Odczuwasz ból promieniujący w dół nogi i czasami uniemożliwiający spanie. Powiedziano Ci, że może to być: Rwa kulszowa, ale ból niekoniecznie jest umiejscowiony za udem.
Rzeczywiście, objawy mogą znajdować się w pobliżu pachwiny, na przedniej lub górnej części uda (jak efekt pieczenia) lub w kierunku wewnętrznej strony kolana.
A jeśli to była cruralgia? Może myślisz, że Twoje nerw podudziowy utknęło"? Ten stan, często mylony z Rwa kulszowa (ale rzadziej) obejmuje różne struktury i dlatego musi być traktowany inaczej.
W tym artykule napisanym przez fizjoterapeutę omówiono wszystko, co musisz wiedzieć o cruralgii, w tym objawy, czas trwania, pozycje zapewniające dobry sen w nocy i leczenie gojące.
(Jako bonus oferuję 5 ćwiczeń, dzięki którym odniosłem największe sukcesy w leczeniu moich pacjentów cierpiących na bóle podudzi).
Co to jest cruralgia?
Nie można powiedzieć ci o cruralgii bez odbycia podstawowego kursu anatomii. nerw podudziowy, czy to ci coś przypomina?
Nerw podudziowy, zwany także nerwem udowym, składa się z włókien nerwowych pochodzących z 2., 3. i 4. kręgów lędźwiowych (L2, L3, L4).
Ten nerw jest czuciowo-motoryczny. Innymi słowy, umożliwia skurcz niektórych mięśni, takich jak zginacze bioder lub prostowniki kolana (aspekt motoryczny), a także zapewnia czucie przedniej i wewnętrznej strony nogi (aspekt sensoryczny).
Termin cruralgia można podzielić na „crural” i „algia”. Zatem cruralgia odnosi się do bólu w okolicy nerwu podudzia (lub nerwu udowego).
Cruralgia dotyka głównie dorosłych w wieku powyżej 50 lat. Jest to termin bardzo ogólny i nie bierze pod uwagę potencjalnych przyczyn podrażnienia nerwu podudzi.
W następnej sekcji zidentyfikujemy najczęstsze objawy przedmiotowe i podmiotowe obserwowane w przypadku cruralgii, a następnie wyjaśnimy przyczyny i struktury potencjalnie odpowiedzialne za objawy.
Jak rozpoznać cruralgię (objawy i obrazowanie medyczne)?
Oczywiście najlepszym sposobem na wykrycie, potwierdzenie lub wyjaśnienie diagnozy cruralgii jest skonsultowanie się z wykwalifikowanym pracownikiem służby zdrowia. Najczęściej rozpoczyna się od badania klinicznego.
Oto główne oznaki i objawy, które doprowadzą do rozpoznania cruralgii:
Ból
Zazwyczaj pacjent skarży się na ból w pachwinie. Z drugiej strony czasami pojawiają się objawy bólu w górnej części uda, a nawet promieniowanie do wewnętrznej strony kolana.
To faktycznie zależy od podrażnionego korzenia (pomiędzy L2 i L4). Najczęściej nerw podudziowy jest podrażniony i prawie nigdy nie jest „zakleszczony”, jak mogłoby się wydawać..
W mojej praktyce leczyłem pacjentów, którzy zgłaszali się na konsultację z powodu problemu z kolanem, podczas gdy w rzeczywistości był to ból krzyża!
Drętwienie i mrowienie
Oprócz bólu pacjent może również odczuwać zmianę czucia w pobliżu bolesnego obszaru. Dla niektórych może to być porażenie prądem lub całkowite znieczulenie. W niektórych przypadkach pacjenci początkowo skarżą się na mrowienie w przedniej części uda.
Niestety te objawy mogą budzić Cię w nocy. Jeśli tak jest w Twoim przypadku, przeczytaj ten artykuł, aby poznać najlepsze pozycje aby zoptymalizować sen.
Aby zrozumieć tę zmianę percepcji, musimy odwołać się do omówionych powyżej pojęć anatomii. Rzeczywiście, nerw podudziowy pełni rolę czuciową, umożliwiając czucie skórne w unerwionym obszarze. Jeśli jest podrażniony, przewodzenie zostanie zaburzone i może to spowodować zmianę czucia w ścieżce nerwowej.
Należy pamiętać, że cruralgii nie należy mylić z meralgia parestezja, częsty stan spowodowany uszkodzeniem nerwu skórnego bocznego uda, powodujący ból, drętwienie i mrowienie z przodu i na zewnątrz uda.
wytrzymałość
Ponieważ znasz już anatomię nerwu podudziowego, równie dobrze możesz zastosować inną koncepcję anatomii, która pomoże Ci zrozumieć utratę siły związaną z bólem podudzi.
Wspomnieliśmy już, że nerw podudziowy pełni rolę motoryczną (oprócz czuciowej). Umożliwia w szczególności skurcz zginaczy stawu biodrowego i prostowników stawu kolanowego.
Ponieważ mięsień czworogłowy (mięsień znajdujący się z przodu uda) wykonuje swoje 2 czynności, nierzadko zauważa się zmniejszenie siły w przypadku zajęcia nerwu podudzia.
Na przykład pacjent może skarżyć się na trudności z wchodzeniem i schodzeniem po schodach. Niektórzy używają kul, aby ułatwić chodzenie (szczególnie w ostrej fazie).
W cięższych lub przewlekłych przypadkach można nawet zaobserwować widoczny zanik mięśnia czworogłowego lub trudności w poruszaniu nogą lub stopą. Mówimy wtedy o paraliżującej cruralgii.
Odruchy
Obserwujemy zmniejszenie (lub nawet brak) odruchu rzepkowego w porównaniu do strony zdrowej.
Jest to badanie, podczas którego pracownik służby zdrowia używa młotka odruchowego i uderza ścięgnem rzepki, powodując szybkie wyprostowanie kolana.
Testy kliniczne
Najczęściej stosowanym testem w przypadku podejrzenia uszkodzenia nerwu podudzia jest odwrotny objaw Lasègue’a (tzw objaw Leriego).
Celem tego badania jest napięcie nerwu podudziowego w celu zidentyfikowania wszelkich dysfunkcji. Jeśli kiedykolwiek zaobserwujemy różnicę w stosunku do strony zdrowej, może to popchnąć nas do kontynuowania badania.
Obrazowanie medyczne
Istnieje kilka testów obrazowych i badań, które mogą wyjaśnić diagnozę. Niestety, te testy również mogą skomplikować. Zanim rozwiniemy tę koncepcję, przyjrzyjmy się potencjalnym przyczynom, które mogą wyjaśnić, w jaki sposób pojawia się cruralgia.
Jak po raz pierwszy pojawia się cruralgia? (Możliwe przyczyny)
Istnieje kilka powodów podrażnienia nerwu podudzia. Musisz zrozumieć, że objawy są często powiązane z uszkodzeniem dolnej części pleców.
Zatem nawet jeśli skarżysz się na ból lub inne objawy w udzie, przyczyna problemu może mieć swoje źródło w dolnej części pleców.
Ale jakie są te przyczyny potencjalnie odpowiedzialne za cruralgię?
Jedną z głównych przyczyn uszkodzenia nerwu podudziowego (udowego) jest przepuklina dysku. Z drugiej strony, wbrew irytacji tzw nerw kulszowy, zajęty poziom lędźwiowy jest wyższy w kręgosłupie.
Rzeczywiście, należy pamiętać, że nerw podudziowy pochodzi z korzeni nerwowych L2 do L4, podczas gdy nerw kulszowy pochodzi z korzeni korzeni L4 i L5 oprócz nerwów w okolicy kości krzyżowej.
Inne przyczyny to choroba zwyrodnieniowa stawów lędźwiowych i zwyrodnieniowa choroba dysku. Powoduje to zmniejszenie przestrzeni, w której korzenie nerwowe wychodzą z otworu. Ucisk na tym poziomie może powodować objawy związane z podrażnieniem nerwu podudzia.
Jest też wąski kanał lędźwiowy, warunek związany ze zmniejszeniem przestrzeni Kanał kręgowyi powodując pośrednie podrażnienie nerwu podudzi.
Innymi, mniej powszechnymi przyczynami cruralgii mogą być:
- Ciąża
- Ucisk nerwu podudziowego w jamie brzusznej
- Une infekcja, guz, który wywiera nacisk na korzenie nerwów lędźwiowych
- Torbiel na nerwie podudziowym
- Idiopatyczna cruralgia
- Przyczyny emocjonalne (trudne do oszacowania, dlatego nie zostały naukowo udowodnione)
Oczywiście najlepszym sposobem potwierdzenia obecności przepukliny dysku lub innej jest posiadanie MRI lędźwiowego lub skan lędźwiowy.
Jednakże wspomnieliśmy powyżej, żeobrazowanie medyczne może skomplikować diagnozę, zamiast pozwolić nam widzieć wyraźniej.
Bez wchodzenia w szczegóły (jeśli Cię to interesuje, to wg tutaj), wyniki obrazowania nie zawsze są reprezentatywne dla tego, co faktycznie zaobserwowano.
Dlatego przepuklina może występować bez wyjaśnienia przyczyny objawów. Dlatego właśnie najlepiej, aby diagnozę bólu podudzi miał wykwalifikowany specjalista (a nie kolega z pracy, który 2 lata temu miał podobny ból!).
Czego oczekiwać? (Rokowanie i czas trwania cruralgii)
Jeśli to czytasz, Twój lekarz mógł zdiagnozować u Ciebie ból krzyża. Być może w tym momencie jest to nawet chroniczne.
Prawdopodobnie jedno z pytań, które Cię niepokoi, brzmi czas trwania cruralgii ? Szczerze mówiąc, pracownikowi służby zdrowia bardzo trudno jest odpowiedzieć na to częste pytanie.
Ale zapewniam cię, że cruralgia, nawet przewlekła, MOŻE być opanowana.
Ogólnie rzecz biorąc, często mówię moim pacjentom, że gojenie bólu cruralgii może zająć nawet dwa miesiące (szczególnie jeśli ból promieniuje do stopy). Ponadto wykazano, że napromieniowanie zwykle wiążą się z gorszym rokowaniem.
Warto wiedzieć: Ból, który promieniuje do górnej części kolana, jest zwykle łatwiejszy do wyleczenia niż przewlekłe objawy, które sięgają palców u stóp. Podobnie, jeśli jesteśmy w stanie centralizować objawy (zmniejszyć ból pleców) w krótkim czasie pacjent ma większą szansę na szybkie wyleczenie.
Aby zaoferować dokładniejsze prognozy na przestrzeni czasu, musisz najpierw poznać dokładną przyczynę problemu. na przykład przepuklina dysku masywne uciskanie korzenia L3 i zgodne z obrazem klinicznym będzie trudniejsze w leczeniu niż lekkie choroba zwyrodnieniowa stawów lędźwiowych.
Ponadto na czas trwania cruralgii może wpływać kilka czynników osobistych i środowiskowych.
Choć może się to wydawać zaskakujące, na okres rekonwalescencji mogą mieć wpływ czynniki takie jak stan umysłu (stres, depresja itp.), relacje osobiste i zawodowe, a nawet pochodzenie genetyczne.
Uwaga: Jeśli twoja cruralgia jest przewlekła, byłoby interesujące dowiedzieć się o tym czynniki psychospołeczne odpowiedzialne za ból przewlekły.
Pozycje do spania z cruralgią
Łatwo sobie wyobrazić, że jeśli plecy i noga sprawiają nam ból, nieuchronnie wpłynie to na jakość snu. Dlatego ważne jest, aby znaleźć wygodna pozycja do spania co zmniejsza obciążenie kręgów lędźwiowych i chorej nogi.
Często zalecam moim klientom przyjęcie jednej z dwóch pozycji, aby zoptymalizować ich nocny sen:
Leżenie na plecach z poduszką pod kolanami
Pozycja ta pozwala na zmniejszenie przodopochylenia miednicy (hiperlordoza lędźwiowa), co zmniejsza nacisk na stawy fasetowe. Zasadniczo trzymanie lekko ugiętych kolan zapobiegnie nadmiernemu wygięciu pleców, zmniejszając obciążenie kręgów.
Leżenie na boku z poduszką między nogami
Trzymanie poduszki między nogami pomaga zmniejszyć skręcenie odcinka lędźwiowego (co może pośrednio zmniejszyć nacisk na nerw podudziowy).
Uwaga: Skonsultuj się z produktami Cervi-Care, jeśli szukasz poduszka ortopedyczna, ergonomiczna lub z pamięcią kształtu.
Jak mogę złagodzić ból? (Leczenie cruralgii)
W przypadku cruralgii łatwiej jest ustalić plan leczenia, gdy zostanie zidentyfikowane źródło problemu. Ponieważ każdy stan jest inny, najlepiej skonsultować się ze specjalistą, który będzie w stanie dostosować leczenie do Twojego konkretnego schorzenia.
W międzyczasie, oto kilka opcji leczenia, które można rozważyć w celu złagodzenia objawów i poprawy stanu:
Lód lub ciepło
Aby złagodzić ból typu cruralgia (zwłaszcza we wczesnych stadiach), właściwe może być użycie lód lub ciepło.
Często pacjenci popełniają błąd, stosując te metody na nodze. Zrozumiesz, że ponieważ źródło bólu zwykle znajduje się w okolicy lędźwiowej, w celu optymalizacji leczenia lepiej jest umieścić ciepło lub lód w dolnej części pleców.
Jak teraz możemy wybrać pomiędzy nimi dwoma? W rzeczywistości nie ma dobrych odpowiedzi, a każda osoba może reagować inaczej i mieć pewne preferencje.
Ogólnie rzecz biorąc, zaleca się stosowanie lodu przez pierwsze 24-48 godzin ze względu na jego właściwości przeciwzapalne. Można go nawet stosować regularnie w celu kontrolowania ostrej fazy (15 minut z kompresem, powtarzane co 2 godziny).
Po kilku dniach można zastosować ciepło, aby zmniejszyć napięcie mięśni, stosując worek grzewczy, ręcznik nasączony gorącą wodą lub termofor. Niektórzy wolą wziąć ciepłą kąpiel w całości, aby skorzystać z efektu cieplnego.
Naturalne produkty i domowe sposoby na cruralgię
Chociaż nie są one poparte solidnymi dowodami naukowymi, kilka z nich produkty naturalne i babcine środki są stosowane w leczeniu bólu związanego z cruralgią, szczególnie ze względu na ich działanie przeciwzapalne.
Koniecznie należy wcześniej skonsultować się z lekarzem, przede wszystkim w celu uniknięcia interakcji leków i skutków ubocznych.
Oto niektóre naturalne środki, które mogą złagodzić objawy (kliknij interesujący Cię produkt, aby wyświetlić opcje zakupu):
Kurkuma
Dzięki temu właściwości przeciwutleniające i przeciwzapalne bardzo silna, kurkuma jest jedną z najczęściej używanych roślin w kontekście kulinarnym i terapeutycznym. Skład kurkumy składa się zasadniczo z olejków eterycznych, witamin (B1, B2, B6, C, E, K) i pierwiastków śladowych. Ale to właśnie jej skład bogaty w kurkuminę i kurkuminoidy zawdzięczamy im właściwości przeciwzapalne tej przyprawy.
- DLACZEGO WARTO WYBRAĆ NASZE KAPSUŁKI Z KUKUREM I CZARNYM PIEPRZEM? – Kurkuma to bardzo znana roślina…
- SILNE KAPSUŁKI Z KUKURYKĄ - Kurkuma jest doskonałym źródłem witaminy C, przeciwutleniaczy,…
- IDEALNA I PRAKTYCZNA FORMUŁA – Proszki, których używamy są delikatnie zbierane,…
Ostatnia aktualizacja: 2025 / Linki partnerskie / Obrazy z API Amazon Partners
imbir
Oprócz szczególnego smaku, jaki wnosi do gotowania i właściwości afrodyzjaku, imbir jest korzeniem dobrze znanym ze swoich właściwości przeciwzapalnych. TO imbir nadaje mu działanie przeciwzapalne. Jest aktywnym składnikiem działającym na ból zapalny związanych z przewlekłymi chorobami zapalnymi stawów, w tym reumatoidalnym zapaleniem stawów, toczniem, chorobami reumatycznymi itp. Udowodniono, że ten aktywny składnik jest również skuteczny w działaniu na stany zapalne związane z zapaleniem stawów i rwą kulszową. Imbir ma również inne zalety dzięki wysokiej zawartości potasu i bogactwu pierwiastków śladowych (wapń, magnez, fosfor, sód) oraz witamin (prowitamina i witamina B9).
- 【Naturalne plastry na stopy z imbirem】: Naturalny plaster na stopy z imbirem i…
- 【Ginger Anti Swelling Detox Patch】: Imbirowe plastry Detox są naturalne,…
- 【Usuwa toksyny z ciała】: Imbirowe plastry na stopy pomagają zmniejszyć gromadzenie się…
Ostatnia aktualizacja: 2025 / Linki partnerskie / Obrazy z API Amazon Partners
Omega 3
Omega-3 to wielonienasycone kwasy tłuszczowe, które odgrywają bardzo ważną rolę w funkcjonowaniu naszego organizmu. Dostarczane są w pożywieniu w trzech naturalnych postaciach: kwasu dokozaheksaenowego (DHA), kwasu alfa-linolenowego (ALA) i kwasu eikozapentaenowego (EPA). Oprócz wpływu na mózg i układ sercowo-naczyniowy, kwasy omega-3 okazują się mieć takie działanie bardzo skuteczny w stanach zapalnych. Rzeczywiście, mają zdolność oddziaływania na mechanizmy zapalne w chorobie zwyrodnieniowej stawów poprzez spowolnienie niszczenia chrząstki, dzięki czemu zmniejszają intensywność bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów. Ponieważ rwa kulszowa jest najczęściej związana ze stanem zapalnym wtórnym do przepukliny dysku, może również reagować na omega-3, jeśli spożywasz je regularnie.
- ✔ DLACZEGO OLEJ RYBNY NUTRAVITA OMEGA 3? – Nasz olej rybny Omega 3 pochodzi naturalnie z bogatych wód peruwiańskiego wybrzeża. Oleje są następnie destylowane w celu zwiększenia czystości, aby zapewnić najwyższy poziom wolnych od zanieczyszczeń kwasów tłuszczowych Omega 3 – EPA i DHA, usuwając metale, PCB i inne toksyny. Przy 2 kapsułkach na dzienną porcję nasz suplement zapewnia maksymalną moc 660 mg EPA i 440 mg DHA. Otrzymujesz również 240 kapsułek w butelce na 4 miesiące.
- ✔ DLACZEGO OMEGA 3? – Każda zalecana dzienna dawka naszego najwyższej jakości suplementu oleju rybnego Omega 3 dostarcza niezwykle silnych niezbędnych kwasów tłuszczowych – kwasu eikozapentaenowego (EPA) i kwasu dokozaheksaenowego (DHA), które pomagają wspierać różne funkcje organizmu, najważniejsze w prawidłowym funkcjonowaniu serca. DHA natomiast wspomaga utrzymanie prawidłowego funkcjonowania mózgu i prawidłowego widzenia. Wszystkie twierdzenia potwierdzają EFSA (Europejski Urząd ds. Bezpieczeństwa Żywności).
- ✔TESTOWANE W LABORATORIUM ZEWNĘTRZNEJ – Każdy składnik jest testowany pod kątem jakości przed rozpoczęciem procesu produkcyjnego, a każda partia naszego suplementu przechodzi rygorystyczne testy jakości. Nasze produkty zostały przetestowane przez stronę trzecią pod kątem metali ciężkich i niepożądanych związków przez jedno z najlepszych centrów testowych w Europie, laboratorium posiada akredytację Ukas zgodnie z normami ISO/IEC 3:17025. Wyniki są następnie analizowane i certyfikowane przez inne czołowe laboratorium.
Ostatnia aktualizacja: 2025 / Linki partnerskie / Obrazy z API Amazon Partners
Eukaliptus cytrynowy
Eukaliptus to roślina najczęściej stosowana w postaci herbaty ziołowej lub olejku eterycznego. Miałaby działanie przeciwzapalne które dają mu możliwość działania na ból kości i stawów ogólnie, a ból rwy kulszowej w szczególności.
- Olejek Eukaliptusowy Citriodora.
- 100% czysty.
- Nazwa botaniczna: eucalyptus citriodo.
Ostatnia aktualizacja: 2025 / Linki partnerskie / Obrazy z API Amazon Partners
zimozielony
Wintergreen to krzew, z którego pozyskuje się bardzo ciekawy olejek eteryczny. Jest to jeden z olejków eterycznych najczęściej stosowanych w aromaterapii. Olejek ten, pozyskiwany z krzewu o tej samej nazwie, stosowany jest w masażu złagodzić rwę kulszową i zachowywać się jak A przeciwbólowy. Rzeczywiście, dzięki swojej zdolności zapewnia efekt ogrzewanialokalnie aktywować krążenie krwi.
- WŁAŚCIWOŚCI ORGANICZNY OLEJEK ETERYCZNY WINTERGOOD: Olejek eteryczny Wintergreen jest…
- SPOSÓB UŻYCIA: Zapoznaj się z instrukcją lub zapytaj farmaceutę, To…
- PURESSENTIEL DNA: gama 55 olejków eterycznych niezbędnych dla dobrego samopoczucia w…
Ostatnia aktualizacja: 2025 / Linki partnerskie / Obrazy z API Amazon Partners
Inne formy medycyny alternatywnej stosowane w leczeniu cruralgii obejmują:
- akupunktura
- przyssawka (terapia bańkami)
- mioterapia
- Plazma Quintona
- przezskórna hydrotomia
- joga terapeutyczna
- terapia czaszkowo-krzyżowa
Akcesoria i produkty
Oprócz wyżej wymienionych zabiegów, na rynku dostępnych jest szereg produktów i akcesoriów łagodzących ból związany z bólami podudzi.
Należy pamiętać, że narzędzia te zwykle przynoszą chwilową ulgę, nie usuwają przyczyny problemu i dlatego należy ich używać oszczędnie.
Wśród produktów polecanych przez naszych fachowców mamy:
- mata do akupresury
- Podgrzewany pas lędźwiowy
- Posturalne koszulki
- Ergonomiczna poduszka pod plecy
- pistolet do masażu
- Nosze grzbietowe
- Tabela dekompresji kręgosłupa
Metoda Mckenziego
Wspomnieliśmy, że rokowanie było na ogół lepsze, gdy objawy bólu krzyża można było scentralizować.
Często stosowaną metodą oceny i leczenia w fizjoterapii (fizjoterapii) jest Technika McKenziego. Jest to podejście, w którym pacjent jest zmuszany do powtarzania ruchów (lub przyjmowania przez pewien czas określonej postawy).
W zależności od reakcji na te ruchy lub postawy jesteśmy w stanie zidentyfikować kierunki ruchu, aby złagodzić objawy i leczyć ból podudzi.
Aby uzyskać więcej informacji na temat tej słynnej metody, zobacz nasz artykuł na temat metody McKenziego.
Trakcja lędźwiowa
Wykonanie odcisków ucha jest konieczne, abyśmy mogli stworzyć Twoje monitory podciągnięcia lędźwiowe są często stosowane w leczeniu bólu dolnej części pleców. Ich celem jest aktywność fizyczna dekompresja kręgosłupa.
Zabieg ten pomaga m.in. zmniejszyć obciążenie dysków, rozciągnąć ścięgna i więzadła oraz złagodzić podrażnione korzenie nerwowe.
Należy jednak pamiętać, że w badaniach naukowych nie wykazano długoterminowej skuteczności tych technik.
Ponieważ na ogół zapewniają dobre samopoczucie, podciąganie może być przydatne tymczasowo złagodzić objawy (na przykład w ostrym kryzysie lub w celu umożliwienia większej aktywności fizycznej przy bardziej akceptowalnym poziomie bólu).
W idealnym przypadku pracownik służby zdrowia jest osobą wybraną do wykonywania bezpiecznych i konkretnych wyciągów lędźwiowych.
Osteopatia
Osteopatia jest opcją z wyboru w leczeniu cruralgii. Osteopata podczas oceny będzie starał się najpierw wyeliminować poważną przyczynę wyjaśniającą objawy, która wymagałaby skierowania do lekarza.
Następnie będzie szukał potencjalnych przyczyn, które mogą wyjaśnić objawy i reperkusje funkcjonalne. Mogą to być:
- Kręgi lędźwiowe (nieruchome lub niestabilne), a nawet kręgi grzbietowe i szyjne
- Miednica, biodra i staw krzyżowo-biodrowy
- Mięśnie (w szczególności mięsień lędźwiowy, który znajduje się w pobliżu nerwu podudziowego)
- Wnętrzności w okolicy żołądka i miednicy
- Nerw podudzi jako taki w swoim przebiegu nerwowym
Zasadniczo osteopata będzie dążył do zidentyfikowania dysfunkcji w wyżej wymienionych regionach, a następnie zastosuje techniki manualne mające na celu skorygowanie tych zaburzeń stawów, mięśni lub nerwów.
Metody stosowane w celu złagodzenia objawów to masaże, mobilizacje, manipulacje stawami, uwalnianie mięśniowo-powięziowe, terapia krzyżowo-czaszkowa itp.
Chociaż niektóre teorie nie są poparte solidnymi dowodami naukowymi, wielu pacjentów obserwuje znaczną ulgę w swoich objawach.
Lek
Kiedy korzeń nerwowy lub nerw podudziowy (udowy) zostanie podrażniony, może wystąpić intensywny ból, taki jak pieczenie, porażenie prądem, mrowienie, drętwienie itp.
Chociaż zawsze lepiej jest zdecydować się na bardziej „naturalne” strategie, takie jak lód lub ciepło, czasami trzeba podjąć decyzję na leczenie odwykowe.
Ponieważ każdy reaguje inaczej na leki, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia rodzaju, ilości i dawki.
Leki zwykle przepisywane po ataku ostrej bólu krzyża to leki przeciwzapalne, przeciwbólowe i/lub zwiotczające mięśnie. Lekarz może również przepisać pregabalinę (Lyrica), lek przeciwpadaczkowy stosowany w przypadku ból neuropatyczny.
Ćwiczenia na cruralgię
Dla wielu, pierwszym odruchem bólu jest odpoczynek do czasu ustąpienia objawów. Niestety, jest to monumentalny błąd.
Rzeczywiście, wiele badań naukowych wykazało, że ludzie, którzy są nieaktywni po epizodzie bólu krzyża, goją się dłużej i mają więcej długotrwałych epizodów nawrotów.
Chociaż względny odpoczynek czasami może być korzystne, należy za wszelką cenę unikać pełnego leżenia w łóżku.
oczywiście, wykwalifikowany specjalista, np. fizjoterapeuta, będzie w stanie udzielić Ci wskazówek i zalecić optymalne ćwiczenia w zależności od Twojego stanu zdrowia.
Infiltracja i operacja
W niektórych szczególnych przypadkach (takich jak przewlekła cruralgia) lekarz może zalecić infiltracja kortyzonem aby złagodzić objawy, a nawet a chirurgia.
Oczywiście lekarz jest w stanie określić optymalne leczenie na podstawie postawionej diagnozy. Może to na przykład zależeć od pochodzenia bólu w obrębie dysku lub stawu. Lub nawet poziom bólu i jakość życia.
Pamiętaj jednak o tych kilku wskazówkach.
Po pierwsze, nie popełniajcie błędu, który popełniają niektórzy moi pacjenci, gdy odczuwają ból pleców. Rzeczywiście, widzę ludzi otrzymujących naciek z powodu ostrej cruralgii, zanim nawet spróbują leków lub skonsultują się z terapeutą.
Ponadto wiele osób błędnie wyobraża sobie, że ich nerw udowy jest zablokowany i że naciek go odblokuje.
Ogólnie rzecz biorąc, zastrzyki należy rozważyć tylko w przypadkach uporczywego, obezwładniającego bólu, który nie reagował na leczenie zachowawcze przez co najmniej 6 tygodni (często, gdy stan staje się przewlekły).
Następnie, jeśli kiedykolwiek będziesz musiała zdecydować się na infiltrację, przedyskutuj z lekarzem możliwość wykonania jej pod kontrolą fluoroskopii.
Rzeczywiście, chociaż nacieki w gabinecie lekarskim są właściwe, będą skuteczniejsze, jeśli zostaną wykonane pod kontrolą radiologiczną. Oznacza to, że lekarz użyje obrazowania medycznego, aby lepiej określić miejsce wstrzyknięcia.
Jeśli chodzi o operację, nie bierz jej pod uwagę, dopóki nie wypróbujesz wszystkich strategii wymienionych powyżej. Chyba że jest to nagły wypadek chirurgiczny, na przykład jeśli masz którykolwiek z objawów opisanych w tym artykule czerwone flagi.
Cruralgia i chodzenie
Oto pytanie, które często pojawia się u pacjentów z bólem pachwiny: Czy mogę chodzić, gdy mam bóle krzyża?
Odpowiedź na to pytanie będzie zależeć od kilku czynników, a pracownik służby zdrowia będzie w stanie najlepiej odpowiedzieć na podstawie Twojej sytuacji osobistej.
Tymczasem pamiętaj o tym:aktywność fizyczna jest zdecydowanie zalecany w celu poprawy stanu i złagodzenia objawów w dłuższej perspektywie. Jeśli chodzenie jest dobrze tolerowane, będzie to wyraźnie zalecane w leczeniu twojego stanu.
Oto sytuacje, w których najlepiej unikać chodzenia i skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia:
- Stały ból w dolnej części pleców i / lub nogi
- Drętwienie i mrowienie w stopie
- Ból nasilał się podczas stania
- Stan serca lub płuc
Jeśli zdecydujesz się zacząć chodzić, pamiętaj, żeby robić to stopniowo. Aby mieć pewność, że nie pogorszysz swojego stanu, zacznij od krótkich dystansów po równym podłożu, z małą prędkością i skracając długość kroków.
Następnie postępuj, zwiększając pojedynczo jeden parametr (odległość, nachylenie, prędkość chodzenia, długość kroku).
A przede wszystkim nie próbuj na siłę stawić czoła bólowi, zwłaszcza jeśli nie jesteś śledzony.
Wniosek (przesłanie do domu)
Mam nadzieję, że rozumiesz więcej na temat diagnozowania cruralgii i tego, czym różni się ona od problemów z rwą kulszową.
Przede wszystkim mam nadzieję, że zdajesz sobie sprawę, że termin cruralgia jest restrykcyjny i tak naprawdę nie wyjaśnia, skąd bierze się Twój ból. Rzeczywiście, aby zidentyfikować źródło problemu, konieczne jest zidentyfikowanie danej struktury (często zlokalizowanej na poziomie lędźwiowym, a nie w uwięzionym nerwie podudziowym!).
Oczywiście Twoim najlepszym sprzymierzeńcem w tym czasem złożonym procesie pozostaje pracownik służby zdrowia.
Zasoby
Nazywam się Anas Boukas i jestem fizjoterapeutą. Moja misja ? Pomaganie cierpiącym, zanim ból się pogorszy i stanie się chroniczny. Wierzę również, że wyedukowany pacjent znacznie zwiększa jego szanse na wyzdrowienie. Dlatego stworzyłem Grupa Healthforall, sieć placówek medycznych, we współpracy z kilkoma pracownikami służby zdrowia.
Moja podróż:
Licencjat i tytuł magistra na Uniwersytecie w Montrealu , Fizjoterapeuta ds Zdrowie CBŚ,
Fizjoterapeuta ds Międzynarodowe Centrum Fizjoterapii