Choroba zwyrodnieniowa stawów lędźwiowych jest częstą przyczyną bólu pleców. Wbrew temu, co mogłoby się wydawać, dotyka nie tylko osoby starsze.
Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów i jakie są objawy? Jakie są konsekwencje dla pracy i działań? Czy czynności, takie jak chodzenie, pogarszają sytuację lub przynoszą ulgę?
Ten artykuł napisany przez fizjoterapeutę wyjaśnia wszystko, co musisz wiedzieć o chorobie zwyrodnieniowej stawów lędźwiowych, od anatomii po różne możliwe metody leczenia.
Definicja i przypomnienie anatomii kręgosłupa
Przed omówieniem choroby zwyrodnieniowej odcinka lędźwiowego kręgosłupa warto zapoznać się z pewnymi pojęciami z anatomii, które pozwolą lepiej zrozumieć ten stan.
Kręgosłup dzieli się na kręgi szyjny, grzbietowy i lędźwiowy. Na poziomie lędźwiowym pięć kręgów jest połączonych ze sobą za pomocą krążka międzykręgowego i stawów międzykręgowych.
Choroba zwyrodnieniowa dolnej części pleców występuje, gdy chrząstka chroniąca stawy dolnej części pleców zużywa się i pęka, czasami podrażniając pobliskie nerwy.
Zużycie stawów kręgowych na poziomie lędźwiowym powoduje z czasem ucisk kręgów, a także tworzenie się wypukłości kostnych zwanych osteofitami.
Choroba zwyrodnieniowa stawów może dotknąć każdego, ale najczęściej występuje u kobiet i osób powyżej 50 roku życia. Czynnikami ryzyka choroby zwyrodnieniowej stawów są głównie uwarunkowania genetyczne, ale także inne czynniki, takie jak siedzący tryb życia czy nadwaga.
Mały szkopuł.
Należy koniecznie wspomnieć, że zwyrodnienie stawów jest częścią normalnego starzenia się i nie zawsze jest równoznaczne z chorobą.
Rzeczywiście, obecność choroby zwyrodnieniowej stawów lędźwiowych zaobserwowano u kilku osób, które nie odczuwają bólu pleców. Dzieje się tak dlatego, że organizm przystosował się do zmian zwyrodnieniowych, a choroba zwyrodnieniowa stawów nie powoduje stanu zapalnego ani znacznego podrażnienia nerwów.
Z drugiej strony, w niektórych przypadkach proces degeneracji jest problematyczny i prowadzi do znacznych zaburzeń wpływających na jakość życia. To właśnie w takich sytuacjach choroba zwyrodnieniowa odcinka lędźwiowego wymaga opieki medycznej.
Choroba zwyrodnieniowa stawów lędźwiowych: skąd się bierze? (8 możliwych przyczyn)
Co powoduje zużycie stawów w dolnej części pleców? Przyjrzyjmy się głównym przyczynom choroby zwyrodnieniowej stawów lędźwiowych:
1. Naturalne starzenie się
Najczęstszą przyczyną choroby zwyrodnieniowej stawów lędźwiowych jest po prostu starzenie się. Z wiekiem chrząstka chroniąca stawy w naturalny sposób ulega zużyciu.
Ten proces zwyrodnieniowy jest normalną częścią starzenia się i większość ludzi w pewnym stopniu go doświadczy.
2. Czynniki genetyczne
Genetyka odgrywa znaczącą rolę w rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów lędźwiowych. Jeśli Twoi rodzice lub dziadkowie cierpieli na chorobę zwyrodnieniową stawów, jest bardziej prawdopodobne, że u Ciebie również się ona rozwinie.
Niestety, niektórzy ludzie dziedziczą słabości strukturalne stawów lub chrząstek, co zwiększa ryzyko rozwoju tej choroby.
Ale to nie znaczy, że musisz mieć defetystyczną postawę i po prostu akceptować swój ból!
3. Nadwaga i otyłość
Nadwaga powoduje dodatkowe obciążenie stawów kręgosłup lędźwiowy. Nadwaga może przyspieszyć zużycie chrząstki i zwiększyć ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.
Dlatego kontrola masy ciała ma kluczowe znaczenie w zapobieganiu lub spowalnianiu postępu choroby zwyrodnieniowej stawów lędźwiowych.
4. Kontuzje i urazy
Przeszłe urazy lub urazy, takie jak wypadki samochodowe, upadki lub kontuzje sportowe, mogą uszkodzić stawy kręgosłupa lędźwiowego.
Uszkodzenie to może prowadzić do przedwczesnego zużycia chrząstki i rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.
5. Aktywność zawodowa i fizyczna
Niektóre zawody lub aktywność fizyczna mogą zwiększać ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów lędźwiowych. Praca ręczna wymagająca dużych obciążeń, powtarzalnych ruchów lub restrykcyjnej postawy może nadmiernie obciążać stawy lędźwiowe, przyspieszając ich zużycie.
6. Siedzący tryb życia
I odwrotnie, brak ruchu jest kolejnym ważnym czynnikiem ryzyka. Siedzący tryb życia może prowadzić do osłabienia mięśni, co zmniejsza wsparcie dostępne dla stawów kręgosłupa.
Słabe mięśnie nie absorbują skutecznie wstrząsów, zwiększając nacisk na stawy.
7. Choroby i schorzenia
Niektóre schorzenia, takie jak osteoporoza, mogą zwiększać ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów. Osteoporoza osłabia kości, czyniąc je bardziej podatnymi na złamania i deformacje, które mogą przyspieszyć zużycie stawów.
8. Dysfunkcje biomechaniczne
Nieprawidłowości w budowie lub funkcjonowaniu kręgosłupa, takie jak skolioza czy hiperlordoza lędźwiowa, również mogą przyczyniać się do asymetrycznego zużycia stawów, sprzyjając rozwojowi choroby zwyrodnieniowej stawów.
Choroba zwyrodnieniowa stawów lędźwiowych i jej konsekwencje (objawy)
Jak rozpoznać chorobę zwyrodnieniową stawów lędźwiowych? Przed poddaniem się obrazowaniu medycznemu osoby dotknięte chorobą obserwują konsekwencje tej patologii poprzez następujące objawy:
• Ból dolnej części pleców: To najważniejszy objaw. W typowych przypadkach jest ono zwiększone w wyproście i zmniejszone w zgięciu
• Promieniowanie bólu w kończynach dolnych, czasami połączone z drętwieniem, mrowieniem i uczuciem porażenia prądem (Rwa kulszowa ou cruralgia)
• Ból podczas wysiłku, zmniejszający się po odpoczynku (z wyjątkiem zaawansowanych przypadków)
• Sztywność poranna
• Napięcie i skurcze mięśni
• Zmniejszenie zakresu ruchu odcinka lędźwiowego kręgosłupa
• Możliwe trzaski, trzaski lub inne odgłosy w dolnej części pleców
• Uczucie osłabienia i/lub ogólnego zmęczenia
Związek między chorobą zwyrodnieniową stawów lędźwiowych a mrowieniem?
Każdy uraz dolnej części pleców może podrażnić korzenie nerwowe, które pochodzą z kręgosłup i zapewniają przewodnictwo nerwowe w stopie.
Ponieważ nerwy te odpowiadają za zapewnienie czucia w kończynach dolnych, podrażnienie na tym poziomie może powodować mrowienie w kończynie dolnej.
W zależności od podrażnionego nerwu rdzeniowego, mrowienie będzie odczuwalne w różnych miejscach. Dermatom to obszar skóry unerwiony przez włókna tego samego korzenia nerwowego. Rozumiemy zatem, że podrażnienie nerwu (na poziomie L1, L2, L3, L4, L5, S1) spowoduje zmianę wrażliwości zgodnie z dokładną topografią.
Jeśli mrowienie dotyczy obu kończyn dolnych, można podejrzewać uszkodzenie nerwów po obu stronach kręgosłup lędźwiowylub upośledzenia rdzeń kręgowy (kwalifikowany jako mielopatia).
Ten ostatni czasami występuje w obecności wąski kanał lędźwiowy. Jest to czasami poważny stan i w niektórych przypadkach może wymagać pilnej interwencji lekarskiej.
Dlaczego choroba zwyrodnieniowa stawów lędźwiowych może być bolesna w nocy?
Często zdarza się, że pacjenci z chorobą zwyrodnieniową odcinka lędźwiowego kręgosłupa skarżą się na ból w nocy. Oto kilka potencjalnych przyczyn tego zjawiska:
- U niektórych osób leżenie może być niewygodne i podrażniać kręgi.
- Zła jakość materaca może być odpowiedzialna za ból
- Statyczna pozycja podczas snu zwiększa sztywność mięśni i stawów, stąd nasilający się ból po przebudzeniu
- Chociaż nie ma dowodów naukowych, możliwe jest, że temperatura pomieszczenia i poziom wilgotności otoczenia mają wpływ na ból podobny do choroby zwyrodnieniowej stawów.
- W nocy uwaga może być bardziej skupiona na bólu, w przeciwieństwie do dnia, kiedy codzienne czynności pochłaniają nas.
- Jeśli przyjmujesz leki, działanie przeciwbólowe może ustąpić z dnia na dzień, powodując nasilenie objawów.
Diagnozowanie choroby zwyrodnieniowej stawów lędźwiowych
Jak wspomniano wcześniej, przyczyn choroby zwyrodnieniowej stawów lędźwiowych jest wiele.
Jeśli skonsultujesz się, Lekarz rozpocznie od pytań mających na celu lepsze zrozumienie Twojej historii medycznej, historii obrażeń, objawów i skutków funkcjonalnych.
Następnie przeprowadzi badanie kliniczne, podczas którego będzie obserwował ruchy Twojego kręgosłupa, siłę mięśni, odruchy i inne badania neurologiczne.
Aby wyjaśnić diagnozę, nierzadko odnosi się do a obrazowanie medyczne. Niektóre z testów stosowanych do identyfikacji choroby zwyrodnieniowej stawów lędźwiowych obejmują:
• Rentgen (w celu obserwacji przestrzeni między kręgami)
• Skaner
• MRI (w celu obserwacji integralności tkanek miękkich i nerwów)
• Densytometria kości (w celu ustalenia, czy występuje osteoporoza)
Wreszcie, badanie krwi może być wymagane, jeśli lekarz podejrzewa zaangażowanie ogólnoustrojowe lub stan zapalny.
Jak złagodzić chorobę zwyrodnieniową stawów lędźwiowych? (leczenie)
Choroba zwyrodnieniowa odcinka lędźwiowego nie powinna być synonimem potępienia. Z pewnością prawie niemożliwe jest działanie na zwyrodnienie, jeśli nie poprzez operację.
Z drugiej strony istnieje wiele metod mających na celu złagodzenie bólu i ograniczeń funkcjonalnych wywołanych chorobą zwyrodnieniową odcinka lędźwiowego:
ciepło i lód
Ciepło i lód mogą pomóc złagodzić objawy poprzez zmniejszenie stanu zapalnego i skurczów mięśni często związanych z chorobą zwyrodnieniową stawów. Z drugiej strony nie działają bezpośrednio na przyczynę problemu.
Aby dowiedzieć się więcej o korzystaniu z ciepła i lodu, zobacz następny artykuł.
Masaż i terapia manualna
Wyszkolony terapeuta (taki jak osteopata lub fizjoterapeuta) może złagodzić objawy, wykonując techniki manualne.
Masaże mogą zmniejszyć napięcie mięśni. Mobilizacje i manipulacje mogą zmniejszyć obciążenie kręgów lub zwiększyć zakres ruchu w odcinku lędźwiowym.
Kontrola wagi
Nadwaga i otyłość były związane z bólem pleców, chociaż zależność nie jest proporcjonalna.
Tak więc, utrzymując zdrową wagę (co oznacza zrzucenie dodatkowych kilogramów, jeśli tak jest), możemy zmniejszyć nacisk na stawy i potencjalnie zobaczyć poprawę objawów.
Une dieta przeciwzapalna może np. umożliwić walkę ze stanami zapalnymi przy jednoczesnej utracie wagi, przy założeniu przestrzegania deficytu kalorycznego.
Wiertarka
Ćwiczenia fizyczne mają kilka korzyści zdrowotnych. Stosowany w konkretny i stopniowy sposób może pomóc w długotrwałym zmniejszeniu objawów choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa lędźwiowego i ułatwić powrót do codziennych czynności.
Fizjoterapeuta (fizjoterapeuta) najlepiej będzie w stanie zapewnić program ćwiczeń dostosowany do Twojego stanu zdrowia. Często będzie to obejmować trening tułowia, wzmocnienie odcinka lędźwiowego i bioder, mobilność itp.
Choroba zwyrodnieniowa stawów lędźwiowych i chodzenie
Wiele osób z chorobą zwyrodnieniową odcinka lędźwiowego kręgosłupa zastanawia się, czy chodzenie jest dozwolone, czy też może pogorszyć objawy.
Ogólnie rzecz biorąc, chodzenie jest czynnością sercowo-naczyniową, która ma kilka zalet dla stawów, serca i ogólnego stanu zdrowia.
W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów pozwolenie na chodzenie będzie zależeć od wywołanych objawów. Jeśli chodzenie od początku powoduje znaczny ból, musisz albo go unikać, albo dostosować ustawienia. Zwykle ma to miejsce, gdy choroba zwyrodnieniowa stawów jest w zaawansowanym stadium.
Jeśli chodzenie powoduje ból, możesz wypróbować następujące adaptacje:
• Zmniejsz prędkość chodu, chodząc wolniej
•Zmniejszaj dystans, robiąc regularne przerwy
• Zmień nawierzchnię do chodzenia (na trawie lub bieżni)
• Noś buty do chodzenia ze wsparciem
• Zażyj wcześniej leki lub rozgrzej, aby ułatwić chodzenie.
• Przyłóż lód po sesjach spacerowych
• Ćwiczenia praktyczne oddychanie przeponowe podczas chodzenia, aby ułatwić krążenie krwi i dotlenienie tkanek.
• Ćwicz techniki medytacyjne (takie jak medytacja uważności) podczas chodzenia w celu modulowania objawów.
• Ćwicz rozciąganie dynamiczne przed sesją marszu
Jak widać, istnieje kilka rozwiązań, które należy wypróbować, zanim definitywnie przestanie się chodzić – pomimo obezwładniającego bólu.
Produkty naturalne i medycyna alternatywna
Chociaż nie są one poparte wysokiej jakości badaniami naukowymi, wiele osób zwraca się do alternatywnych podejść w celu złagodzenia choroby zwyrodnieniowej stawów lędźwiowych.
Wśród wypróbowanych metod są:
- Akupunktura
- mata do akupresury
- Bańki (przyssawki)
- Hipnoterapia
- Glukozamina i chondroityna
- Witamina D.
- Itd.
Naturalne suplementy diety przeciw chorobie zwyrodnieniowej stawów
Suplement diety oparty na kurkuma jest silnym środkiem przeciwzapalnym. Pomaga zmniejszyć bolesne stany zapalne, a także opóźnia ich powstawanierozwój choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa lędźwiowego.
La Czarci pazur lubharpagofitum ma właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe. Przyjmowany w postaci suplementu diety znacznie wspomaga organizm w walce z bólem i innymi dolegliwościami objawy związane z chorobą zwyrodnieniową odcinka lędźwiowego kręgosłupa.
Suplement diety oparty na cassis działa przeciwzapalnie, przeciwutleniająco i moczopędnie. W ten sposób działa jednocześnie przeciw bólom stawów i przedwczesnemu starzeniu się komórek. Stosowanie tego suplementu przyczynia się również do eliminacji toksyn nasilających objawy.
W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów ważne jest stosowanie suplementów diety bogatych w cynk, wapń et witamina C. Wzmacniają one i pomagają organizmowi lepiej walczyć z chorobą zwyrodnieniową stawów lędźwiowych.
La glukozamina i chondroityna to substancje często zalecane w celu złagodzenia choroby zwyrodnieniowej stawów dolnej części pleców. Pozwala na regenerację uszkodzonej chrząstki.
Le organiczny krzemThe resweratrol (czerwone winogrona i jagody), tzw Pycnogenol (kora sosny nadmorskiej), tzw bosxellia ząbkowanaThe linThe glukozaminy są również sprzymierzeńcami w walce z chorobą zwyrodnieniową stawów.
Idealne olejki eteryczne w przypadku choroby zwyrodnieniowej odcinka lędźwiowego kręgosłupa
Niektóre olejki eteryczne są zaangażowane w naturalne leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów dzięki swoim licznym właściwościom. Stosowane w masażu muszą być rozcieńczone olejami roślinnymi, które mają cząsteczki przeciwzapalne. Oto niektóre z najbardziej skutecznych.
- Olejek eteryczny Wintergreen: ma działanie podobne do aspiryny. Jest silnym środkiem przeciwzapalnym. W przypadku choroby zwyrodnieniowej odcinka lędźwiowego kręgosłupa szybko łagodzi bóle stawów.
- Olejek eteryczny z eukaliptusa cytrynowego: zawiera substancje aktywne, które nadają mu działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Stosowanie tego naturalnego produktu umożliwia zatem złagodzenie bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów w mniej agresywny sposób niż stosowanie leków.
- Rozmaryn kamforowy: jest często wspominany, gdy mówi się o chorobie zwyrodnieniowej stawów. Olejek eteryczny z tej rośliny jest prawdziwym sprzymierzeńcem w walce z chorobą zwyrodnieniową stawów lędźwiowych.
- Olejki eteryczne z mięty pieprzowej i piękna lawenda: często polecane są również w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów dzięki swoim właściwościom przeciwzapalnym, przeciwbólowym i przeciwbólowym.
Infiltracja
W przypadkach, gdy leczenie zachowawcze nie daje rozstrzygających rezultatów, lekarz zazwyczaj ucieka się do bardziej inwazyjnych metod leczenia.
Infiltracja lędźwiowa może być stosowana w celu złagodzenia bólu i złagodzenia stanu zapalnego. Aby dowiedzieć się więcej (a także o tym, jaki rodzaj infiltracji należy rozważyć), sprawdź następny artykuł.
chirurgia
Ostatnią deską ratunku jest operacja lędźwiowa. Chirurg ortopeda jest najbardziej wykwalifikowany, aby określić stosowność operacji, a także rodzaj operacji oferujący największe szanse na wyzdrowienie.
Najczęstszą operacją jestartrodeza lędźwiowa. Jeśli towarzyszy choroba zwyrodnieniowa stawów lędźwiowych przepuklina dysku symptomatyczne, mógł też uciekać się do laminektomia lub discektomia.
Odpowiednia pozycja do spania
Złą jakość snu można przypisać złej postawie. W przypadku objawowej choroby zwyrodnieniowej odcinka lędźwiowego kręgosłupa korzystne jest zoptymalizowanie pozycji w łóżku w celu zwiększenia komfortu w nocy.
Użycie a poduszka na kolana, na przykład, pomaga podeprzeć odcinek lędźwiowy, a także pozwala uniknąć skręcenia odcinka lędźwiowego lub innych niewygodnych pozycji.
Aby dowiedzieć się więcej o preferowanych pozycjach do spania w przypadku bólu krzyża, zobacz poniższy artykuł.
materac
Jeśli budzisz się rano z dużym bólem pomimo stosowania prawidłowej postawy, twój materac może przyczyniać się do twojego bólu. A nawet więcej, jeśli nasilenie bólu pleców zbiega się ze zmianą materaca lub pobytem z dala od wygodnego łóżka.
Jak wybrać odpowiedni materac? Oczywiście każdy jest inny i może preferować określony rodzaj materaca.
Niektóre badania wykazały, że istnieje rodzaj materaca, który wiąże się z mniejszym bólem dolnej części pleców po przebudzeniu i mniejszą niepełnosprawnością. Wbrew powszechnemu przekonaniu nie chodzi tu o materac miękki czy twardy, ale o jego półtwardy.
Czy możemy pracować z chorobą zwyrodnieniową kręgosłupa lędźwiowego?
Stwierdzono, że objawy choroby zwyrodnieniowej stawów lędźwiowych różniły się ogromnie w zależności od osoby. Czasami przebiega bezobjawowo, w niektórych przypadkach może również powodować niepełnosprawność i ograniczanie bólu u niektórych osób.
Kwestię pracy w przypadku choroby zwyrodnieniowej odcinka lędźwiowego kręgosłupa należy omówić indywidualnie z lekarzem. Najpierw musisz sprawdzić, czy objawy nie przeszkadzają Ci w wykonywaniu czynności zawodowych.
Następnie będziesz musiał przeanalizować fizyczne wymagania swojej pracy i określić, czy jesteś w stanie wykonywać swój zawód. Praca siedząca jest znacznie łatwiejsza do wykonania niż praca związana z przenoszeniem ciężkich ładunków, gdy cierpisz na ból krzyża.
Wskaźnik niepełnosprawności z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów lędźwiowych
Inne często zadawane pytanie dotyczy wskaźnika niepełnosprawności w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów lędźwiowych.
O chorobie mówi się, że jest ona zawodowa, jeżeli wynika z bezpośredniego narażenia na ryzyko fizyczne, chemiczne lub biologiczne. Musi też wynikać z warunków, w jakich pracownik wykonuje swoją działalność zawodową i musi figurować w jednej z tablic powszechnego lub rolniczego systemu ubezpieczeń społecznych.
Wykonanie odcisków ucha jest konieczne, abyśmy mogli stworzyć Twoje monitory tabele chorób zawodowych 97 i 98 odnoszą się do bólu pleców i określają szereg kryteriów, które muszą być spełnione, aby można było rozpoznać chorobę.
Oto warunki, które muszą być spełnione, aby ból pleców został uznany za chorobę zawodową:
- Musi to być stan przewlekły (zdefiniowany jako czas trwania co najmniej 3 miesięcy)
- Jeśli ból promieniuje do nogi: rwa kulszowa lub ból korzeni nerwowych podudzie kości udowej musi być spowodowane przepukliną dysku o topografii zgodnej z zajęciem korzenia. W przypadku rwy kulszowej przepuklina dysku musi być na poziomie L4-L5 lub L5-S1. W przypadku bólu korzeni podudzi przepuklina dysku musi być na poziomie L2-L3, L3-L4 lub L4-L5.
- Przepuklina dysku musi być jednoznacznie zakwalifikowana w protokole badania radiologicznego za pomocą skanera lub MRI.
- Czas trwania narażenia na ryzyko wynosi 5 lat, a okres ubezpieczenia musi wynosić maksymalnie 6 miesięcy.
Dlatego zauważamy, że w chwili obecnej sama choroba zwyrodnieniowa stawów lędźwiowych nie spełnia powyższych kryteriów, a zatem nie może być uznana za chorobę zawodową.
Natomiast jeśli naprawdę uważasz, że Twój stan wynika z aktywności zawodowej, istnieje możliwość złożenia tzw. oświadczenia o chorobie. z wyłączeniem tabel. Twój lekarz lub nawet wyspecjalizowany prawnik będzie w stanie Ci pomóc.
Podsumowanie
Choroba zwyrodnieniowa stawów lędźwiowych jest spowodowana zwyrodnieniem stawów w okolicy lędźwiowej. Może to być przyczyną bólu dolnej części pleców.
Dla pewności warto skonsultować się z lekarzem, który przeprowadzi badanie kliniczne, aw razie potrzeby skieruje na badania obrazowe.
Po postawieniu diagnozy możliwe będzie ustalenie planu leczenia uwzględniającego historię choroby, objawy i cele.
Dobrej regeneracji!