Brachycefalia: definicja i postępowanie (co robić?)

Czy zauważyłeś, że główka Twojego dziecka jest zdeformowana i spłaszczona do tyłu? myślisz o syndrom płaskiej głowy lub na brachycefalia ? Prawdopodobnie tak jest.

Ale bądź spokojny, brachycefalia nie wpływa na rozwój mózgu Twojego dziecka. Niemniej jednak schorzenie to wymaga wczesnego leczenia i podjęcia określonych działań terapeutycznych, aby zapobiec pogorszeniu się jego nieestetycznego wyglądu, co mogłoby spowodować złe samopoczucie dziecka.

Czytając poniższy artykuł będziesz mógł zdefiniować brachycefalię, wiedzieć kiedy i jak rozpoznać jej objawy oraz dowiedzieć się jak ją leczyć.

Co to jest brachycefalia?

Mówiąc etymologicznie, słowo brachycefalia » pochodzi od greckiego słowa „brachus”, co oznacza krótki i „kephale”, co oznacza czaszkę. definiuje A odkształcenie lub spłaszczenie pudełka czaszkowego niemowlęcia, tzw syndrom płaskiej głowy.

Niemowlę z tym zespołem ma spłaszczoną głowę w tylnej części i powiększoną bocznie w obu płatach ciemieniowych.

Anatomicznie brachycefalia wynika z a przedwczesne zamknięcie szwy wieńcowe (czołowo-ciemieniowe), którym towarzyszy obustronny kompensacyjny wzrost szwów ciemieniowych. Dlatego tył głowy będzie wyższy niż czoło.

Istnieje inny typ deformacji czaszki zwany " plagiocefalie co również odpowiada spłaszczeniu głowy, ale różni się od brachycefalii asymetrycznym charakterem.

Jakie jest pochodzenie brachycefalii?

W zdecydowanej większości przypadków brachycefalię obserwuje się w zespołach łączących deformację czaszki z faciostenozą (deformacją twarzy), takich jak: Zespół Aperta, zespół Crouzona, Saethre-Chötzen, Pfeiffer, Muenke itp.

W tych zespołach deformacja odpowiada mutacjom występującym w genach: FGFR1, FGFR2, FGFR3 itd.

Oprócz tych zespołów istnieją inne czynniki wpływające na naturalny wzrost głowy niemowlęcia. Najczęściej spotykane czynniki to:  

• Małojamnio : co oznacza niewystarczającą ilość płynu, w którym kąpie się przyszłe dziecko (brak miejsca).
• Wada ułożenia prenatalnego : przypadek prezentacji dystotycznych, takich jak „zameczek”, źródła zewnętrznego nacisku na czaszkę dziecka, zwłaszcza podczas jego zejścia do kanału miednicy.
• Spanie na plecach : Ponieważ czaszka dziecka jest bardzo plastyczna w pierwszych miesiącach życia, powtarzające się spanie na plecach może spowodować spłaszczenie tylnej części czaszki.

 Jak rozpoznać brachycefalię?

Co do zasady, jeśli chodzi o zespół wad wrodzonych u niemowlęcia, tylko lekarz, lekarz pierwszego kontaktu lub pediatra jest w stanie potwierdzić lub wykluczyć jego istnienie.

Ale ponieważ rozpoznanie brachycefalii jest kliniczne i biorąc pod uwagę dowody deformacji, nawet rodzice (jeśli są spostrzegawczy) mogą rozpoznać jej objawy w ciągu pierwszych 6 do 8 tygodni życia.  

Teoretycznie zespół płaskiej głowy można rozpoznać po następujących objawach:

• Deformacja czaszki: który charakteryzuje się spłaszczeniem tylnej części głowy, któremu towarzyszy symetryczne poszerzenie płatów ciemieniowych. Tył głowy jest wyższy niż czoło.
• Guz kompensacyjny na czole
• Napięcie mięśni szyi pod wpływem ciężaru, które może powodować a kręcz szyi
• Deformacja orbit z czasem kompensacyjnym spojrzeniem na zachód słońca
• Une wodogłowie, odpowiedzialny za zespółnadciśnienie śródczaszkowe (HTIC)
• Osłabienie i sztywność mięśni.
• Objawy sugerujące zespół Crouzona takie jak: wytrzeszcz, hiperteloryzm oczodołowy, nos w kształcie dzioba, wysunięcie szczęki itp.

Objawy te są zwykle wystarczające do ustalenia rozpoznania brachycefalii. Sposób użyciaobrazowanie medyczne jest rzadko konieczne, chyba że lekarz chce wykluczyć jakiekolwiek nieprawidłowości podobne do brachycefalii, takie jak kraniosynostoza.

Konsekwencje brachycefalii: wpływ estetyczny i psychologiczny 

W przeciwieństwie do plagiocefalii, poza wpływem estetycznym, żadne badania nie wykazały dotychczas związku pomiędzy brachycefalią a konsekwencjami medycznymi o charakterze psychomotorycznym lub funkcjonalnym.

To może być dobra wiadomość dla rodziców, ale nie dla dziecka! Z pewnością efekt estetyczny jest lepszy niż opóźnienie rozwoju psychomotorycznego. Ale w przypadku braku opieki psychologicznej Twoje dziecko może mieć później problemy psychologiczne i wiele trudności społecznych.

Leczenie brachycefalii 

Postępowanie terapeutyczne w przypadku brachycefalii polega początkowo na zaleceniu leczenia opartego głównie na fizjoterapia (fizjoterapia) et osteopatia.

Jeśli po 3 do 4 miesiącach fizjoterapii lub osteopatii następuje niewielka poprawa lub nie ma jej wcale, lub jeśli niemowlę ma ponad 6 miesięcy (zabiegi są na ogół mniej skuteczne), zaleca się dokonanie oceny z lekarzem w celu omówienia ewentualnych przebudowy czaszki poprzez noszenie kasku.

Rola osteopatii w leczeniu brachycefalii

Osteopatia jest jednym z pierwszych rozwiązań, o których należy pomyśleć, aby skorygować deformację czaszki dziecka. Pomimo ograniczonych dowodów naukowych jest to terapia, która dowiodła swojej skuteczności w leczeniu leczniczym i zapobieganiu brachycefalii.

Aby skorygować deformację, osteopata delikatnie wywiera lekki bezbolesny nacisk na głowę, aby naprawić i zrównoważyć szwy, aby przywrócić symetrię i ruchomość głowy.

Jeśli chodzi o liczbę sesji, zależy to od wieku i wagi deformacji. Z reguły leczenie obejmuje od 3 do 5 konsultacji. Ale jeśli jest to poważna brachycefalia lub brachycefalia u dziecka w wieku powyżej 3 miesięcy, osteopata prawdopodobnie zaproponuje ci większą objętość godzinową (5 do 10 sesji).

Noszenie hełmu

Hełm zalecany do leczenia zespołu płaskiej głowy, ma za zadanie korygowanie deformacji związanych z brachycefalią oraz wspomaganie wzrostu główki dziecka. Jest to plastikowa orteza czaszki, twarda na zewnątrz i piankowa od wewnątrz. To narzędzie zostało zaprojektowane, aby umożliwić wzrost czaszki dziecka tam, gdzie nie ma ograniczeń.

Kask należy nosić od 20 do 23 godzin dziennie. Tak, dziecko może z nim spać!

Czas trwania leczenia może wynosić od 4 do 8 miesięcy, a obserwacja wymaga kilku wizyt kontrolnych.

sidali( Lekarz ogólny, redaktor stron internetowych )

Nazywam się Sidali. Jestem lekarzem rodzinnym i redaktorem stron internetowych. Jako pracownik służby zdrowia moją misją jest przyczynianie się do łagodzenia dolegliwości moich pacjentów. Będąc również pasjonatem pisania, mam przyjemność dzielić się swoją solidną wiedzą medyczną z jak największą liczbą czytelników, pisząc popularne artykuły, które bardzo przyjemnie się czyta.