Choroba dysku T11-T12 (zwana także D11-D12) jest spowodowana uszkodzeniem dysku między ostatnimi 2 kręgi okolicy klatki piersiowej. Może powodować różne objawy w zależności od osoby i głównej przyczyny problemu.
Jej postępowanie musi bezwzględnie uwzględniać dysfunkcje związane z tym schorzeniem, a także ogólny stan pacjenta.
Ten artykuł zawiera wszystko, co musisz wiedzieć o chorobie dysku T11-T12.
Przejdź bezpośrednio do interesującej Cię sekcji
Definicja i anatomia
Zanim zaczniemy mówić o dyskopatii T11-T12, warto omówić anatomię dysku kręgi grzbietowej i lędźwiowej, aby lepiej zrozumieć ten stan.
Kręgi grzbietowe (lub kręgosłup grzbietowy) jest ich 12 (ponumerowanych od D1 do D12). Wyrównanie tych kręgów oznacza, że pozwalają one na dużą rotację.
Kręgi lędźwiowe (lub Kręgosłup lędźwiowy), jest ich 5. W przeciwieństwie do kolumna grzbietowa, te kręgi nie są bardzo ruchome w rotacji. Raczej ich wyrównanie pozwala na większy ruch w zgięciu i rozciągnięciu.
Skrzyżowanie między ostatnimi kręgowiec grzbietowa i pierwsza kręgowiec nazywa się lędźwiowym zawias piersiowo-lędźwiowye (zwany także D12-L1). To miejsce jest bardzo obciążone, ponieważ jest to strefa przejściowa między końcem kręgów grzbietowych a żebrami z kręgami lędźwiowymi.
Ponadto istnieje kilka nerwów, które wychodzą z połączenia piersiowo-lędźwiowego. Uszkodzenie tych nerwów spowoduje ból w zależności od ich rozmieszczenia.
Na przykład unerwione korzenie nerwowe obejmują dolny odcinek lędźwiowy, górną część pośladków, kość krzyżową, pachwinę, wargi sromowe większe lub mosznę, obszar krętarzowy (biodro) i zewnętrzną część uda.
Rozwiązania
Wśród potencjalnych przyczyn choroby dysku T11-T12 są następujące stany:
Przepuklina grzbietowa
Une przepuklina dysku występuje, gdy włókna włóknistego pierścienia otaczającego dysk pękają, a galaretowaty rdzeń migruje na obwód. Zniekształcony dysk może zatem podrażniać otaczające struktury (rdzeń kręgowy, nerwy rdzeniowe, korzenie nerwowe, więzadła itp.) i powodują objawy.
W okolicy grzbietowej jest bardzo mało miejsca wokół rdzeń kręgowy. Więc… przepuklina dysku na tym poziomie mogą być poważniejsze niż przepukliny zlokalizowane na poziomie szyjnym lub lędźwiowym. W niektórych przypadkach A przepuklina pleców może nawet powodować osłabienie mięśni poniżej pasa, prowadząc nawet do paraliżu.
Na szczęście przepukliny dysków w odcinku piersiowym nie są tak powszechne jak w kręgosłup lędźwiowy.
Każda dysfunkcja połączenia piersiowo-lędźwiowego prowadzi w szczególności do bólu promieniującego do dolnego odcinka kręgosłupa i jego okolic. Może to być uszkodzenie stawu lub dysku (np przepuklina pleców) lub nerwowy. Ten warunek to tzw Zespół Maigne'alub syndrom zawias piersiowo-lędźwiowy. Warunek ten został nazwany na cześć francuskiego lekarza ortopedy Roberta Maigne'a.
Aby dowiedzieć się więcej o zespole Maigne'a, kliknij tutaj.
Facet artretyzm (zygapophyseal)
Choroba zwyrodnieniowa stawów zygapofizycznych to choroba zwyrodnieniowa stawów, która atakuje tylne stawy międzywyrostkowe kręgosłup, nazywane również stawy zygapofizyczne. Dotyczy głównie kręgów szyjnych i lędźwiowych, ale może również wpływać na kręgi piersiowe.
Choroba zwyrodnieniowa stawów może pośrednio powodować zmniejszenie przestrzeni między kręgami T11 i T12, powodując dyskopatię na tym poziomie przez zużycie dysku T11-T12.
Chociaż kolumna grzbietowa jest mniej podatny na degenerację w porównaniu z obszarami szyjnymi czy lędźwiowymi, nie jest odporny na zjawiska zwyrodnieniowe i osteoartretyczne. Niezależnie od tego, czy jest to ogólne zużycie stawów kręgosłupa w czasie (normalne starzenie), czy też pewne czynniki predysponujące, możliwe jest rozwinięcie się choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa.
Oto kilka potencjalnych przyczyn sprzyjających pojawieniu się tej choroby:
Aby dowiedzieć się wszystkiego o chorobie zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa, zobacz poniższy artykuł.
objawy
Osoby z objawową dyskopatią T11-T12 mogą odczuwać następujące objawy:
Ból grzbietowo-lędźwiowy (między dolnym odcinkiem piersiowym a górnym odcinkiem lędźwiowym)
Promieniowanie bólu do klatki piersiowej lub tułowia
Zlokalizowany obrzęk, zaczerwienienie i tkliwość
Skurcze mięśni
Trudności w odchylaniu się do tyłu, staniu i chodzeniu
Trudności z siedzeniem przez dłuższy czas
Poranna sztywność
W niektórych przypadkach choroba krążka międzykręgowego uciska ważne struktury (takie jak rdzeń kręgowy) i prowadzi do potencjalnie poważnych konsekwencji. Stanowi to nagły przypadek medyczny, a czasem chirurgiczny. Dlatego konieczne jest bezzwłoczne skonsultowanie się, jeśli zaobserwujesz którykolwiek z następujących objawów:
Mrowienie, drętwienie i/lub osłabienie ramion, dłoni, nóg lub stóp.
Brak koordynacji i trudności w chodzeniu
Utrata czucia w okolicy krocza
Niekontrolowane skurcze mięśni
Utrata kontroli zwieracza (nietrzymanie moczu i kału)
Aby dowiedzieć się o wszystkich sytuacjach, w których ból pleców jest skutkiem poważnego urazu, zobacz poniższy artykuł.
Diagnostyczny
Choroba dysku T11-T12 jest potwierdzona przez obrazowanie medyczne. Rentgen wystarczy, aby zobaczyć zmniejszenie przestrzeni między kręgami, chociaż lekarz może zlecić tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny (MRI), aby wyjaśnić diagnozę.
Należy zaznaczyć, że obecność dyskopatii na poziomie grzbietowym niekoniecznie jest równoznaczna z bólem czy patologią. Rzeczywiście, istnieje wiele przypadków bezobjawowych, tj. osób, u których występują zmiany zwyrodnienioweobrazowanie medyczne nie wykazując żadnych objawów. Wynika to ze zdolności organizmu człowieka do adaptacji pomimo obecności dyskopatii grzbietowej. Często mówi się, że ból pojawi się w przypadku podrażnienia nerwów lub wywołania stanu zapalnego.
Aby określić funkcjonalne konsekwencje choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa, pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie kliniczne, aby lepiej określić diagnozę. Obejmuje to ocenę ruchów tułowia, odruchów, wrażliwości, siły mięśni itp. Elementy te umożliwią w szczególności wykluczenie poważnych naruszeń art kręgosłupi poprowadzić plan leczenia.
Traitement
Oto kilka opcji leczenia często stosowanych w leczeniu dyskopatii T11-T12:
Lek
Podobnie jak w przypadku bólu krzyża, leki przeciwzapalne, przeciwbólowe i/lub zwiotczające mięśnie są przepisywane w celu złagodzenia stanu zapalnego i bólu.
ciepło i lód
Ciepło i/lub lód są często stosowane w celu złagodzenia objawów bólu pleców.
Metody te powinny być stosowane na poziomie piersiowo-lędźwiowym, aby uzyskać znaczną ulgę (choć często jest to tymczasowe).
Aby zapoznać się z różnicą między ciepłem a lodem, zob następny artykuł.
Rozluźnianie i masaż mięśniowo-powięziowy
Ponieważ odcinek piersiowo-lędźwiowy jest często nadwrażliwy i hipertoniczny, techniki relaksacji mięśni mogą złagodzić objawy.
Na przykład techniki masażu, rolowanie palpacyjne i uwolnienie mięśniowo-powięziowe może być używany przez terapeutę. Oczywiście dostosuje swoje podejście do pacjenta (techniki powierzchowne vs głębokie).
Wspólna mobilizacja i manipulacja
W obecności dyskopatii T11-T12 możliwa jest hipomobilność odcinka piersiowo-lędźwiowego. Oznacza to, że kręgi D12 i L1 nie poruszają się wystarczająco w płaszczyźnie strzałkowej.
Chociaż te wyniki są subiektywne, ręczna praca terapeuty (takiego jak osteopata) w celu mobilizacji kręgów może okazać się korzystna w zmniejszaniu bólu i innych objawów.
Techniki trakcji kręgosłupa są regularnie stosowane w celu zmniejszenia obciążenia połączenia piersiowo-lędźwiowego. Zmniejszy to również nacisk na nerwy wychodzące z tego miejsca, które czasami są podrażnione. Ponadto w niektórych przypadkach istotne mogą być również manipulacje kręgosłupa na niższym poziomie grzbietowym.
Ostatecznie praca ręczna osteopaty może oddziaływać na układ współczulny i przywspółczulny w celu złagodzenia objawów. Chociaż mechanizm działania zabiegów osteopatycznych jest kontrowersyjny z naukowego punktu widzenia, generalnie dają one dobre wyniki kliniczne.
Korekta postawy
Nie chcąc obwiniać złej postawy jako przyczyny dyskopatii T11-T12, powinieneś wiedzieć, że długotrwałe statyczne pozycje mogą powodować ból pleców.
Więc wskazówki i ćwiczenia prostujące plecy może pomóc złagodzić objawy w niektórych przypadkach i zapobiec przyszłemu bólowi.
W niektórych szczególnych przypadkach użycie a korektor postawy może być pomocny w zapobieganiu zwiotczeniu tułowia. Z drugiej strony urządzenia te unieruchamiają ciało w określonej pozycji i mogą na dłuższą metę hamować działanie mięśni posturalnych.
Ogólnie rzecz biorąc, pasywne techniki manualne (tj. stosowane przez terapeutę) dają jedynie krótkotrwałe rezultaty. Z tego powodu aktywne podejście jest zawsze zalecane jako uzupełnienie.
Ćwiczenia mające na celu otwarcie przestrzeni piersiowo-lędźwiowej mogą być zalecane przez a fizjoterapeuta, na przykład. Często obejmują ruchy zginania i pochylania bocznego, mające na celu zmniejszenie stresu po stronie dotkniętej chorobą.
Kiedy ból jest opanowany, należy wykonać ćwiczenia stabilizujące tułów, aby zapobiec nawrotom. Polega to na wzmacnianiu mięśni pleców, odcinka lędźwiowego, okołołopatkowego (okolice łopatek) itp.
Jeśli pacjent chce wrócić do sportu, konieczna będzie analiza ruchów i wymagań specyficznych dla uprawianego sportu. Następnie rozważony zostanie stopniowy powrót, z rehabilitacją ukierunkowaną na optymalizację gestów sportowych.
Infiltracja
Opcją leczenia, gdy objawy nie ustępują, jest infiltracja.
Aby dowiedzieć się wszystkiego o infiltracji wstecznej (i różnych typach), zobacz poniższy artykuł.
A co z naturalnymi środkami?
Chociaż nie są one poparte solidnymi dowodami naukowymi, kilka z nich produkty naturalne i domowe środki zaradcze są stosowane w leczeniu bólu pleców, zwłaszcza ze względu na ich działanie przeciwzapalne. Konieczne jest wcześniejsze skonsultowanie się z lekarzem, głównie w celu uniknięcia interakcji lekowych i skutków ubocznych.
Oto niewyczerpująca lista roślin i olejków eterycznych, które skutecznie zwalczają ból i stany zapalne. Produkty są dostępne na stronie Kraj. Użyj kodu promocyjnego LOMBAFIT15 jeśli chcesz otrzymać jeden z poniższych produktów lub jakiekolwiek lekarstwo mające na celu złagodzenie objawów i poprawę jakości życia:
Kurkuma. Dzięki temu właściwości przeciwutleniające i przeciwzapalne bardzo silna, kurkuma jest jedną z najczęściej używanych roślin w kontekście kulinarnym i terapeutycznym. Skład kurkumy składa się zasadniczo z olejków eterycznych, witamin (B1, B2, B6, C, E, K) i pierwiastków śladowych. Ale to właśnie jej skład bogaty w kurkuminę i kurkuminoidy zawdzięczamy im właściwości przeciwzapalne tej przyprawy.
Imbir. Oprócz wyjątkowego smaku, który wnosi do kuchni i właściwości afrodyzjaku, imbir jest korzeniem dobrze znanym ze swoich właściwości przeciwzapalnych. the imbir nadaje mu działanie przeciwzapalne. Jest aktywnym składnikiem działającym na ból zapalny związanych z przewlekłymi chorobami zapalnymi stawów, w tym reumatoidalnym zapaleniem stawów, toczniem, chorobami reumatycznymi itp. Udowodniono, że ten aktywny składnik jest również skuteczny w działaniu na stany zapalne związane z zapaleniem stawów i Rwa kulszowa. Imbir ma również inne zalety dzięki wysokiej zawartości potasu i bogactwu pierwiastków śladowych (wapń, magnez, fosfor, sód) oraz witamin (prowitamina i witamina B9).
Omega-3. Omega-3 to wielonienasycone kwasy tłuszczowe, które odgrywają bardzo ważną rolę w funkcjonowaniu naszego organizmu. Dostarczane są z pożywieniem w trzech naturalnych formach: kwasu dokozaheksaenowego (DHA), kwasu alfa-linolenowego (ALA) i kwasu eikozapentaenowego (EPA). Poza działaniem na mózg i układ sercowo-naczyniowy kwasy omega-3 udowadniają bardzo skuteczny w stanach zapalnych. Rzeczywiście, mają zdolność oddziaływania na mechanizmy zapalne w chorobie zwyrodnieniowej stawów poprzez spowolnienie niszczenia chrząstki, dzięki czemu zmniejszają intensywność bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów. Tam Rwa kulszowa, będąc najczęściej związanym ze stanem zapalnym wtórnym do a przepuklina dysku, może również reagować na omega-3, pod warunkiem regularnego spożywania.
Eukaliptus cytrynowy. Eukaliptus to roślina najczęściej stosowana w postaci herbaty ziołowej lub olejku eterycznego. Miałaby działanie przeciwzapalne które dają mu możliwość działania na ból kości i stawów ogólnie, a ból rwy kulszowej w szczególności.
zimozielony. Wintergreen to krzew, z którego pozyskiwany jest bardzo ciekawy olejek eteryczny. Jest to jeden z najczęściej używanych olejków eterycznych w aromaterapii. Olejek ten pozyskiwany z krzewu o tej samej nazwie służy do masażu złagodzić rwę kulszową i zachowywać się jak A przeciwbólowy. Rzeczywiście, dzięki swojej zdolności zapewnia efekt ogrzewanialokalnie aktywować krążenie krwi.
Pamiętaj, że te produkty nie zastępują leczenia. Nie wahaj się zasięgnąć porady w celu uzyskania wsparcia dostosowanego do Twojego stanu.
