Nerw sromowy: Anatomia i leczenie (ćwiczenia)

Podziel się z zaniepokojonymi bliskimi
4.3
(35)

Artykuł sprawdzony i zatwierdzony przez dr Ibtissama Boukas, lekarz specjalizujący się w medycynie rodzinnej 

Une neuralgia sromowa dotyka zwykle osoby w wieku od 50 do 70 lat. Częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn. Nawet jeśli powoduje ból, który może powodować kalectwo, nie ma wpływu na oczekiwaną długość życia. W tym artykule dowiemy się trochę więcej o świecie nerw sromowy i jej patologie: jakie są najczęstsze przyczyny, objawy i sposoby leczenia?

Definicja i anatomia nerwu sromowego

Le nerw sromowy nazywa się dawniej „ nerw sromowy wewnętrzny ". Rzeczywiście, słowo „pudendal” pochodzi od łacińskiego „pudendus”, co oznacza „haniebny”. Zlokalizowany w dolnej części miednicy nerw ten odpowiada za unerwienie okolicy krocza: obszaru między odbytem a narządami płciowymi.

Le nerw sromowy składa się z czuciowych, ruchowych i wegetatywnych włókien nerwowych. Wywodzi się z poziomu tzw rdzeń kręgowy w ciągu 2e, 3e i 4e korzenie nerwowe z dna kości krzyżowej. Jego podróż składa się z:

  • wyjść z basenu przez duże wcięcie Rwa kulszowa (poniżej mięśnia gruszkowatego);
  • przejść wokół kręgosłupa kulszowego;
  • penetrować zacisk złożony z więzadeł krzyżowo-guzowych i krzyżowo-kolcowych;
  • wejść do kanału Alcocka (kanał włóknisty).

Kiedy nerw sromowy przecina miednicę, tworzy gałąź i tworzy nerw odbytniczy. Zapewnia to unerwienie zwieracza zewnętrznego odbytu. A po dotarciu do kanału Alcock dzieli się na dwie końcowe gałęzie.

Po jednej stronie jest A dolna gałąź utworzony przez nerw kroczowy, który z kolei dzieli się również na dwie gałęzie: powierzchowną (unerwienie moszny lub warg sromowych większych) i głęboką (unerwienie części mięśni kulszowo-jamistych i opuszkowo-jamistych, rdzeń prącia od dźwigacza odbytu) mięśnie).

Z drugiej strony jest A górna gałąź utworzony przez nerw grzbietowy unerwiający łechtaczkę lub prącie.

Nerw sromowy odgrywa ważną rolę w mechanizmie erekcji oraz w trzymaniu moczu i odbytu. Umożliwia sztywność prącia dzięki swojej aktywności nerwowej i przekazuje uczucie oddawania moczu.

Przyczyny neuralgii sromowej

La neuralgia sromowa, nazywany również ból sromowy lub Zespół kanału Alcocka to przewlekła neuropatia powodująca ucisk nerwu sromowego. Innymi słowy, jest to stan postępujący, który wpływa zarówno na obwodowy układ nerwowy, jak i nerwy autonomicznego układu nerwowego w okolicy krocza.

Do tej pory przyczyny tego stanu pozostają nieznane. Niemniej jednak istnieją czynniki ryzyka, które sprzyjają jego pojawieniu się.

  • Może się pojawić, jeśli regularnie ćwiczysz takie czynności, jak np kolarstwo lubjazda konna. Ten rodzaj działalności naraża Cię na ryzyko mikrourazy na poziomie nerwu sromowego, co może poważnie utrudniać poruszanie się.
  • Może to być spowodowane A pochodzenie anatomiczne. Zwężony kanał Alcocka, nawet trochę, jest bardziej narażony na utknięcie.
  • Może podążać za upaść na pośladki (uraz) lub przedłużona pozycja siedząca i powtórzone, tak jak może się to zdarzyć po a interwencja chirurgiczna obszaru przecinanego przez nerw.

Jakie są objawy nerwobólu sromowego?

Ogólnie rzecz biorąc, objawy bólu sromowego utrzymywać się miesiącami. Objawiają się one głównie znacznym, wręcz nieznośnym, przewlekłym bólem. Mogą być jednostronne lub dwustronne.

Ból jest bardziej wyraźny podczas siedzenia, ale można go złagodzić w spoczynku. Zwykle są postrzegane jako porażenie prądem, szczypanie, skręcanie, pieczenie, drętwienie...

Wykonanie odcisków ucha jest konieczne, abyśmy mogli stworzyć Twoje monitory objawy nerwobólu sromowego może różnić się w zależności od pacjenta. Istnieją jednak objawy, które często występują. Należą do nich ból cewki moczowej, utrudnione i częste oddawanie moczu, zaparcia, zaburzenia seksualne oraz ból w okolicy odbytniczo-płciowej. Objawy te są czasami związane z uczuciem ciała obcego w odbytnicy lub pochwie.

Należy zauważyć, że bóle spowodowane tego typu nerwobólami ustępują podczas snu. Na te ostatnie nie mają wpływu i pozostają nieobecne aż do przebudzenia (rano). Pojawiają się zwłaszcza od południa i nasilają się do wieczora.

Leczenie neuralgii sromowej

Le diagnostyka nerwobólu sromowego okazuje się trudne ze względu na zmienne objawy. W każdym razie ustalenie diagnozy z całą pewnością jest trudne.

Neurolog opiera się na wywiadzie pacjenta i przeprowadza diagnostykę różnicową w celu wyeliminowania innych chorób, które można pomylić z neuralgią sromową, takich jak zaburzenia urologiczne. W tym celu można przeprowadzić różne badania, takie jak MRI, USG-Doppler, elektromiogram, blokada znieczulenia sromowego itp.

Odblokowanie nerwu sromowego, czy to możliwe?

Nie jest możliwe " odblokować » nerw sromowy ściśle mówiąc. the leczenie bólu sromowego ma na celu przede wszystkim złagodzenie objawów i zmniejszenie ucisku lub podrażnienia danego nerwu. Po pierwsze polega na przyjmowaniu leków takich jak:

  • leki przeciwpadaczkowe;
  • środki przeciwbólowe;
  • leki przeciwdepresyjne: ból spowodowany przez Zespół kanału Alcocka może prowadzić do niepokoju i depresji.

Wykonanie odcisków ucha jest konieczne, abyśmy mogli stworzyć Twoje monitory zastrzyki z kortykosteroidów nie są zalecane, ponieważ nie tylko ich skuteczność jest ograniczona do 16%, ale mogą również powodować długotrwałą martwicę mięśni. Z drugiej strony leczeniu farmakologicznemu może towarzyszyć leczenie uzdrowiskowe.

Operacja nerwu sromowego

Une operacja nerwu sromowego należy robić tylko w ostateczności. Polega na uwolnieniu nerwu z głównych punktów ucisku i przesunięciu jego toru, aby zapobiec ewentualnemu uciskowi. Operacja jest zalecana w przypadku bólu, który utrzymuje się dłużej niż 6 miesięcy pomimo przyjmowania leków. To samo dotyczy przypadków recydywy.

Według badań ta operacja może złagodzić ból w około 70% przypadków.

Naturalne metody leczenia neuralgii sromowej

Comme naturalne zabiegi, pacjenci często uciekają się do fizjoterapia lub naosteopatia. Wyjaśnia to fakt, że fizjoterapia działa na nerw poprzez techniki masażu w celu złagodzenia bólu spowodowanego uciskiem nerwu.

W przypadku osteopatii umożliwia ona postawienie diagnozy, na której opiera się osteopata leczyć neuralgię sromową. W tym celu ten ostatni mobilizuje różne struktury miednicy (mięśniową, kostną, organiczną) w celu zmniejszenia napięcia. Te manipulacje mogą znacznie zmniejszyć ból.

Można również zaoferować inne naturalne zabiegi, takie jakakupunkturaThe naturalna...

Ćwiczenia odciążające nerw sromowy

Pozwala na to kilka ćwiczeń złagodzić ból nerwu sromowego. Aby uzyskać dobre wyniki, najlepiej włączyć ćwiczenia relaksacyjne do swojej rutyny. Pomaga to radzić sobie ze stresem i rozluźnia mięśnie miednicy, zmniejszając napięcie kości krzyżowej. W tym sensie medytacja okazuje się skutecznym sprzymierzeńcem w walce z bólem.

Zalecane są również ćwiczenia z podparciem naziemnym. Ponadto zginanie stopy podczas wchodzenia na stopień jest idealne, aby złagodzić ból związany z uciskiem nerwu.

W tym celu czasami zaleca się noszenie butów z dopasowaną podeszwą, aby ustalić i utrzymać równowagę stopy i kostki. Podiatra może pomóc w określeniu, jakie rodzaje wkładek wybrać.

Ruchy wykonywane podczas chodzenia (i biegania, gdy jest to wskazane) również pomagają walka z uciskiem nerwu sromowego. Mobilizują różne partie ciała: od barków po stopy!

A co z naturalnymi środkami?

Chociaż nie są one poparte solidnymi dowodami naukowymi, kilka z nich produkty naturalne i domowe sposoby są stosowane w leczeniu bólu związanego z neuralgią sromową, w szczególności ze względu na ich działanie przeciwzapalne. Konieczne jest wcześniejsze skonsultowanie się z lekarzem, głównie w celu uniknięcia interakcji lekowych i skutków ubocznych.

Oto niewyczerpująca lista roślin i olejków eterycznych, które skutecznie zwalczają ból i stany zapalne. Produkty są dostępne na stronie Kraj. Użyj kodu promocyjnego LOMBAFIT15 jeśli chcesz otrzymać jeden z poniższych produktów lub jakiekolwiek lekarstwo mające na celu złagodzenie objawów i poprawę jakości życia:

  • Kurkuma. Dzięki temu właściwości przeciwutleniające i przeciwzapalne bardzo silna, kurkuma jest jedną z najczęściej używanych roślin w kontekście kulinarnym i terapeutycznym. Skład kurkumy składa się zasadniczo z olejków eterycznych, witamin (B1, B2, B6, C, E, K) i pierwiastków śladowych. Ale to właśnie jej skład bogaty w kurkuminę i kurkuminoidy zawdzięczamy im właściwości przeciwzapalne tej przyprawy.
  • Imbir. Oprócz wyjątkowego smaku, który wnosi do kuchni i właściwości afrodyzjaku, imbir jest korzeniem dobrze znanym ze swoich właściwości przeciwzapalnych. the imbir nadaje mu działanie przeciwzapalne. Jest aktywnym składnikiem działającym na ból zapalny związanych z przewlekłymi chorobami zapalnymi stawów, w tym reumatoidalnym zapaleniem stawów, toczniem, chorobami reumatycznymi itp. Udowodniono, że ten aktywny składnik jest również skuteczny w działaniu na stany zapalne związane z zapaleniem stawów i rwą kulszową. Imbir ma również inne zalety dzięki wysokiej zawartości potasu i bogactwu pierwiastków śladowych (wapń, magnez, fosfor, sód) oraz witamin (prowitamina i witamina B9).
  • Omega-3. Omega-3 to wielonienasycone kwasy tłuszczowe, które odgrywają bardzo ważną rolę w funkcjonowaniu naszego organizmu. Dostarczane są z pożywieniem w trzech naturalnych formach: kwasu dokozaheksaenowego (DHA), kwasu alfa-linolenowego (ALA) i kwasu eikozapentaenowego (EPA). Poza działaniem na mózg i układ sercowo-naczyniowy kwasy omega-3 udowadniają bardzo skuteczny w stanach zapalnych. Rzeczywiście, mają zdolność oddziaływania na mechanizmy zapalne w chorobie zwyrodnieniowej stawów poprzez spowolnienie niszczenia chrząstki, dzięki czemu zmniejszają intensywność bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów. Rwa kulszowa, najczęściej związana z zapaleniem wtórnym do a przepuklina dysku, może również reagować na omega-3, pod warunkiem regularnego spożywania. 
  • Eukaliptus cytrynowyEukaliptus to roślina najczęściej stosowana w postaci herbaty ziołowej lub olejku eterycznego. Miałaby działanie przeciwzapalne które dają mu możliwość działania na ból kości i stawów ogólnie, a ból rwy kulszowej w szczególności.
  • zimozielony. Wintergreen to krzew, z którego pozyskiwany jest bardzo ciekawy olejek eteryczny. Jest to jeden z najczęściej używanych olejków eterycznych w aromaterapii. Olejek ten pozyskiwany z krzewu o tej samej nazwie służy do masażu złagodzić rwę kulszową i zachowywać się jak A przeciwbólowy. Rzeczywiście, dzięki swojej zdolności zapewnia efekt ogrzewanialokalnie aktywować krążenie krwi.

Pamiętaj, że te produkty nie zastępują leczenia. Nie wahaj się zasięgnąć porady w celu uzyskania wsparcia dostosowanego do Twojego stanu.

referencje

Czy ten artykuł był dla Ciebie pomocny?

Wyraź swoje uznanie dla artykułu

Ocena czytelników 4.3 / 5. Liczba głosów 35

Jeśli skorzystałeś z tego artykułu

Proszę podziel się nim ze swoimi bliskimi

Dziękujemy za twój powrót

Jak możemy ulepszyć artykuł?

Powrót do góry