Artykuł sprawdzony i zatwierdzony przez dr Ibtissama Boukas, lekarz specjalizujący się w medycynie rodzinnej
Lordoza lędźwiowa jest często interpretowana jako problem anatomiczny odpowiedzialny za ból pleców. To mit.
Czym właściwie jest lordoza lędźwiowa? Kiedy robi się poważnie? Jakie są sposoby na wyprostowanie lordozy lędźwiowej?
Poniższy artykuł wyjaśnia wszystko, co musisz wiedzieć o lordozie lędźwiowej, skupiając się na ćwiczeniach i wskazówkach, jak radzić sobie z potencjalnymi problemami powodowanymi przez tę postawę (jeśli jest to wskazane).
Definicja lordozy lędźwiowej
Lordoza lędźwiowa to skrzywienie występujące w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Ta krzywizna jest normalna u ludzi i ma kilka ról:
- Pomaga organizmowi absorbować wstrząsy
- Pomaga ustabilizować miednicę
- Pozwala zrównoważyć przednią pozycję kości krzyżowej
- Obsługuje środek ciężkości
- Umożliwia prostą postawę
- Umożliwia chodzenie na dwóch nogach
Normalna lordoza lędźwiowa charakteryzuje się średnim kątem lędźwiowo-krzyżowym w zakresie od 39° do 53°. Należy zauważyć, że istnieje duża rozbieżność w badaniach mierzących kąt lordozy lędźwiowej, a wyniki zależą od sposobu pomiaru kąta.
Stopień lordozy można modyfikować w zależności od ograniczeń zewnętrznych. Niektóre czynniki sprzyjają nadmiernej lordozie, np. osteoporoza, otyłośćThe ciąża, osłabienie mięśni tułowia lub kręgozmyk.
Jeśli skrzywienie lędźwiowe jest zbyt wyraźne, mówimy o hiperlordozie lędźwiowej.
Różnica między lordozą a kifozą
Patrząc na osobę z przodu (zwanej płaszczyzną czołową), kręgosłup powinien normalnie być prosty. Jeśli spojrzymy na tę samą osobę z boku (zwanej płaszczyzną strzałkową), możemy zobaczyć serię krzywizn kręgosłupa, które nadają mu kształt litery „S”.
Dwa skłony do przodu odnoszą się do lordozy szyjnej i lordozy lędźwiowej. Jeśli chodzi o skrzywienie do tyłu, nazywa się to kifozą.
Kifoza jest normalna w okolicy grzbietowej. Może mieć charakter patologiczny, gdy jest powiązany z patologiami kręgosłupa (choroba Scheuermanna, osteoporoza, złamania itp.)
Czy to coś poważnego, lordoza?
Lordoza reprezentuje normalne skrzywienie kręgosłupa na poziomie lędźwiowym. Konieczne jest nawet amortyzacja wstrząsów i ułatwienie postawy stojącej. Lordoza jako taka nie jest chorobą.
Z drugiej strony hiperlordoza reprezentuje przesadną krzywiznę kręgosłup lędźwiowy. Teoretycznie zwiększa obciążenie stawów międzywyrostkowych i powoduje przykurcze mięśni dolnej części pleców. Dodatkowo przesuwa środek ciężkości do przodu.
Z drugiej strony, w kilku badaniach naukowych nie udało się ustalić bezpośredniej korelacji między hiperlordozą a bólem pleców. Wynika to w szczególności z faktu, że organizm ludzki ma ogromne zdolności adaptacyjne, a zatem kręgosłup i otaczające go tkanki z powodzeniem przystosowały się do hiperlordozy.
Z kolei w niektórych przypadkach nadmierna lordoza powoduje bóle dolnej części pleców, a czasem nawet promieniujące bóle nóg. Chociaż ustalenie dokładnej przyczyny objawów jest trudne, mogą one wystąpić po próbie wykonywania czynności zwiększających obciążenie kręgów lędźwiowych.
Najczęściej są to postawy statyczne lub czynności sprzyjające wyprostowi odcinka lędźwiowego, takie jak bieganie, pływanie, chodzenie po górach, a nawet przesadna postawa stojąca.
Hiperlordoza ma również konsekwencje dla powiązanych stawów. Przesadna lordoza często skutkuje zwiększonym zgięciem stawów biodrowych. Kolana mogą być przeprostowane, co pośrednio wpływa na łuk podeszwowy.
Ponownie, te anatomiczne zmiany mogą być problematyczne u niektórych osób, podczas gdy u innych nie spowodują żadnych dysfunkcji.
Jak wyprostować lordozę?
Wielu terapeutów zaleca ćwiczenia i rozciąganie, aby wyprostować lordozę. Ogólnie rzecz biorąc, należy próbować korygować lordozę przede wszystkim wtedy, gdy pacjent skarży się na ból krzyża, a uważa się, że nadmierna lordoza jest związana z objawami.
Jeśli lordoza jest strukturalna, zmiana kąta skrzywienia odcinka lędźwiowego jako takiego nie będzie możliwa. Z drugiej strony możliwe jest działanie na otaczające mięśnie w celu skorygowania nierównowagi i hiperlordozy.
Powszechnie uważana teoria głosi, że przesadna lordoza wynika z cofnięcia mięśni lędźwiowych i słabej aktywacji pośladków i ścięgien podkolanowych (nazywany „zespołem dolnego skrzyżowania”, jak wykazał dr Janda). Chociaż teoria ta nie jest jednomyślna z naukowego punktu widzenia, wielu terapeutów zaleca ćwiczenia ukierunkowane na korygowanie tych dysproporcji.
Dokładniej, zalecają ćwiczenia mające na celu zmiękczenie przykurczonych mięśni lędźwiowych oraz ćwiczenia mające na celu wzmocnienie pośladków i ścięgien podkolanowych. Poniżej przedstawiono przykłady ćwiczeń, które można zalecić:
Ćwiczenie 1: Rozciąganie mięśnia lędźwiowego
- Postaw się w sytuacji rycerza.
- Przesuń miednicę do przodu, trzymając plecy prosto, aż poczujesz napięcie w górnej części uda.
- Przytrzymaj odcinek przez około 30 sekund i wykonaj 3 serie.
- Następnie wykonaj rozciągnięcie po przeciwnej stronie.
Ćwiczenie 2: Mostek
- Połóż się na plecach
- Napnij pośladki bez poruszania nogami
- Kontynuuj ćwiczenie, unosząc pośladki z ziemi, jednocześnie odpychając się piętami.
- Powoli opuść pośladki na ziemię.
- Powtórz piętnaście razy, robiąc przerwy w razie potrzeby.
Oprócz ćwiczeń wzmacniających i rozciągających zalecane są również ćwiczenia motoryczne w celu wyprostowania lordozy i prawidłowego ustawienia miednicy. Tak więc ruchy retrowersyjne miednicy (pochylenie do tyłu) pozwalają na spłaszczenie odcinka lędźwiowego kręgosłupa i zmniejszenie przedawkowania.
Ćwiczenie: Retrowersja miednicy (ćwiczenie Williama)
- Połóż się na plecach z ugiętymi kolanami
- Przyciągnij kolana do klatki piersiowej i uciskaj rękami
- Utrzymaj nacisk przez 5 sekund, a następnie wróć do pozycji wyjściowej
- Powtórz ćwiczenie 20 razy, dwa razy dziennie
Podsumowanie
Lordoza lędźwiowa nie zawsze musi wiązać się z bólem pleców. Rzeczywiście, lordoza jest normalną anatomiczną krzywizną kręgosłupa.
Z drugiej strony zdarza się, że za ból odpowiada przesadna lordoza lędźwiowa. Nazywa się to objawową hiperlordozą lędźwiową.
Po ustaleniu potencjalnych przyczyn hiperlordozy możemy działać poprzez ćwiczenia mające na celu wyprostowanie lordozy lędźwiowej. Ta korekcja może czasami złagodzić objawy, a nawet wyleczyć ból pleców u niektórych pacjentów.
Ważne jest, aby skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia, aby ustalić, czy lordoza lędźwiowa jest problematyczna, i zidentyfikować nierównowagę specyficzną dla kręgosłupa w celu dokonania określonych korekt.
Dobrej regeneracji!