Zrób zsyp czasami oznacza uraz, złamanie lub ból. Mówiąc o ból, możliwe, że tak jest związane z uszkodzeniem nerwów Rwa kulszowa. W tym artykule zobaczymy czy po upadku można dostać rwy kulszowej.
Przejdź bezpośrednio do interesującej Cię sekcji
Co to jest rwa kulszowa?
La Rwa kulszowa, nazywany również zapalenie nerwu kulszowego, to stan, który wpływa na najdłuższy i najbardziej masywny nerw w ciele, zwany nerw kulszowy.
Patologia charakteryzuje się objawami związanymi ze ścieżką nerwu: od dolnej części kręgosłup, w kierunku tylnej części nogi i w dół do palców.
Osoba z Rwa kulszowa może więc skarżyć się na ostry, przeszywający ból w dolnej części pleców (lędźwiowo-kulszowy), osłabienie, drętwienie lub mrowienie w nogach. Czasami do tego dochodzi trudność w utrzymaniu prostego kręgosłupa i ból podczas chodzenia.
Chociaż każda kończyna dolna jest skrzyżowana przez nerw kulszowy, zaangażowanie jest zwykle jednostronne. Możliwe jednak, że objawia się jednocześnie na poziomie obu kończyn dolnych (Nie mylić z tzw zespół ogona końskiego co stanowi nagły przypadek medyczny).
Kilka przyczyn może być zaangażowanych w wystąpienie Rwa kulszowa. Najczęstszą przyczyną jest kompresja nerw kulszowy przez przepuklina dysku (w 85% przypadków), głównie na poziomie korzeni nerwowych (na poziomie L4, L5 i S1, S2, S3).
A wśród rzadszych przyczyn są choroby zwyrodnieniowe kręgów, wszelkie patologie zakaźne i zapalne kręgosłupa, patologie nowotworowe kręgosłupa lub okolic, a także serce naszego przedmiotu: uraz lub grzbietowy punkt uderzenia spada ou pielucha.
Le zespół gruszkowaty jest powszechnym źródłem Rwa kulszowa podczas zsyp po tylnej stronie ciała. Syndrom ten odpowiada A ucisk lub podrażnienienerw kulszowy przez mięsień gruszkowaty (lub mięsień piramidalny miednicy). Ten ostatni znajduje się na biodrze, w tym samym obszarze co mięśnie pośladkowe. Nerw kulszowy przechodzi poniżej i przebija go w 12% przypadków.
Jeśli mięsień gruszkowaty jest zbyt skurczony lub ma skurcz w stanie pourazowym, puchnie i podrażnia nerw kulszowy. W rezultacie nerw kulszowy staje się podrażniony i zaogniony, gdy przechodzi przez biodro. Dlatego ból jest odczuwalny w pośladkach i biodrze oraz w kierunku tylnej części nogi. Oznacza to uszkodzenie korzenia L5. Dyskomfort może również promieniować do uda, łydki, a czasem do stopy. Często może być z tym związany ból krzyża.
Aby to potwierdzić Rwa kulszowa wtórne do zespołu gruszkowatego, lekarz musi najpierw wykluczyć jakąkolwiek inną przyczynę (lędźwiową itp.). Następnie należy przeprowadzić różne badania fizykalne.
L 'inspekcja przy czym można stwierdzić wzrost biernej rotacji zewnętrznej i spadek biernej rotacji wewnętrznej.
La badanie palpacyjne rwy kulszowej w gruszkowatym.
La manewr Freiberga: pacjent leży w pozycji leżącej. Ruchy zgięcia, przywodzenia i rotacji wewnętrznej na poziomie objawowej kończyny będą wyzwalać ból.
La Manewr Pace i Nagle: pacjent jest w pozycji siedzącej ze zwisającymi nogami. Operator będzie utrzymywał kolana w opozycji do obustronnego odwodzenia dwóch bioder. Ten manewr spowoduje ból przez izometryczny skurcz mięśnia gruszkowatego.
La piekny manewr: pacjent ułożony jest w pozycji bocznej po zdrowej stronie. Następnie stopę po stronie podejrzanej ustawia się naprzeciw dołu podkolanowego, biodra w zgięciu, przywodzeniu, rotacji wewnętrznej. Następnie poprosimy go, aby uniósł kolano i utrzymał tę pozycję przez 30 sekund. Manewr powoduje ból.
Badania uzupełniające mogą czasami być pomocne w postawieniu diagnozy. L'elektromiografia jest na szczycie listy. Służy nie tylko do celów diagnostycznych, ale także umożliwia eliminację innych patologii, takich jak uszkodzenia korzeni. Inne badania to USG, CT i MRI.
Jak złagodzić te objawy?
Des proste środki można zastosować w celu złagodzenia i wyeliminowania tych objawów. Możemy przytoczyć:
nakładanie lodu na bolesne miejsca;
samodzielny masaż;
tymczasowe zaprzestanie różnych czynności i pozycji, które mogą wywoływać ból (bieganie, jazda na rowerze, siedzenie przez 10 do 20 minut itp.);
wykonywanie określonych ćwiczeń rozciągających na tylnym biodrze i mięśniu gruszkowatym w celu złagodzenia zespołu mięśnia gruszkowatego.
Dla ulgi i szybszego gojenia zawsze konieczna jest opinia i badanie lekarza pierwszego kontaktu lub specjalisty.
Stosowanym leczeniem są najczęściej leki, takie jak:
wstrzyknięcie kortykosteroidów w pobliżu miejsca przecięcia mięśnia gruszkowatego nerw kulszowy ;
lek środki przeciwbólowe : paracetamol, nawet połączony z silniejszym lekiem przeciwbólowym (kodeina, tramadol lub nawet morfina), w zależności od stopnia bólu;
les Niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, ketoprofen lub aspiryna);
les środki zwiotczające mięśnie w celu złagodzenia bolesnych skurczów mięśni.
La rehabilitacja funkcjonalna (kinezyterapia, klasyczna fizjoterapia ultradźwiękowa) jest również przepisywana dla lepszego powrotu do zdrowia.
W odniesieniu do leczenie chirurgiczne, jest zalecany tylko w wyjątkowych przypadkach, takich jak po niepowodzeniu leczenia i pewności diagnostycznej. Opiera się na neuroliza Rwa kulszowaThe usunięcie gruszkowategoiewakuacjamożliwy krwiak lub ropień. Obecnie możliwe jest podejście mniej inwazyjne, dzięki artroskopii.
Jest to absolutnie konieczne niepokoić się w przypadku utrzymywania się i nasilenia bólu oraz różnych objawówpomimo różnych stosowanych metod i środków. W takich przypadkach konieczna jest konsultacja z lekarzem prowadzącym w celu bardziej zaawansowanego postępowania i lepszego monitorowania.
Ponadto powaga pojawia się również w obliczu urazu wielonarządowego. To znaczy przed A zsyp bardziej intensywne i w wyniku którego osoba poszkodowana nosi jedną lub więcej urazów, z których przynajmniej jedna zagraża życiu. W takim przypadku konieczna jest pilna hospitalizacja.
Arotoki R.( Student medycyny i autor stron internetowych )
Nazywam się Arotoky i studiuję medycynę ludzką. Redaktor stron internetowych od ponad 5 lat, obecnie skupiam się na tematyce zdrowia i dobrego samopoczucia. Mam głębokie przekonanie, że swoimi wartościowymi artykułami mogę pomóc wielu osobom w łagodzeniu dolegliwości i lepszym samopoczuciu. Moim celem jest dzielenie się moją wiedzą na temat zdrowia z ogółem społeczeństwa poprzez pisanie w Internecie.
