La zapalenie ścięgna pośladka średniego jest bardzo częsty u sportowców i kobiet. Manifestuje się to m.in ból pośladków które czasami promieniują w dolnej części ciała i które mogą utrzymywać się nawet w nocy. Mówimy o tym w tym artykule.
Przejdź bezpośrednio do interesującej Cię sekcji
Definicja i anatomia
Mięsień pośladkowy średni
Znajdujący się na poziomie pośladków mięsień pośladkowy średni łączy mięsień nogi z mięśniem tułowia. Znajduje się na zewnętrznej powierzchni biodra i jest wprowadzany powyżej kości biodrowej i kości udowej (krętarz większy).
Jest to mięsień motoryczny niezbędny do chodzenia i stania. Stabilizuje boczną część miednicy podczas podparcia na jednej stopie (stacja unipodalna) oraz umożliwia rozsuwanie uda w osi miednicy. Jest to również rotator nóg.
Zapalenie ścięgna pośladkowego średniego: co to jest?
Zapalenie ścięgna pośladkowego średniego, znane również jako zapalenie ścięgna odwodziciela, odnosi się do zapalenia ścięgna przyczepionego do tego mięśnia. Charakteryzuje się bólem na poziomie przyczepu dolnego.
Należy pamiętać, że nie zawsze istnieje proces zapalny, który wyjaśnia ból. O tendinopatii mówimy wtedy, gdy podejrzewamy raczej dezorganizację tkanek odpowiedzialną za objawy i dysfunkcje mięśnia pośladkowego średniego.
Zapalenie ścięgna przyczepu jest spowodowane uciskiem i nadmiernym obciążeniem ścięgna. Te dwa czynniki powodują napięcie mięśnia pośladkowego średniego. Spowoduje to nieprawidłowe tarcie ścięgna o jego pochewkę, powodując degenerację komórek. Martwe komórki powodują powstanie substancji pirogennych, które zapalą osłonkę i wywołać zapalenie ścięgien.
W konsekwencji dotyczy to głównie mięśni, które umożliwiają chodzenie. Nasila się to podczas wchodzenia po schodach, stania oraz niewłaściwej pozycji przy biurku iw łóżku. Infekcja może nawet wywołać kulawiznę w dotkniętym stawie.
Pochodzenie tego stanu jest słabo poznane. Często występuje u osób uprawiających sporty polegające na podparciu miednicy i stóp. Sugeruje to, że jego przyczyna jest związana z niewielkim urazem. Następujące kategorie sportu mogą powodować zapalenie ścięgna odwodziciela:
narty ;
gimnastyka na podłodze;
na rolkach ;
Łyżwiarstwo figurowe ;
rower ;
wyścigi maratońskie;
taniec sportowy;
baletnica.
Uszkodzenie ścięgna może być spowodowane noszeniem proteza stawu biodrowego. Jest to również wynikiem zerwania ścięgna związanego ze spożywaniem rodziny antybiotyków zwanych fluorochinolonami.
Patologia częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn. W takim przypadku naciski na część pośladkową rosną wraz z szerokością miednicy.
Instalacja gwoździ i śrub po leczeniu chirurgicznym na części może również wpływać na mięśnie pośladkowe i powodować tam ból.
Czynniki ryzyka
Wiek i niektóre patologie wpływają na pojawienie się tendinopatii. Ostrożność powinny zachować osoby dotknięte następującymi chorobami:
zapalenie skóry zwane twardziną skóry;
upuszczać ;
cukrzyca ;
reumatyzm;
infekcja gonokokowa.
Jakie są objawy ?
Ból odczuwany jest w następujących częściach:
na biodrze;
na zewnętrznej stronie u góry pośladka;
z tyłu pośladków.
Ból czasami promieniuje na zewnątrz uda, nogi i kostki. W niektórych przypadkach utrzymują się przez noc. Zapalenie ścięgna pośladkowego średniego powoduje osłabienie mięśni, które powoduje trudności w odwiedzeniu, rotacji i zgięciu w biodrze.
Skąd bierze się nocny ból po zapaleniu ścięgna pośladkowego średniego?
Ból może być bardzo ostry w nocy z różnych powodów.
Z jednej strony, niektórzy ludzie mają tendencję do regularnego zabiegania o biodro, i to w powtarzalny sposób. Te powtarzające się ruchy mogą podrażniać ścięgno i powodować ból w nocy.
I odwrotnie, inni ludzie są całkowicie nieruchomi w nocy, co może prowadzić do sztywności i bólu spowodowanego brakiem aktywności. Dzieje się tak, ponieważ do smarowania stawów i optymalizacji przepływu krwi potrzebny jest minimalny ruch, a przedłużony odpoczynek zwykle pogarsza objawy.
Podczas snu często przyjmujemy złą postawę, co będzie miało wpływ na ruch odwodzenia. W efekcie, kiedy śpimy, trudno jest nam kontrolować nasze ruchy. W rezultacie ćwiczymy nieodpowiednie pozycje, takie jak skrzyżowane nogi, rozstawione stopy lub złączone kolana. Dlatego albo wywieramy nacisk, albo powodujemy napięcie mięśnia pośladkowego średniego. Spowoduje to ból, który na dłuższą metę stanie się nie do zniesienia.
Leczenie zapalenia ścięgna pośladkowego średniego: co robić?
Leczenie medyczne i alternatywne
Jakie jest leczenie tendinopatii?
Aby złagodzić cierpienie, zabiegi poprzez leki przeciwbólowe są często zalecane przed skorzystaniem z nich przeciwzapalny niesteroidowe. W rzadkich przypadkach lekarz może przepisać morfinę lub endorfinę.
W przypadku niepowodzenia tych pierwszych interwencji, lokalna metoda infiltracji na kortyzon będzie możliwe, zwłaszcza gdy zachowawcze środki nie przyniosły pozytywnych rezultatów. Należy to mieszać z innymi rodzajami leków przeciwzapalnych, a czasami trzeba to zrobić więcej niż jeden raz, w zależności od odpowiedzi na pierwszą infiltrację.
W przypadku obecności zwapnień ścięgien przyczepiona do nich kość może ulec wycięciu. Spowoduje to zerwanie ścięgna i pogorszenie stanu zapalnego. Na tym etapie (rzadko) Chirurgia pozwala na ponowne włożenie wszystkiego, a następnie oczyszczenie uszkodzeń spowodowanych zwapnieniami.
Fizjoterapia
Fizjoterapia często przynosi korzystne efekty w uśmierzaniu bólu. Często stosuje się metody przeciwbólowe i techniki manualne związane z ćwiczeniami terapeutycznymi. Zmniejszają objawy i poprawiają funkcjonowanie.
Ćwiczenia wzmacniające
Odpoczynek może być odpowiedni na krótkich końcach, aby uniknąć zaostrzenia urazu mięśni i ścięgien. Aby jednak szybko dojść do siebie, konieczne jest stopniowe wznawianie aktywności poprzez wykonywanie ćwiczeń rehabilitacyjnych. Mają one na celu:
wzmocnić mięśnie wokół bioder;
rozciągliwe sztywne struktury;
ustabilizować miednicę.
Jak spać przy zapaleniu ścięgna pośladkowego średniego?
Spać na boku
Podczas snu istotne jest zmniejszenie obciążenia ściskającego, jakiemu poddawane jest biodro i staw biodrowy kręgosłup. Aby to zrobić, spróbuj położyć się na boku z poduszką między nogami. Ograniczy to ruch odwodzenia biodra i zminimalizuje napięcie mięśni pośladkowych.
Śpij na poduszce pod brzuchem
Aby uniknąć nacisku na okolice pośladków, spróbuj spać na brzuchu. Aby to zrobić, umieść dużą poduszkę pod brzuchem i unikaj umieszczania jej na łokciu.
Inne wskazówki promujące sen
Wykonuj ćwiczenia rozciągające przed snem
Zastosuj ciepło lub lód przed snem
W razie potrzeby zażyj leki na godzinę przed snem, aby zadziałały, gdy pójdziesz spać
Rozważ zakup nowego materaca, jeśli ból często budzi Cię w nocy
Nie wahaj się skonsultować w celu uzyskania wsparcia dostosowanego i zindywidualizowanego do Twoich potrzeb.
Arotoki R.( Student medycyny i autor stron internetowych )
Nazywam się Arotoky i studiuję medycynę ludzką. Redaktor stron internetowych od ponad 5 lat, obecnie skupiam się na tematyce zdrowia i dobrego samopoczucia. Mam głębokie przekonanie, że swoimi wartościowymi artykułami mogę pomóc wielu osobom w łagodzeniu dolegliwości i lepszym samopoczuciu. Moim celem jest dzielenie się moją wiedzą na temat zdrowia z ogółem społeczeństwa poprzez pisanie w Internecie.
