Artykuł sprawdzony i zatwierdzony przez dr Ibtissama Boukas, lekarz specjalizujący się w medycynie rodzinnej
Czy cierpiałeś Rwa kulszowa ? Bóle głowy spowodowane napięciem karku lub ramion? To wszystko są przykłady tego, co powszechnie nazywamy ból rzutowany. Odnosi się to do odczuwania bólu w obszarze, który nie jest nawet uszkodzony. Dowiedz się szczegółowo, czym jest ból rzutowany w tym artykule.
Przejdź bezpośrednio do interesującej Cię sekcji
Co to jest ból rzutowany?
La ból rzutowany, nazywane również ból rzutowanyodnosi się do bólu odczuwanego w innym miejscu niż miejsce urazu.
Typowe przypadki obejmują ból kulszowy w którym ból pochodzi z nerwów wokół dolnej części pleców. Może to jednak prowadzić do bólu rzutowanego z ostrym lub pulsującym bólem w kończynie dolnej (udo lub dolnej części nogi).
Ból rzutowany może wynikać z zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego, podobnie jak może być generowany przez narządy ciała. Na przykład zawał serca lub problemy z sercem mogą powodować ból w lewym ramieniu lub lewej stronie szczęki.
Skierowane teorie bólu
Chociaż ból rzutowany może być powszechny, dokładna wiedza naukowa stojąca za bólem rzutowanym nie jest w pełni poznana. Najbardziej powszechna teoria głosi, że nerwy, które nie są bezpośrednio dotknięte chorobą, są stymulowane.
Uszkodzone struktury, takie jak więzadła, ścięgna, mięśnie i stawy, mogą podrażniać pobliskie nerwy czuciowe. Jeśli te nerwy unerwiają inne struktury w innym miejscu, mózg może zinterpretować ból jako pochodzący z tych innych obszarów. Tak nazywamy" rzutowany ból somatyczny ".
Ogólnie, rzutowany ból somatyczny jest odczuwany w regionach, które mają to samo unerwienie segmentowe co źródło.
Ten rodzaj bólu jest opisywany jako tępy, przeszywający ból. Często trudno jest go zlokalizować, a bolesny obszar jest duży. Ten ból różni się od bólu spowodowanego uszkodzeniem samego nerwu.
La ból promieniujący do korzeni kolejny rodzaj zgłaszanego bólu. Pochodzi z urazu nerwu rdzeniowego. Ona prowokuje:
spersonalizować bardziej ostry ból w osobnym znacznie mniejszym obszarze;
z parestezje (zaburzenia czucia);
spersonalizować osłabienie mięśni unerwionych przez uszkodzony nerw rdzeniowy.
Ból odczuwany jest w okolicy unerwionej przez nerw rdzeniowy. Kiedy objawy są odczuwalne w dół ramienia w dystrybucji dotkniętego nerwu rdzeniowego, określa się to jako „ radikulopatia ".
Co powoduje ból rzutowany?
Ból rzutowany jest często spowodowany uciskiem nerwu lub korzenia nerwu.
Podrażnienie nerwów może zakłócać transmisję sygnału które wysyła do mózgu. Powoduje to nieprawidłowe sygnały bólowe. Powoduje to ból nerwów, które nie znajdują się w dotkniętym obszarze.
Oprócz ucisku nerwów, a złe tłumaczenie sygnałów (spotkanie nerwów na poziomie rdzeń kręgowy) może być również wźródło bólu rzutowanego.
Mózg, który nie jest przyzwyczajony do odbierania silnych sygnałów bólowych z serca, może założyć, że sygnały te pochodzą z nerwu, który jest bardziej skłonny do wysyłania do niego tak silnych sygnałów czuciowych. Podobnie jak w przypadku zawału serca, mózg może założyć, że sygnały bólu pochodzą z lewego ramienia i klatki piersiowej, a nie z serca.
Typowe przykłady bólu rzutowanego
Nerwy pozwalają mózgowi i reszcie ciała komunikować się ze sobą. Ta komunikacja obejmuje sygnały bólu. Ból jest jednym z najważniejszych narzędzi komunikacyjnych organizmu : umożliwia otrzymywanie ostrzeżeń w przypadku wystąpienia problemu. Ale czasami sygnały się mieszają, a mózg mówi ci, że obszar jest bolesny, gdy nie jest dotknięty.
Możemy przytoczyć kilka przykłady bólu rzutowanego :
podstawowy problem z barkiem powodujący ból w łokciu,
Dlatego tak ważna jest edukacja w zakresie ruchu i relacji między częściami ciała. Im bardziej centralny problem, tym większe prawdopodobieństwo, że tak się stanie odczuwać ból rzutowany. Na przykład, jeśli źródło bólu znajduje się w stopie, jest mało prawdopodobne, aby wystąpił ból rzutowany.
Wszystkie nerwy wokół ciała zbiegają się w pewnym punkcie wokół rdzeń kręgowy. Różne nerwy wokół ciała przepływają do podobnych aspektów kręgowiec okrężnicy.
Na przykład nerwy unerwiające szyję i górną część pleców unerwiają również kończynę górną i ramię. W rezultacie, gdy ból pochodzi z nerwu wokół szyi, może on stymulować i powodować rzutowany ból w ramieniu lub barku. Ból barku i ramienia, który pochodzi z szyi, może być powszechny.
W niektórych przypadkach ból rzutowany peut wystąpić bez objawów u pierwotnego źródła. Rwa kulszowa jest stosunkowo częstym przykładem. The ból rzutowany w stanach rwy kulszowej zwykle występuje w dolnej części ciała: udzie lub nodze. Nawet jeśli rwa kulszowa pochodzi z dolnej części pleców, może objawiać się miejscowym bólem pleców lub pośladków lub bez.
implikacje kliniczne
Obszar bólu można zidentyfikować za pomocądogłębne badania. Może to być objawowe lub nie.
Badanie może obejmować przesłuchanie w sprawach dotyczących:
początek bólu;
historia urazów;
intensywność bólu;
opis tego, jak odczuwasz ból.
Po przesłuchaniu może nastąpić a test czucia i ruchu. Pozwala to określić przyczynę bólu oraz czynniki, które go nasilają lub łagodzą.
Wykonanie odcisków ucha jest konieczne, abyśmy mogli stworzyć Twoje monitory objawy bólu rzutowanego różnią się znacznie w zależności od lokalizacjaod źródła bólu. Ściśnięty nerw w szyi lub w odcinku szyjnym kręgosłup może powodować ból barku, ramienia lub nadgarstka. Może temu towarzyszyć osłabienie lub mrowienie.
Jeśli ucisk występuje w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, tępy ból o różnym nasileniu może być odczuwalny w pośladkach, nodze lub kolanie.
Twój lekarz przejrzy twoją historię medyczną i przeprowadzi badanie fizykalne, aby ustalić przyczynę twojego bólu, badanie neurologiczne i badania obrazowe zostanie zalecony w celu potwierdzenia przyczyny bólu i prawidłowego przebiegu leczenia.
W zależności od przyczyny, leczenie bólu rzutowanego waha się od zachowawczego do chirurgicznego. O ile nie występuje poważny stan, tzw metody konserwatywne może być korzystne dla leczyć swój ból. Obejmują one:
Odpoczynek ;
fizykoterapia;
lek.
Jednakże, jeśli ból nie reaguje na te zabiegi lub jeśli stan powodujący ból jest szczególnie ciężki, a interwencja chirurgiczna może być konieczne.
Arotoki R.( Student medycyny i autor stron internetowych )
Nazywam się Arotoky i studiuję medycynę ludzką. Redaktor stron internetowych od ponad 5 lat, obecnie skupiam się na tematyce zdrowia i dobrego samopoczucia. Mam głębokie przekonanie, że swoimi wartościowymi artykułami mogę pomóc wielu osobom w łagodzeniu dolegliwości i lepszym samopoczuciu. Moim celem jest dzielenie się moją wiedzą na temat zdrowia z ogółem społeczeństwa poprzez pisanie w Internecie.
