodzaj artrodezy interweniuje również w leczenie dolegliwości ks kręgosłupa szyjnego jak również ich komplikacje. Należą do nich między innymi:
Chirurg może wykonać Artrodeza szyjna z dostępu przedniego lub tylnego.
W pierwszym przypadku wykonuje nacięcie skóry na szyi. W drugim przypadku nacięcie wykonuje się od tyłu. W obu przypadkach otwór skórny ma zaledwie kilka centymetrów i waha się od 3 do 5 cm. Zasadniczo lekarz przepisuje artrodezę przednią odcinka szyjnego.
Aby dotrzeć do bolesnego krążka, chirurg przeprowadza sekcję otaczających tkanek i naczyń. Aby uzyskać więcej szczegółów, może skorzystać z radioskopii, mikroskopu lub powiększenia optycznego.
Pęsetą usuwa dysk podejrzewany o to, że jest odpowiedzialny za objawy bólu szyi. Następnie umieszcza implant, aby wypełnić przestrzeń dysku. Jest to klatka międzysomatyczna, która umożliwia zespolenie dwóch sąsiednich kręgów. Jest przymocowany do kręgów za pomocą płetw lub przykręcanej płytki. Ten implant zawiera substytut kości lub autoprzeszczepy.
Po zakończeniu zabiegu chirurg używa wchłanialnego szwu, aby zamknąć skórę. W razie potrzeby można zainstalować odpływ.
Ta operacja odbywa się na sali operacyjnej. Odbywa się to w znieczuleniu ogólnym. Trwa od 1 do 2 godzin.
Następnie zostajesz przyjęty na salę pooperacyjną na 2 do 3 godzin przed powrotem do swojego pokoju. Najczęściej do kliniki trafiasz dzień przed operacją.
Jakie są możliwe powikłania po artrodezie szyjki macicy?
Możliwe powikłania podczas artrodezy szyjki macicy są liczne. Jednak występują one rzadko i można je kontrolować.
Z jednej strony powikłania mogą być związane ze znieczuleniem ogólnym i bliznami.
Z drugiej strony mogą śledzić wspomnianą interwencję.
Ta technika chirurgiczna może powodować pęknięcie opony twardej tym trzeba się natychmiast zająć.
Un krwiak może się pojawić. To wymaga nowej interwencji. Rzeczywiście, może to spowodować uduszenie. Ryzyko związane z tego typu powikłaniami ma tendencję do zmniejszania się z czasem. Są wyższe w pierwszych godzinach po zabiegu.
Wykonanie odcisków ucha jest konieczne, abyśmy mogli stworzyć Twoje monitory ból może się utrzymywać. Może to być spowodowane niepowodzeniem cofnięcia uderzenia lub uszkodzeniem neuropatycznym aksonów.
La może brakować konsolidacji, zwłaszcza u palaczy. Ta nieobecność może prowadzić do przewlekłego bólu. Co gorsza, może to spowodować pęknięcie lub demontaż sprzętu.
Artrodeza szyjna może narazić na ryzyko kompresja przełyku co może powodować problemy z połykaniem.
Obserwacja chirurgiczna i rehabilitacja w przypadku artrodezy szyjki macicy
Przebieg pooperacyjny i rehabilitacja różnią się w zależności od technika artrodezy szyjki macicy wybrany w trakcie operacji.
Artrodeza odcinka szyjnego przedniego
Na ogół ból ustępuje szybko po zabiegu. Może zniknąć po przebudzeniu, tak jak może się zmniejszać w ciągu dni. Przebiegowi pooperacyjnemu zwykle towarzyszy a leczenie przeciwbólowe w celu opanowania bólu.
Po założeniu drenażu w trakcie operacji, jest on usuwany na kolejne 24 godziny.
Powrót do domu można wykonać zaraz po usunięciu drenażu. Dzięki temu możesz wrócić 24 godziny po operacji. Mimo to musisz przestrzegać pewnych zaleceń:
wznowienie przyjmowania pokarmów stałych jest możliwe, gdy można bez problemu połykać płyny;
pielęgniarka musi zmieniać opatrunek co 48 godzin, aż rana całkowicie się zagoi;
w celu ograniczenia niepożądanych ruchów można przez 1 miesiąc nosić kołnierz ortopedyczny lub piankowy kołnierz o działaniu przeciwbólowym;
unikać intensywnego wysiłku fizycznego w pierwszych miesiącach;
wznowienie uprawiania sportu jest możliwe dopiero po 3-6 miesiącach od operacji, z wyjątkiem sportów kontaktowych (rugby czy boks), na które trzeba będzie poczekać jeszcze dłużej;
wznowienie Twojej aktywności zawodowej może zależeć od różnych parametrów: Twojej kondycji, wykonywanej pracy, trasy, którą masz do pokonania oraz Twojego wieku.
La rehabilitacja pooperacyjna nie zawsze jest przepisywany w kontekście artrodezy szyjki macicy. Generalnie rekonwalescencja przebiega dobrze. Jednak kinezyterapia (fizjoterapia) może być interesująca, aby przyspieszyć gojenie, zoptymalizować powrót do codziennych czynności i zapobiec ryzyku powikłań.
Artrodeza szyjki macicy z dostępu tylnego
niepodobny ból przedniej części szyiThe ból tylnej części szyi dłużej znikać.
Jeśli chodzi o okres hospitalizacji, może on trwać od 48 do 72 godzin. Twoje wyjście nie jest zatem możliwe przed tym terminem, jeśli cierpisz artrodeza z dostępu tylnego.
Jeśli założony jest system drenażowy, można go usunąć w ciągu 1 do 2 dni po operacji. Miesiąc później należy umówić się na wizytę kontrolną z lekarzem.
Ogólnie rzecz biorąc, możesz ustawić się w pozycji siedzącej lub stojącej z pomocą lekarza. Jest to możliwe następnego dnia po operacji, a nawet tego samego dnia.
Ponadto opatrunek należy zmieniać co 48 godzin, aż rana się zagoi.
Zalecenia dotyczące pracy rehabilitacyjnej po dostępie tylnym mają zastosowanie zwłaszcza w kontekście a artrodeza lędźwiowa. Polega na wykonywaniu ćwiczeń wzmacniających oraz nauce prawidłowych pozycji. W tym celu musisz postępować zgodnie ze wszystkimi instrukcjami swojego chirurg jak i te Twoje fizjoterapeuta.
Trzy miesiące po operacji możesz wznowić aktywność sportową. Niemniej jednak opinia chirurga pozostaje bardzo ważna. To samo dotyczy wznowienia działalności zawodowej. W większości przypadków, rekonwalescencja trwa od 4 do 5 miesięcy. Okres ten może zostać przedłużony w przypadku zawodów wymagających przewozu ciężkich ładunków.
Arotoki R.( Student medycyny i autor stron internetowych )
Nazywam się Arotoky i studiuję medycynę ludzką. Redaktor stron internetowych od ponad 5 lat, obecnie skupiam się na tematyce zdrowia i dobrego samopoczucia. Mam głębokie przekonanie, że swoimi wartościowymi artykułami mogę pomóc wielu osobom w łagodzeniu dolegliwości i lepszym samopoczuciu. Moim celem jest dzielenie się moją wiedzą na temat zdrowia z ogółem społeczeństwa poprzez pisanie w Internecie.
