Artykuł sprawdzony i zatwierdzony przez dr Ibtissama Boukas, lekarz specjalizujący się w medycynie rodzinnej
Nerwy pośladkowe to grupa nerwów, które po raz pierwszy zostały opisane przez dr Roberta Maigne'a jako potencjalne źródło bólu krzyża. W tym artykule omawiamy anatomię tego nerwu i kliniczne implikacje dla osób cierpiących na ból pleców lub nóg.
Przejdź bezpośrednio do interesującej Cię sekcji
Definicja i anatomia
Nerwy pośladkowe (oddzielone na dolny, środkowy nerw pośladkowyi górny) są nerwami skórnymi, to znaczy zapewniają czucie skórze otaczającej pośladki. Konkretnie, nerw pośladkowy dolny unerwia dolną część pośladków, nerw pośladkowy środkowy unerwia część środkową, a nerw pośladkowy górny jest odpowiedzialny za zapewnienie czucia w górnej części pośladków.
Należy zaznaczyć, że nerwy te nie pełnią funkcji motorycznej (nie umożliwiają ruchu), mimo że przechodzą przez wiele warstw mięśni.
Le nerw pośladkowy górny najczęściej wywodzi się z odgałęzień grzbietowych (gałązek grzbietowych) korzeni nerwów lędźwiowych L1, L2 i L3. Następnie przechodzi przez mięśnie prostownika grzbietu, mięsień lędźwiowy większy, mięśnie przykręgosłupowe, następnie najszerszy grzbietu, aby dotrzeć do grzebienia biodrowego po przekątnej (od górnej-przyśrodkowej do dolnej-bocznej).
Włóknisty tunel utworzony przez powięź piersiowo-lędźwiową i brzeg grzebienia biodrowego górnego umożliwia przejście nerwu na poziomie grzebienia biodrowego. Nerw pośladkowy górny kończy się ostatecznie na poziomie powięzi pośladkowej.
Le nerw pośladkowy środkowy, tymczasem pochodzenie korzeni nerwów krzyżowych S1 do S4. Przechodzi pod długim więzadłem krzyżowo-biodrowym tylnym w przebiegu prawie poziomym i umieszcza je pomiędzy kolcem biodrowym tylno-górnym (PSIS) a kolcem biodrowym tylno-dolnym (IPIS). Następnie przechodzi do pośladka przez grzebień biodrowy.
Le nerw pośladkowy dolny wywodzi się z tylnego nerwu skórnego uda, który z kolei wywodzi się z korzeni nerwów krzyżowych S1 do S3. Chodzi z nerw kulszowy et sromowy przechodząc przez wcięcie Rwa kulszowa. Ma również kilka gałęzi łączących krocze.
Implikacje kliniczne (patologie)
Każde podrażnienie lub ucisk nerwu pośladkowego w jego ścieżce nerwowej może powodować ból. Ucisk ten jest zwykle wykonywany na poziomie grzebienia biodrowego (gałąź górna) lub czasami na poziomie kości biodrowej więzadło krzyżowo-biodrowe tylne długie. Mówimy wtedy o nerwoból pośladkowy.
Aby dowiedzieć się wszystkiego o neuralgii pośladkowej (w tym diagnostyce i leczeniu), zobacz poniższy artykuł.
Anas Boukas( Fizjoterapeuta, fizjoterapeuta, konsultant )
Nazywam się Anas Boukas i jestem fizjoterapeutą. Moja misja ? Pomaganie cierpiącym, zanim ból się pogorszy i stanie się chroniczny. Wierzę również, że wyedukowany pacjent znacznie zwiększa jego szanse na wyzdrowienie. Dlatego stworzyłem Grupa Healthforall, sieć placówek medycznych, we współpracy z kilkoma pracownikami służby zdrowia.
