Czy czujesz trzask lub trzask w biodrze podczas pewnych codziennych czynności? To chyba patologia zwana " coxa saltany "Lub" trzaskające biodro ", powszechnie znany jako " szarpanie bioder ". W tym artykule dowiesz się wszystkiego, co trzeba wiedzieć o tej patologii.
Przejdź bezpośrednio do interesującej Cię sekcji
Kilka słów o żużlu biodrowym
anatomia biodra
Staw biodrowy jest stawem łączącym miednicę i kość udową. Składa się z różnych struktur: kostnej, mięśniowo-ścięgnistej i torebkowo-więzadłowej.
Kość udową wprowadza się do jamy miednicy zwanej panewką. Obejmuje głowę i szyję zakończoną u dołu płaskorzeźbami kostnymi: krętarza większego i krętarza mniejszego. W tym miejscu przyczepiają się ścięgna.
Występuje również gruba warstwa rozcięgna zwana „pasmem Maissiata”, „pasmem biodrowo-piszczelowym” lub „pasmem biodrowo-piszczelowym”. powięź szeroka ». Służy do owijania zewnętrznych powierzchownych mięśni uda. Zaczynając od góry, na poziomie krętarza większego, kończy się poniżej przyczepem na zewnętrznej guzowatości kości piszczelowej.
Biodro też ma kaletki. Są to kieszenie wypełnione płynem maziowym. Ten ostatni ułatwia ruch ścięgien na płaskorzeźbach kostnych. Kiedy te kieszenie ulegają zapaleniu, mówimy o zapaleniu kaletki.
Definicja szarpanego biodra
Le szarpnięcie biodrowe charakteryzuje się wiszące lub trzaskać co jest odczuwalne i obserwowane na poziomie biodra. Tłumaczy A problem pozastawowy połączony z ruch struktur rozcięgnowych ou ścięgna nad płaskorzeźbą kostną.
W zależności od struktury i reliefu kości rozróżniamy differentsrodzaje szarpnięć biodrowych.
Boczny skok biodra
Podczas czynnego zgięcia stawu biodrowego pasmo Maissiata jest nadmiernie napięte i zsuwa się z krętarza większego. To brutalny i nagły „skok” tego paska określa skok bocznego biodra.
Przednie szarpnięcie biodra
Le przednie szarpnięcie biodra odpowiada nagłemu ześlizgowi ścięgna mięśnia biodrowo-lędźwiowego na:
spersonalizować wypukłość kości miednicy ;
wyniosłość biodrowo-pektynalna ;
głowa kości udowej.
Ścięgno biodrowo-lędźwiowe widoczne jest od przednio-bocznej strony uda. Przechodzi do tego ostatniego i przyczepia się do górnej części krętarza mniejszego.
Tak więc podczas aktywnego wyprostu uda to ścięgno jest „napięte”. Następuje odbicie i nagła zmiana kierunku, a nawet przemieszczenie tego ścięgna powyżej wyniosłości biodrowo-plecnej.
Tylne szarpnięcie biodra
Le tylne szarpnięcie biodra definiowana jest przez podwichnięcie ścięgna długiej części mięśnia dwugłowego podudzia na guzowatości kulszowej. Obserwuje się to podczas ruchów hiperfleksyjnych stawu biodrowego z kolanem w wyproście.
Trigger hip u dzieci i dorosłych
W 25% przypadków szarpnięcie stawu biodrowego istnieje od dzieciństwa z powodu nadmiernej wiotkości stawu biodrowego. W 50% przypadków jego początek jest postępujący i jest związany z zespołem nadużywania u sportowców. W 25% przypadków pojawia się po urazie.
Objawy szarpania biodra
Trzaskanie biodrami nie zawsze jest objawem. Są one zwykle rozpoznawane przez widoczne pęknięcie (i wyczuwalny dla skok zewnętrzny) I słyszalne z biodra podczas niektórych ruchów. Dotyczy to w szczególności przejścia z pozycji neutralnej do pozycji biodrowej.
na poziomie tylnego promieniującego do tylna strona uda w przypadku skoku w tył.
Skarżą się też pacjenci uczucie zwichnięcie lub przemieszczenie na poziomie bioder. Dyskomfort odczuwany jest podczas niektórych ruchów, takich jak chodzenie czy wchodzenie po schodach.
Przyczyny szarpanego biodra
Ta patologia ma przewaga kobiet. W większości przypadków pojawia się po 30 latach.
Nie znamy jeszcze prawdziwego pochodzenia szarpnięcia biodra. Ale jest kilka prawdopodobnych przyczyn.
Przyczyny nabyte: po wypadkach, urazach, złamaniach obejmujących okolicę biodra, osteotomii kości udowej, zaburzeniach równowagi mięśniowej (np. Czasami mogą być z tym związane czynniki psychologiczne (tiki).
Przyczyny statyczne: nieprawidłowości statyczne i różnice w długości kończyn dolnych.
Przyczyny anatomiczne: problem z układem kostnym (zwężenie kości biodrowej) lub problem z harmonią równowagi mięśniowej (mięsień pośladkowy wielki lub mięsień pośladkowy maksymalny rozciąga się i przyczepia nieprawidłowo na tylnej krawędzi pasma biodrowo-piszczelowego).
Ruchy, które bardzo obciążają biodro, zwiększają prawdopodobieństwo pojawienia się tej patologii. Z tego powodu pacjent może być zmuszony do zaprzestania uprawiania niektórych dyscyplin sportowych, takich jak gimnastyka, taniec klasyczny, judo, piłka nożna itp.
Rozpoznanie szarpanego biodra
Le szarpnięcie biodrowełatwo rozpoznawalny. Jednak konsultacja z pracownikiem służby zdrowia pozostaje niezbędna w przypadku:
określić źródło bólu oraz przypadki problematyczne;
wykluczyć inne możliwe przyczyny objawów.
Diagnoza jest zasadniczo kliniczna. Polega na badaniu objawów czynnościowych i fizycznych składających się na symptomatologię tej patologii. W tym celu przeprowadzane są różne testy:
specyficzne testy lędźwiowo-lędźwiowe: napięcie i skurcz oporowy;
uniesienie nogi pacjenta w pozycji siedzącej lub leżącej.
Dodatkowe badania mogą okazać się przydatne w celu potwierdzenia udziału skoku w bolesnych objawach. Należą do nich egzaminy m.inobrazowanie medyczne :
prześwietlenie;
artrografia stawu biodrowego;
ultradźwięk;
skanować ;
rezonans magnetyczny…
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa umożliwia wyeliminowanie ewentualnych podejrzeń nawracające zwichnięcia stawu biodrowego i patologii kręgosłupa. Mogą być również przyczyną bólu w biodro i udo.
W odniesieniu do pchnięcia przedniego konieczna jest diagnostyka różnicowa w celu wyeliminowania wielu możliwych przyczyn bólu pachwiny, takich jak:
Przed podjęciem działań terapeutycznych w kontekście szarpnięcia stawu biodrowego należy upewnić się, że jest on odpowiedzialny za objawy wywoływane przez pacjenta.
Szarpnięcie bocznego biodra na ogół nie wymaga żadnego leczenia. Jednak gdy objawy, takie jak ból, utrzymują się, oferowane są następujące zabiegi.
Leczenie: pozwalazłagodzić objawy za pomocą leków przeciwbólowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych.
Leczenie zachowawcze ma na celu zmniejszenie napięcia. Można na nim bazować terapia masażem i ćwiczenia rehabilitacyjne (rozciąganie miednicy i wzmacnianie mięśni) przez ponad sześć tygodni.
Leczenie chirurgiczne jest stosowane jako ostateczność. Najczęściej stosowaną techniką jest wydłużenie pasma biodrowo-piszczelowego lub wydłużenie mięśnia lędźwiowego. Przed rozważeniem tej opcji lekarz musi poinformować pacjenta o ryzyku związanym z interwencją. Łwrażliwe znieczulenie zewnątrzoponowe zaleca się, aby móc utrzymać napięcie mięśniowe, a tym samym zachować kontrolę podczas zabiegu.
Zabiegi te są również stosowane do innych rodzajów skoków.
Arotoki R.( Student medycyny i autor stron internetowych )
Nazywam się Arotoky i studiuję medycynę ludzką. Redaktor stron internetowych od ponad 5 lat, obecnie skupiam się na tematyce zdrowia i dobrego samopoczucia. Mam głębokie przekonanie, że swoimi wartościowymi artykułami mogę pomóc wielu osobom w łagodzeniu dolegliwości i lepszym samopoczuciu. Moim celem jest dzielenie się moją wiedzą na temat zdrowia z ogółem społeczeństwa poprzez pisanie w Internecie.
