Spondylodiscitis: Zakażenie kręgosłupa (Czy to poważne?)

Podziel się z zaniepokojonymi bliskimi
4.7
(13)

Artykuł sprawdzony i zatwierdzony przez dr Ibtissama Boukas, lekarz specjalizujący się w medycynie rodzinnej 

La zapalenie stawów kręgosłupa jest stanem, który wpływa zarówno na kręgi i krążek międzykręgowy. Jest to poważne i może prowadzić do poważnych powikłań, jeśli nie jest leczone.

Jak rozpoznać znaki ostrzegawcze w przypadku zapalenia kręgosłupa ? Jakie są tego główne przyczyny choroba zakaźna ? Z kim się skontaktować?

Dowiedz się w tym artykule wszystkiego, co musisz wiedzieć o zapaleniu kręgosłupa i krążka międzykręgowego, aby dowiedzieć się, co zrobić, jeśli napotkasz tę chorobę.

Co to jest zapalenie kręgosłupa?

Definicja zapalenia kręgosłupa

La zapalenie stawów kręgosłupa to infekcja bakteryjna, która atakuje zarówno kręgi, jak i kręgosłup krążki międzykręgowe. Jeśli zapalenie obejmuje tylko jeden lub więcej kręgów, chorobę nazywa się „ zapalenie stawów kręgosłupa ". Rzeczywiście, słowo „spondylodiscitis” pochodzi od dwóch greckich słów „spondulos” i „diskos”, które odpowiednio oznaczają „ kręgowiec i „Dysk”. Ta patologia jest ciężka i może narażać na ryzyko wystąpienia następstw neurologicznych i deformacji kręgosłupa.

Kogo to dotyczy?

Jest to rzadka choroba zakaźna. Wśród różnych rodzajów infekcji kości i stawów (zapalenie kości i szpiku) stanowi ona zaledwie od 2 do 7%.

Chociaż może dotyczyć zarówno mężczyzn, jak i kobiet w tym samym czasie, znacznie częściej występuje u mężczyzn, zwłaszcza w wieku około 60 lat lub w wieku dojrzewania. Wyjaśnia to fakt, że podczas tych dwóch okresów kości przechodzą wielkie zmiany. Mają one zdolność zwiększania podatności układu odpornościowego na ryzyko infekcji.

Pochodzenie zapalenia kręgosłupa

Zanieczyszczenie zwykle występuje po sepsie i następuje przez krew. W większości przypadków zarazkami wywołującymi tę chorobę zakaźną są:

  • pyogeny, takie jak Staphylococcus aureus;
  • prątki gruźlicy (Mal de Pott);
  • Gram-ujemne pałeczki, takie jak Escherichia Coli lub Streptococcus.

W rzadkich przypadkach może to być spowodowane przez bakterie, takie jak Salmonella, Brucella, a czasem nawet grzyby z rodzaju Candida albicans.

W zależności od odpowiedzialnych zarazków zapalenie kręgosłupa może przebiegać według dwóch rodzajów trybu ewolucyjnego. W przypadku bakterii ropotwórczych jej przebieg jest ostry. Podczas gdy w obecności gruźlicy lub infekcji ropnych, w przypadku których antybiotykoterapia była niewystarczająca, jej ewolucja jest przewlekła.

Dzieje się tak dlatego, że gruźlica zwykle zlokalizowana jest w klatce piersiowej. Z drugiej strony bakterie ropotwórcze mogą dotrzeć do kilku obszarów, takich jak Kręgosłup lędźwiowyThe odcinek piersiowy kręgosłupaThe kręgosłupa szyjnego a także różne piętra.

Czynniki ryzyka zapalenia kręgosłupa

Głównym czynnikiem ryzyka tej choroby jest niska odporność. Również, według statystyk, m.in pacjentów z zapaleniem kręgosłupa, ponad 30% cierpi na cukrzycę, prawie 10% cierpi na przewlekły alkoholizm, a około 5% cierpi na raka, schyłkową niewydolność nerek, marskość wątroby lub chorobę ogólnoustrojową.

Kręgosłup może również wynikać z:

  • interwencja chirurgiczna tzw kręgosłup ;
  • próbka płynu mózgowo-rdzeniowego (nakłucie lędźwiowe);
  • infekcję dróg moczowych, prostaty, zębów, skóry, przewodu pokarmowego, serca lub płuc;
  • dyskografia lub naciek zewnątrzoponowy.

 

 

Jakie są objawy zapalenia kręgosłupa?

Wykonanie odcisków ucha jest konieczne, abyśmy mogli stworzyć Twoje monitory główne objawy zapalenia kręgosłupa są :

Jakie testy są przydatne w diagnozowaniu zapalenia stawów kręgosłupa?

Le diagnostyka zapalenia stawów kręgosłupa może czasem być trudne. Zasadniczo, aby go zdiagnozować, należy przeprowadzić różne rodzaje badań obrazowych: prześwietlenie, scyntygrafię kości, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny itp.

Zdjęcie rentgenowskie to technika fotografii medycznej wykorzystująca promieniowanie elektromagnetyczne (promieniowanie rentgenowskie). Podczas zapalenie stawów kręgosłupa, pozwala zaobserwować a zaciskanie dysku ogólnie demineralizacja kręgów, nadżerki i kondensacja blaszek granicznych kręgów.

Scyntygrafia kości polega na podaniu do organizmu radioaktywnych izotopów. Wyniki uzyskuje się, gdy ich promieniowanie jest wychwytywane przez badany organizm. W przypadku spondylodiscitis lekarz może stwierdzić hiperfiksację kręgosłupa.

Tomografia komputerowa obejmuje pomiar absorpcji promieni rentgenowskich w celu uzyskania dwu- lub trójwymiarowego obrazu dowolnej struktury anatomicznej. W połączeniu z wstrzyknięciem jodowego środka kontrastowego może zlokalizować geody śródsomowe, zapalenie nadtwardówki i ewentualne ropnie w tkankach miękkich.

Chociaż te trzy techniki umożliwiają zdiagnozować zapalenie kręgosłupa, ich objawy mogą pojawić się późno. To właśnie MRI (rezonans magnetyczny) pozwala na wcześniejsze wykrycie tej patologii. Aby to zrobić, musi mu towarzyszyć zastrzyk gadolinu. Badanie to pozwala uwypuklić hiposygnał krążków i kręgów oraz dotkniętych piętą. Wykazuje również ropnie zewnątrzoponowe i różne objawy bólu rdzeniowego lub korzeniowego.

W razie potrzeby można przeprowadzić inne badania, takie jak badanie krwi lub biopsja krążka międzykręgowego.

 

 

Zapalenie kręgosłupa: czy to poważne?

W przypadku pojawienia się jednego lub kilku objawów należy pilnie skontaktować się z zespołem medycznym. Będąc poważną chorobą, zapalenie kręgosłupa wymaga natychmiastowego leczenia. W tym celu niezbędna staje się hospitalizacja, a następnie unieruchomienie w łóżku.

Aby zapobiec deformacji kręgosłupa z powodu zagęszczenie kręgów, gorset lub muszla gipsowa okazują się bardzo przydatne. Konieczne jest również złagodzenie bólu.

Hospitalizacja jest konieczna do ustąpienia bólu. W przypadku ropnego zapalenia kręgosłupa może trwać od 10 do 30 dni. Z kolei w przypadku choroby Potta okres hospitalizacji może wydłużyć się od 1 do 3 miesięcy.

 

Konsekwencje zapalenia kręgosłupa

Ta patologia może mieć natychmiastowe konsekwencje, takie jak osłabienie lub ucisk kręgów, ucisk szpiku kostnego przez ropień, zakażenie opon mózgowo-rdzeniowych lub nasilenie objawów korzeniowo-rdzeniowych.

W zależności od przebiegu zakażenia można zaobserwować także inne późne następstwa. Tak jest w przypadku bloku kręgowego, który wskazuje na stan dwóch kręgów zespawanych naprzeciw siebie.

 

 

Jak leczyć zapalenie kręgosłupa?

Terapia antybiotykowa

Terapia antybiotykowa może leczyć zapalenie kręgosłupa i krążka międzykręgowego. Należy go stosować przez długi czas i dostosować do danego zarazka:

  • gronkowce: cefotaksym (100 mg/kg) w połączeniu z fosfomycyną (200 mg/kg), a następnie kombinacja fluorochinolonu i ryfampicyny;
  • pałeczki Gram-ujemne: połączenie cefalosporyn 3e pokolenie i fosfomycyna lub cefalosporyna 3e generacji i aminozydu lub alternatywnie aminozydu i fluorochinolonu;
  • Mal de Pot: czterokrotna antybiotykoterapia przeciwgruźlicza (przez pierwsze 3 miesiące), a następnie podwójna chemioterapia przez następne 9 miesięcy.

Jeśli infekcja jest pochodzenia szpitalnego oporna na metycylinę, antybiotykoterapia polega na połączeniu wankomycyny z kwasem fusydowym lub fosfomycyną. W każdym przypadku zawsze wskazane jest skonsultowanie się z izbą przyjęć, gdy tylko pojawią się objawy zapalenia kręgosłupa.

Chirurgia

Interwencja chirurgiczna jest wykonywana tylko w wyjątkowych przypadkach, takich jak ewakuacja a ropień zewnątrzoponowy lub laminektomia dekompresyjna.

Si la zapalenie stawów kręgosłupa wcześnie wykryta, antybiotykoterapia może zacząć działać już w pierwszym tygodniu leczenia. Szybko można zaobserwować korzystną ewolucję. Przeciwnie, jeśli leczenie jest opóźnione lub nieobecne, choroba może prowadzić do różnych powikłań.

Jeśli całkowite wyleczenie z a. trwa od 2 do 3 miesięcy ropne zapalenie kręgosłupa, potrzeba 12 za jednego gruźlicze zapalenie kręgosłupa.

Czy ten artykuł był dla Ciebie pomocny?

Wyraź swoje uznanie dla artykułu

Ocena czytelników 4.7 / 5. Liczba głosów 13

Jeśli skorzystałeś z tego artykułu

Proszę podziel się nim ze swoimi bliskimi

Dziękujemy za twój powrót

Jak możemy ulepszyć artykuł?

Powrót do góry