Ryzololiza: wskazania i przebieg interwencji

Artykuł sprawdzony i zatwierdzony przez dr Ibtissama Boukas, lekarz specjalizujący się w medycynie rodzinnej 

La ryzoliza jest technika medyczna na którym skupia się przeciwbólowy związane z zaburzeniem tylnych stawów lędźwiowych lub szyjnych. Przeznaczony jest dla osób, które chcą uniknąć operacji.

W tym artykule wyjaśnimy, czym jest ryzoliza, zobaczymy, jak przebiega, ile kosztuje zabieg i jakie są możliwe powikłania.

Definicja ryzolizy

Aby lepiej zrozumieć ryzolizę, warto pokrótce wyjaśnić anatomię rizolizy kręgosłupI kręgi kto to komponuje.

Anatomie

La kręgosłup polega na zestawieniu kości tzw kręgi. Nazywany również rachis, jest oddzielony w następujący sposób:

• 7 kręgów szyjnych
• 12 kręgów piersiowych (lub grzbietowych).
• 5 kręgów lędźwiowych
• 5 kręgów krzyżowych (tworzących kość krzyżową)
• 4 kręgi guziczne (zrośnięte)

Oto wizualny schemat kręgosłupa:

Ogólnie każdy kręgowiec składa się z A Ciało kręgosłupa w jego przedniej części, a tylnego łuku (stawów tylnych) z tyłu utworzonego przez nasady i łopatki kręgosłupa.

Podrażnienie tylnych stawów

Ze względu na ograniczenia dot kręgosłup, z czasem może pojawić się zużycie tylnych stawów. Ten stan odnosi się do choroby zwyrodnieniowej stawów.

Dans choroba zwyrodnieniowa stawówobserwujemy zniszczenie tzw chrząstka stawowa która staje się cieńsza, pęka i ostatecznie znika. Po zniszczeniu chrząstki może to mieć wpływ na wszystkie inne struktury stawów, w tym pobliskie nerwy. Zmiany te będą następnie odpowiedzialne za ból kręgosłupa.

ryzoloza 

La ryzoliza est obróbka cieplna ból kręgosłupa za pomocą podgrzewanych elektrod. Działa na ból spowodowany bólem pleców, szczególnie w tylnych stawach, umożliwiając ruchomość i stabilność kręgosłupa. Zasadniczo celem ryzolizy jest zniszczenie części powstających nerwów w kręgosłupie, tak aby nie odczuwać już bólu.

Mówiąc dokładniej, ta interwencja pozwala na zniszczenie gałęzi nerwu tylnego (i pośrodkowego) kręgosłupa unerwiającego tylne stawy. Odcinając doprowadzający sygnał nerwowy do mózgu, komunikat o bólu jest w jakiś sposób blokowany, co pozwala na złagodzenie objawów.

Rhizoliza jest również nazywana odnerwieniem o częstotliwości radiowej, ablacją o częstotliwości radiowej, radiofrekwencją lędźwiową, termokoagulacją lędźwiową, termokoagulacją stawu tylnego i neurotomią o częstotliwości radiowej.

Wskazania do ryzolizy

La ryzoliza jest wskazana głównie w przypadku przewlekły ból dolnej części pleców. Łagodzi ból, który pochodzi z tylnych stawów.

Rzeczywiście, wskazanie musi być ściśle postawione u pacjenta, u którego ból kręgów pochodzi z choroba zwyrodnieniowa stawów (nazywane również choroba zwyrodnieniowa stawów zygapofizycznych). Czasami użycie A infiltracja diagnostyczna pod kontrolą radiologiczną potwierdzi rozpoznanie i pozwoli na wykonanie ryzolizy.

Należy zaznaczyć, że ryzoliza nie leczy przyczyny bólu. Odpowiada to raczej leczeniu przeciwbólowemu, które działa na bolesne objawy danej patologii. 

Jeśli ryzoliza dała już pozytywne wyniki, w razie potrzeby można ją powtórzyć po kilku miesiącach lub latach. W przeciwnym razie rozważ inne techniki chirurgiczne odpowiednie dla twojej sytuacji (proteza, artrodezaItp.).

Do jakiego specjalisty się zgłosić?

Ryizoliza jest wykonywana w bloku operacyjnym lub ambulatoryjnie przez ortopeda i traumatolog, specjalista od kręgów. Potrafi postawić diagnozę i zaproponuje niezbędne leczenie.

Jak przebiega interwencja?

Ryzollizę wykonuje się przezskórnie, bez nacinania. Nie pozostawia blizn na skórze. Jest to również bezbolesny zabieg, który trwa od 10 do 20 minut. The temperatura stosowana podczas ryzolizy wynosi 80°C.

Przed zabiegiem lekarz aplikuje znieczulenie miejscowe miejsca, które ma być poddane zabiegowi. Pacjent jest również poddawany znieczuleniu ogólnemu z lekką dawką środka uspokajającego.

Sama interwencja

Na stole operacyjnym pacjent położy się na brzuchu w optymalnych warunkach aseptycznych. Następnie lekarz wykonuje prześwietlenie bolesnych części, aby lepiej obserwować obszar, w którym przechodzą nerwy.

Po wykonaniu tego kroku zakłada igły (jednorazowe) na części tylnych stawów. W każdej iglicy umieszczone są elektrody grzejne. Te ostatnie w kontakcie ze stawami międzywyrostkowymi zniszczą część nerwów rdzeniowych odpowiedzialnych za przekazywanie wrażeń bólowych w tym obszarze.

Działanie elektrod na nerwy pozwoli w ten sposób zmniejszone przewodzenie sygnałów bólowych do mózgu.

Operacja jest pod stałym monitoringiem radiologicznym, aby uniknąć uszkodzenia innych nerwów znajdujących się w obszarze operacji (np Rwa kulszowa ou surowy).

Ile kosztuje ryzoliza?

W przypadku ryzolizy należy przeznaczyć od 200 do 300 euro na interwencję. Opłaty te zostaną zafakturowane i czasami mogą zostać zwrócone przez Twoją firmę zgodnie z umową o pracę.

Rekonwalescencja i powikłania po rizolizie?

Po zabiegu zostaniesz zabrany do pokoju, w którym będziesz czekać na zwolnienie. Pobyt ambulatoryjny trwa około 3 do 5 godzin, abyś mógł odzyskać autonomię. Oczywiście lekarze zawsze zalecają, aby w dniu operacji towarzyszyć Ci. Jest to niezbędne dla Twojego bezpieczeństwa. Podobnie surowo zabrania się prowadzenia pojazdów po wyjściu ze szpitala.

W porównaniu z innymi rodzajami interwencji, tzw czas rekonwalescencji po ryzolizie jest stosunkowo szybki. Większość pacjentów, którzy go przeszli, odzyskała pełnię sił już po 48 godzinach, bez rehabilitacji.

Wstrzymanie pracy?

Przerwanie pracy nie jest obowiązkowe po ryzolizie. Zależy to przede wszystkim od stanu fizycznego każdego pacjenta oraz fizycznego charakteru jego pracy. Ponieważ niektórzy ludzie prawdopodobnie wyzdrowieją szybciej niż inni, lekarz będzie podejmował decyzje indywidualnie dla każdego przypadku.

Ile przed pracą?

Powrót do pracy może być natychmiastowy w zależności od stanu pacjenta, ale odpowiedni czas rekonwalescencji po ryzolizie wynosi zwykle 48 godzin. Po tym okresie można chodzić i wznowić codzienne czynności.

Nie ma specyficznej rehabilitacji po rizolizie. Z drugiej strony musisz zrobić aktywną rehabilitację. To musi być zgodne z programami, które zostały przepisane przez twojego chirurga.

Możesz nosić np pas podtrzymujący odcinek lędźwiowy w pierwszym tygodniu po interwencji. Czasami jest zalecany przez specjalistę.

Skutki uboczne ryzolizy?

W ramach ryzoliza, skutki uboczne są rzadkie. Twój chirurg wyjaśni ci je szczegółowo podczas konsultacji. To na podstawie pełnego badania Twojej dokumentacji medycznej, jak również wyników Twoich badań, ten będzie w stanie zapewnić Ci najlepsze rozwiązanie w przypadku tych komplikacji.

Ryzyko jest na ogół ograniczone do złego ułożenia igły, pojawienia się krwiaka lub alergii.

Wykonanie odcisków ucha jest konieczne, abyśmy mogli stworzyć Twoje monitory ryzyko ogólne są najczęściej spotykanymi podczas a interwencja przez ryzolizę. Mogą być powiązane z alergiami, niewydolnością serca, infekcjami płuc…

Wykonanie odcisków ucha jest konieczne, abyśmy mogli stworzyć Twoje monitory ryzyko typowe dla tego rodzaju interwencji, z drugiej strony, są bardzo rzadkie. Należą do nich: uczucie mrowienia w nodze spowodowane rozgrzaniem znajdujących się tam nerwów, infekcje, powstanie krwiaka...

A za konsekwencje?

Podobnie jak wszystkie rodzaje zabiegów, ryzoliza może wiązać się z ryzykiem powikłań. W trakcie lub po zabiegu mogą wystąpić pewne zaburzenia.

• Le ryzyko przepływu krwi (krwiak) : jest to również bardzo rzadkie, ponieważ ryzoliza to tylko zwykłe ugryzienie. Jeśli bierzesz leki rozrzedzające krew, powinieneś je odstawić na kilka godzin przed zabiegiem, ponieważ mogą powodować inne działania niepożądane niż krwiak.
• Le ryzyko infekcji jest dość niska, ponieważ rozgrzane elektrody (80°C) umożliwiają dezynfekcję miejsca interwencji.

Oto kilka czynników ryzyka, które mogą sprzyjać pojawieniu się tych powikłań:

• alkoholizm;
• palenie;
• Uzależnienie od substancji ;
• warunki psychiatryczne;
• cukrzyca,
• zapalenie wątroby…

Ból po ryzolizie?

Później ryzoliza, możesz odczuwać ból w dole pleców, ale o małej intensywności, całkiem do zniesienia. W razie potrzeby bóle te zostaną złagodzone środkami przeciwbólowymi. Po operacji systematycznie przyjmowane są środki przeciwbólowe.

Wnioski

Podsumowując, ryzoliza jest stosowany w leczeniu bólu dolnej części pleców od dwudziestu lat. Może to być rozwiązanie, które złagodzi ból pleców i uniknie bardziej inwazyjnej operacji. Jego skuteczność została udowodniona w wielu podmiotach przez okres 5 lat.

Jeśli chcesz skorzystać z tego rodzaju leczenia, skonsultuj się bezpośrednio z a chirurg wyspecjalizowany w danej dziedzinie. Tylko on jest upoważniony do udzielania dokładnych i konkretnych informacji. Ponadto, o ile jesteś na drugim zabiegu, musisz uważać na objawy, które pojawiają się po operacji.

Jeśli ból utrzymuje się lub czas jego działania skraca się, należy jak najszybciej powiadomić lekarza.