Kiedy cierpisz z powodu bólu Rwa kulszowa (rwa kulszowa), twoją pierwszą reakcją jest uciekanie się do środków przeciwbólowych, przynajmniej jest to pierwsza opcja zalecana przez lekarzy w celu złagodzenia rwy kulszowej.
Z pewnością środki przeciwbólowe są bardzo skuteczne w łagodzeniu bólu rwy kulszowej, ale istnieją różne inne terapie, które przyczyniają się do wyleczenia tego stanu.
Dlatego w tym artykule znajdziesz listę opcji terapeutycznych, obejmującą głównie skuteczne naturalne środki na przezwyciężenie rwy kulszowej.
Anatomia nerwu kulszowego
Le nerw kulszowy, zwany także nerwem kulszowym większym, jest największym i najdłuższym nerwem w ludzkim ciele.
Jest to tak zwany mieszany nerw obwodowy, ze względu na podwójną funkcję czuciową i ruchową obu kończyn dolnych.
Nerw kulszowy pochodzi ze splotu (rozgałęzionej sieci nerwów) zwanego „splotem krzyżowym”, który odpowiada przecięciu wszystkich nerwów rdzeniowych wychodzących z rdzeń kręgowy.
Nerwy rdzeniowe dające początek nerwowi kulszowemu to nerwy lędźwiowe L4 i L5 oraz nerwy krzyżowe S1, S2 i S3.
Ze splotu krzyżowego nerw kulszowy będzie podążał ścieżką w dół, najpierw w okolicy pośladkowej, przechodząc między „bliźniaczymi” mięśniami z przodu i mięśniem pośladkowym maksymalnym z tyłu, a następnie opada pionowo za udem. Docierając do kolana, nerw kulszowy rozgałęzia się na dwa nerwy wtórne: nerw kulszowy podkolanowy zewnętrzny (strzałkowy wspólny) i nerw kulszowy podkolanowy wewnętrzny (piszczelowy).
Nerw piszczelowy biegnie do tyłu na wysokości podudzia, następnie przechodzi przez wewnętrzną stronę kostki i kończy się dwoma końcowymi gałęziami na wysokości podeszwy stopy.
Z drugiej strony nerw strzałkowy wspólny schodzi wzdłuż kości strzałkowej (fibula) i kończy się na jej dolnym końcu, rozgałęziając się na dwie gałęzie, które unerwiają tylną część stopy.
Definicja rwy kulszowej
Rwa kulszowa to potoczna nazwa bólu kulszowego, odzwierciedlająca uszkodzenie nerwu o tej samej nazwie (nerw kulszowy). Ból kulszowy odczuwany jest w kończynie dolnej i wynika z zapalenia, ucisku lub szczypania nerwu kulszowego.
Najczęstszą przyczyną rwy kulszowej jest przepuklina dysku, powodując ucisk nerwu kulszowego lub jednego z nerwów rdzeniowych w miejscu jego pochodzenia. Jednak nerw kulszowy może zostać ściśnięty lub ściśnięty przez inne przyczyny, takie jak:
- zwężenie kręgosłupa lędźwiowy lub wąski kanał lędźwiowy
- Zespół gruszkowaty
- Kręgozmyk
- Złamanie kręgi lędźwiowy
- Choroba zwyrodnieniowa stawów lędźwiowych
Objawy rwy kulszowej
Dokładna lokalizacja bólu zależy od dotkniętego korzenia nerwu kulszowego, a jego intensywność różni się w zależności od osoby.
Niektórzy opisują to jako porażenie prądem lub oparzenia odczuwalne w kończynie (pośladek, udo, nogi, a czasem stopa), inni skarżą się na bóle przeszywające, które czasami powodują niepełnosprawność.
Mówi się, że typowy atak jest jednostronny, to znaczy ból jest odczuwany na poziomie pojedynczej kończyny, ale zdarzają się przypadki, gdy jest on obustronny.
Oprócz bólu osoba z rwą kulszową może również niekonsekwentnie zgłaszać inne objawy. Może to być uczucie osłabienia, ciężkości nóg lub zaburzenia czucia, takie jak mrowienie lub drętwienie całej lub części kończyny dolnej.
Rozpoznanie rwy kulszowej
Rozpoznanie rwy kulszowej jest a priori kliniczne, ale zastosowanieobrazowanie medyczne (RTG kręgosłupa, skaner lub MRI kręgosłupa) jest niezbędne w szczególności do rozpoznania przedmiotowej patologii i ewentualnego postawienia rozpoznania różnicowego.
Zasadniczo rwa kulszowa ustępuje samoistnie, ale niektóre przypadki wymagają leczenia przeciwzapalnego mającego na celu złagodzenie bólu poprzez maksymalne zmniejszenie stanu zapalnego.
Jakie środki przeciwzapalne na rwę kulszową?
Znajdź poniżej listę wszystkich form leczenia przeciwzapalnego, które możesz zastosować, aby złagodzić ból rwy kulszowej.
Leki doustne
Doustne leki przeciwzapalne, które udowodniły swoją skuteczność w łagodzeniu bólu kulszowego to głównie:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), na przykład: ibuprofen (motrin)
- Kwas acetylosalicylowy (aspiryna)
- Paracetamol (Doliprane lub Tylenol): chociaż nie ma działania przeciwzapalnego (przeciwbólowego), często jest przepisywany w połączeniu z NLPZ w celu uzyskania lepszej skuteczności.
- Kortykosteroidy (prednizon) o ogólnym działaniu przeciwzapalnym, przepisywane w leczeniu rwy kulszowej w ostrej fazie.
Jeśli twój ból nie reaguje na te leki, prawdopodobnie jest to rwa kulszowa hiperalgetyczna. W takim przypadku wskazane jest niezwłoczne skonsultowanie się z pracownikiem służby zdrowia w celu indywidualnej oceny i przepisania odpowiedniego leku.
Zastrzyki z kortykosteroidów (kortyzon)
Naciek lędźwiowy to zabieg o miejscowym działaniu przeciwzapalnym. Jest to miejscowy zastrzyk na poziomie lędźwiowym silnego środka przeciwzapalnego, najczęściej na bazie kortyzonu.
Infiltracja polega na wstrzyknięciu silnego kortykosteroidu (kortyzonu) w bolesne miejsce, w którym znajduje się uszkodzenie nerwu kulszowego.
Klasycznie występuje na poziomie przestrzeni zewnątrzoponowej Kręgosłup lędźwiowy, a dokładniej na poziomie transforaminalnym lub międzywarstwowym. W tym celu operator wykonuje wskazówki USG lub CT, aby lepiej śledzić ścieżkę igły, która ma zostać wprowadzona.
Ogólnie rzecz biorąc, to podejście terapeutyczne jest proponowane jako leczenie drugiego rzutu dla pacjentów cierpiących na silny lub przeszywający ból, który nie reaguje na żaden ze zwykłych leków przeciwbólowych, lub czasami jako leczenie pierwszego rzutu w ostrej fazie rwy kulszowej.
Jeśli chodzi o częstotliwość, zaleca się najlepiej wykonać trzy infiltracje rocznie. Ta szeroko rozłożona recepta jest związana z częstością działań niepożądanych kortykosteroidów.
Naturalne środki przeciwzapalne
Oczywiste jest, że leczenie naturalne nie jest najlepszą opcją terapeutyczną pozwalającą na całkowite wyleczenie rwy kulszowej, ale zastosowanie tego rodzaju leczenia oprócz leczenia chemicznego może okazać się bardzo skuteczne w walce z bólami rwy kulszowej . .
Oto lista ziół i olejków eterycznych, które skutecznie zwalczają stany zapalne:
Kurkuma
Dzięki bardzo silnym właściwościom przeciwutleniającym i przeciwzapalnym kurkuma jest jedną z najczęściej używanych roślin w kontekście kulinarnym i terapeutycznym.
Skład kurkumy składa się zasadniczo z olejków eterycznych, witamin (B1, B2, B6, C, E, K) i pierwiastków śladowych. Ale to właśnie składowi bogatemu w kurkuminę i kurkuminoidy zawdzięczamy przeciwzapalne właściwości tej przyprawy.
Imbir
Oprócz wyjątkowego smaku, który wnosi do kuchni i właściwości afrodyzjaku, imbir jest korzeniem dobrze znanym ze swoich właściwości przeciwzapalnych.
Jego działanie przeciwzapalne zapewnia gingerol, aktywny składnik działający na ból zapalny związany z przewlekłymi chorobami zapalnymi stawów, w tym reumatoidalnym zapaleniem stawów, toczniem, chorobami reumatycznymi itp. Udowodniono, że ten aktywny składnik jest również skuteczny w działaniu na stany zapalne związane z zapaleniem stawów i rwą kulszową.
Imbir ma również inne zalety dzięki wysokiej zawartości potasu i bogactwu pierwiastków śladowych (wapń, magnez, fosfor, sód) oraz witamin (prowitamina i witamina B9).
Omega-3
Omega-3 to wielonienasycone kwasy tłuszczowe, które odgrywają bardzo ważną rolę w funkcjonowaniu naszego organizmu.
Dostarczane są z pożywieniem w trzech naturalnych formach: kwasu dokozaheksaenowego (DHA), kwasu alfa-linolenowego (ALA) i kwasu eikozapentaenowego (EPA).
Oprócz działania na mózg i układ sercowo-naczyniowy, kwasy omega-3 są bardzo skuteczne w zwalczaniu stanów zapalnych. Rzeczywiście, mają zdolność oddziaływania na mechanizmy zapalne w chorobie zwyrodnieniowej stawów poprzez spowolnienie niszczenia chrząstki, a tym samym zmniejszają intensywność bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów.
Ponieważ rwa kulszowa jest najczęściej związana ze stanem zapalnym wtórnym do przepukliny dysku, może również reagować na omega-3, jeśli spożywasz je regularnie.
Eukaliptus cytrynowy
Eukaliptus to roślina najczęściej stosowana w postaci herbaty ziołowej lub olejku eterycznego. Miałby działanie przeciwzapalne, które dałoby mu zdolność do działania na ból kostno-stawowy w ogóle, aw szczególności na ból rwy kulszowej.
zimozielony
Wintergreen to krzew, z którego pozyskiwany jest bardzo ciekawy olejek eteryczny. Jest to jeden z najczęściej używanych olejków eterycznych w aromaterapii.
Olejek pozyskiwany z krzewu o tej samej nazwie, oprócz działania przeciwbólowego, stosowany jest do masażu w celu złagodzenia rwy kulszowej. Rzeczywiście, zapewnia efekt rozgrzewający dzięki swojej zdolności do miejscowej aktywacji krążenia krwi.
Aby uzyskać więcej naturalnych środków przeciwzapalnych, zapoznaj się z następującym artykułem: Jak naturalnie odciążyć nerw kulszowy? 7 odpowiedzi | Lumbafit
Dieta przeciwzapalna
Dieta odgrywa również ważną rolę w kontrolowaniu bólu. Zalecane przez lekarzy lub dietetyków pokarmy przeciwzapalne to takie, które nie zawierają glukozy, mają niską zawartość lipidów i trudnostrawnych białek.
Wśród tych przeciwzapalnych pokarmów polecamy:
- Tłuste ryby (bogate w omega-3), w tym łosoś, sardynki, tuńczyk, makrela, śledź, anchois itp.
- Białe mięso (kurczak, indyk, królik, kaczka itp.).
- Tłuszcze, takie jak oliwa z oliwek, olej słonecznikowy, olej z orzechów włoskich, olej rzepakowy itp.
- Rośliny strączkowe: soczewica, suszona fasola lub sucha masa.
- Nasiona oleiste, takie jak migdały, orzechy laskowe i pistacje są niezwykle bogate w przeciwutleniacze
- Czerwone owoce i warzywa ze względu na bogactwo przeciwutleniaczy.
Inne metody leczenia rwy kulszowej
Kinésitherapie
Oczywiście fizjoterapia nie sprawi, że rwa kulszowa zniknie definitywnie. Niemniej jednak pozwala na zastój w bólu i przyczynia się do lepszego rozwoju choroby.
Techniki stosowane w fizjoterapii zależą od stadium ewolucyjnego rwy kulszowej.
W ostrej fazie tzw fizjoterapeuta ma na celu doraźne zmniejszenie bólu, decydując się na skuteczne metody, takie jak zastosowanie ciepła lub zimna, hydroterapia, specjalne masaże itp.
W fazie przewlekłej fizjoterapeuta oceni przewlekły ból i oceni rozwój rwy kulszowej.
Zaproponuje ci regularne sesje, podczas których skorzystasz z określonych technik i gestów, takich jak delikatna gimnastyka i program ćwiczeń, które pomogą ci ponownie nauczyć się właściwych gestów, które należy wykonywać, zwłaszcza podczas przenoszenia lub przenoszenia ciężarów.
Medycyny alternatywne
Trzeba przyznać, że skuteczność terapii alternatywnych była jak dotąd przedmiotem bardzo niewielu badań naukowych. Niemniej jednak niektóre podejścia są znane ze swoich efektów przeciwbólowych w leczeniu rwy kulszowej, wśród tych podejść są:
- Akupunktura
- Terapia masażem
- Ciepło i zimno (krioterapia)
- terapia jogą
- Bańki terapia (przyssawki)
- mata do akupresury
- Okłady babci
Zastosowanie chirurgii
Zasadniczo operacja jest wskazana jako ostateczność w leczeniu rwy kulszowej. Na ogół rozważa się ją, gdy żadna z wymienionych powyżej opcji leczenia zachowawczego nie pozwala na pomyślny rozwój choroby.
Ponadto niektóre nagłe sytuacje wymagają natychmiastowej interwencji chirurgicznej, w szczególności rwa kulszowa paraliżująca, rwa kulszowa hiperalgetyczna, a nawet rwa kulszowa powikłana zespół ogona końskiego.
Stosowane techniki operacyjne zależą od profilu pacjenta oraz rodzaju patologii powodujących rwę kulszową (przepuklina dysku, zwężenie kanału lędźwiowego itp.).
Uwaga : treść tego artykułu w żaden sposób nie ma na celu zachęcenia do samodzielnego leczenia lub zastąpienia porady lekarza prowadzącego. Wskazane jest, aby zawsze skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia, aby przepisał leczenie, które najbardziej Ci odpowiada.
Materiały wideo
Nazywam się Sidali. Jestem lekarzem pierwszego kontaktu i Edytor stron internetowych. Jako pracownik służby zdrowia moją misją jest przyczynianie się do łagodzenia dolegliwości moich pacjentów. Będąc także pasjonatem pisania, mam przyjemność dzielić się swoją solidną wiedzą medyczną z jak największą liczbą czytelników, pisząc popularne artykuły, które są bardzo przyjemne w czytaniu.