Górne i dolne nerwy pośladkowe lub pośladkowe są wyłącznie nerwami ruchowymi pochodzącymi z splotlędźwiowo-krzyżowy. Przypomnijmy, że ten ostatni jest tworzony przez brzuszne gałęzie korzeni nerwowych rdzenia kręgowego L4 do S4.
Nerwy pośladkowe pochodzą z okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Wychodzą z miednicy przez otwór tzw „duży otwór Rwa kulszowa ». Następnie przecinają mięsień gruszkowaty przed podaniem gałęzi przeznaczonych do unerwienia motorycznego mięśni pośladkowych.
Przejdź bezpośrednio do interesującej Cię sekcji
Nerw pośladkowy górny
Le nerw pośladkowy górny (lub górny pośladek) to a gałąź motoryczna ze splotu lędźwiowo-krzyżowego, który powstaje z tylnych podziałów korzeni nerwowych L4, L5 i S1.
Po drodze nerw pośladkowy górny przecina większy otwór kulszowy w firmie l'artère i żyła pośladkowa górna.
Następnie przechodzi przez mięsień gruszkowaty, aby podzielić się na dwie gałęzie motoryczne:
Une górna gałąź przeznaczony do unerwienia mięsieńpośladek średni.
Une dolna gałąź przeznaczony do unerwienia mały mięsień pośladkowy i napinacz powięzi szerokiej.
Nerw pośladkowy górny w skrócie:
Pochodzenie: splot lędźwiowo-krzyżowy L4 do S1.
Gałęzie: wyżej i niżej.
Funkcja: unerwienie pośladkowe średnie.
Ważna koncepcja: przechodzi przez duży otwór kulszowy (podatność na uraz).
Nerw pośladkowy dolny
Le nerw pośladkowy wewnętrzny powstaje również ze splotu lędźwiowo-krzyżowego, szczególnie z tylnych podziałów przednich korzeni nerwowych L5, S1 i S2.
Po wyjściu z jamy miednicy przez wcięcie kulszowe większe przechodzi poniżej mięśnia gruszkowatego i kończy się oddawaniem gałęzi motorycznych do unerwienia miednicy. mięsień pośladkowy wielki.
Nerw pośladkowy dolny w skrócie:
Pochodzenie: splot lędźwiowo-krzyżowy L5 do S2.
Gałęzie: gałęzie mięśnia pośladkowego wielkiego.
Funkcja: unerwienie motoryczne tylko mięśnia pośladkowego wielkiego.
Ważna koncepcja: przechodzi poniżej mięśnia gruszkowatego (możliwe podrażnienie lub ucisk przez ten ostatni podczas zespół gruszkowaty).
Patologie nerwu pośladkowego
Osiągnięcie nerw pośladkowy górny jest dość rzadki. Obserwuje się to głównie podczas złamania miednicy (zwłaszcza zlokalizowane na poziomie dużego otworu kulszowego, gdzie przebiega nerw pośladkowy górny) lub inne uraz pośladka.
Z drugiej strony uszkodzenie ww nerw pośladkowy dolny są częstsze. Reprezentowane są głównie przez zespół gruszkowaty.
Le «zespół gruszkowaty» to stan charakteryzujący się uciskiem i podrażnieniem nerw kulszowy, ale również nerw pośladkowy dolny przez mięsień gruszkowaty.
Syndrom ten jest czasami określany jako « rwa kulszowa », ponieważ często jest błędnie diagnozowany jako Rwa kulszowa biorąc pod uwagę ich bardzo podobne obrazy kliniczne, w szczególności z ból pośladków.
Zespół ten może również objawiać się jako osłabienie mięśnia pośladkowego średniego szczególnie widoczne podczas odwodzenia biodra (odsunięcie nogi od osi ciała).
Ponadto pacjent cierpiący na ucisk nerwu pośladkowego dolnego wtórny do zespołu gruszkowatego może wystąpić kołyszący się chód mający na celu kompensację niewydolności motorycznej mięśnia pośladkowego.
referencje
[1] P. Bauer, „Zespół mięśnia gruszkowatego (piramidowego miednicy) do użytku proktologów”, w: ciasto, 2001, tom. 1, str. 9
[2] „Nerw pośladkowy górny – przegląd | Tematy Science Direct”. https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/superior-gluteal-nerve (dostęp 6 lipca 2022 r.).
[3] M. Diop, B. Parratte, L. Tatu, F. Vuillier, A. Faure i G. Monnier, „Anatomiczne podstawy zespołu uwięzienia nerwu pośladkowego górnego w otworze suprapiriformis”, Anatomia chirurgiczna i radiologiczna, lot. 24, nro 3, str. 155-159, 2002.
Mam na imię Katia, jestem wyspecjalizowany edytor stron internetowych w pisaniu artykułów medycznych. Będąc pasjonatem medycyny i pisania, postawiłem sobie za cel udostępnienie informacji medycznej jak największej liczbie osób, poprzez popularyzację jeszcze bardziej skomplikowanych koncepcji naukowych.
Nazywam się Katia, mam 27 lat i jestem autorem stron internetowych specjalizującym się w pisaniu artykułów medycznych. Będąc pasjonatem medycyny i pisarstwa, postawiłem sobie za cel udostępnienie informacji medycznej jak największej liczbie osób, dzięki popularyzacji jeszcze bardziej złożonych pojęć naukowych.
