Artykuł sprawdzony i zatwierdzony przez dr Ibtissama Boukas, lekarz specjalizujący się w medycynie rodzinnej
La neuralgia szyjno-ramienna jest dość powszechnym stanem. Jest odczuwalny w kończynach górnych i może znacznie wpłynąć na codzienne życie i pracę. Na szczęście dostępnych jest kilka naturalnych metod leczenia, które mogą złagodzić ten ból i uniknąć operacji.
Aby to zrobić, konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny objawów i poznanie procedury, której należy przestrzegać, aby złagodzić objawy, a także zapobiegać pogorszeniu się stanu.
Co to jest neuralgia szyjno-ramienna? Jakie są jego przyczyny i objawy? Jak najlepiej ją leczyć Odkryj w tym artykule wszystkie niezbędne i ciekawe informacje na temat tej choroby.
Definicja: Co to jest neuralgia szyjno-ramienna?
Neuralgia szyjno-ramienna odnosi się do ból która rozciąga się od szyi do kończyn górnych ciała. Jest również znany jako „rwa kulszowa szyi” lub „rwa kulszowa ramienia”.
Chociaż istnieje kilka możliwych przyczyn, ból najczęściej pojawia się, gdy disque który oddziela dwa kręgi w Twojej szyi, doznaje kontuzji. Czujemy wtedy ból, który zaczyna się od szyi, przechodzi przez górną część pleców, łopatkę, obojczyk, ramię, aż do ramienia.
Stopień nasilenia bólu jest różny w zależności od chorego. Może powodować parestezje kończyny górnej (np mrówki w ręku).
W najgorszym przypadku neuralgia szyjno-ramienna może doprowadzić do porażenia kończyn górnych i uczucia porażenia prądem. Kiedy ból utrzymuje się, może poważnie wpłynąć na jakość życia chorego.
Neuralgia szyjno-ramienna chorobą zawodową?
Le praca przy komputerze jest ważną przyczyną bólu szyi (w tym neuralgii szyjno-ramiennej). Rzeczywiście, ten stan jest bardzo powszechny wśród osób prowadzących siedzący tryb pracy. Ponadto ból może również wystąpić w wyniku czynności zawodowych narażonych na wibracje, powtarzające się ruchy lub podnoszenie ciężarów.
Z czasem sztywność i ból pojawiają się i nasilają. Wykonywanie codziennych zadań staje się wtedy trudniejsze.
Obecnie neuralgia szyjno-ramienna nie jest uznawany za A choroba zawodowa. Co więcej, to samo dotyczy tzw przepuklina szyjna. W ten sposób osoba cierpiąca na tę chorobę nie otrzymuje żadnej rekompensaty.
Jeśli objawy prowadzą do częściowej lub całkowitej niezdolności do wykonywania obowiązków zawodowych, wskazane jest omówienie z lekarzem prowadzącym i pracodawcą możliwych rozwiązań alternatywnych (takich jak np. profesjonalna relokacja lub oświadczenie o choroba związana z pracą).
W międzyczasie, oto kilka wskazówek, które pomogą Ci leczyć i zapobiegać tej chorobie, jeśli uważasz, że jest ona związana z pracą:
- Kiedy jesteś w biurze: staraj się dobrze zorganizować swoje miejsce pracy i unikaj długotrwałej statycznej pozycji w jak największym stopniu. Spróbuj wyprostować plecy, korzystając z ćwiczeń i porad przedstawionych w ten artykuł.
- Podczas pracy na komputerze: upewnij się, że ekran komputera znajduje się na tej samej wysokości co Twoje oczy. Dzięki temu nie będziesz musiał ciągle opuszczać ani podnosić głowy. Z drugiej strony trzeba zrozumieć, że częsta zmiana pozycji jest najlepszym sposobem zapobiegania pojawianiu się dysfunkcji, tym bardziej niż przyjmowanie postawy wyprostowanej.
- Podczas snu: wybierz dobrą poduszkę (najlepiej pamięć kształtu) wspierać kręgosłupa szyjnego.
- Unikaj przenoszenia ładunków, które są zbyt ciężkie i powtarzalne.
- Jeśli nie masz wyboru, przynajmniej pamiętaj, aby poprawić siłę i stabilność szyi i kończyn górnych, aby sprostać fizycznym wymaganiom Twojej pracy.
- Znajdź sposoby zarządzać stresem który jest szczególnie odpowiedzialny za napięcie mięśni i związany z pojawieniem się bólu szyi.
Przyczyny: Co powoduje neuralgię szyjno-ramienną?
La neuralgia szyjno-ramienna jest jedną z najczęstszych przyczyn konsultacji w reumatologii. Jest umieszczony po lumbago i Rwa kulszowa. Choroba ta dotyka wiele osób, zwłaszcza kobiet. Dotyczy to nie tylko tzw starsi, ale także młodzież.
Kilka czynników leży u podstaw neuralgii szyjno-ramiennej. Może to być spowodowane A spondyloza szyjnalub w najczęstszym przypadku do przepukliny szyjnej.
Spondyloza szyjna
Choroba zwyrodnieniowa stawów szyjnych, zwana także chorobą zwyrodnieniową stawów kręgosłupa szyjnego, pojawia się dość wcześnie. Jest to dość powszechne u osób po czterdziestce i osób starszych.
Aby dowiedzieć się wszystkiego na temat choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa szyjnego i jej leczenia, zobacz poniższy artykuł.
Nasze kręgi szyjne muszą wytrzymać naciski spowodowane ciężarem i ruchomością naszej głowy. W niektórych przypadkach doznają poważnych urazów, takich jak skręcenie szyjki macicy.
Czasami średnica otworu (otwór, przez który przechodzą nerwy) jest zmniejszona. Dzieje się tak w przypadku zużycia chrząstki, zwyrodnienie dysku, kodiscarthrosislub wąski kanał lędźwiowy.
Na tym etapie często stwierdzamy zniekształcenia brzegów kręgów (jak dzioby papugi) i degenerację krążków, które podrażniają nerwy i powodują objawy.
przepuklina szyjna
Przepuklina szyjna występuje głównie u osób młodych (poniżej 40 roku życia). Początkowo choroba może powodować znośny ból (lub nawet brak bólu). Jeśli dyski szyjne dotknięte przez przepuklina dysku podrażniają odpowiednie nerwy i towarzyszy im stan zapalny, wtedy obserwuje się typowe objawy neuralgii szyjno-ramiennej.
Korzenie nerwowe ulegają podrażnieniu w przypadku długotrwałego przebywania w statycznej pozycji, ruchu kończyn górnych lub podczas podnoszenia ciężarów.
W tym czasie ból nasila się, a czasem staje się stały. Rzeczywiście, pacjent może cierpieć na zapalenie korzenia szyjnego.
Oprócz wyżej wymienionych przyczyn, istnieją inne stany potencjalnie odpowiedzialne za neuralgię szyjno-ramienną. Guz, dziedziczność, złamanie na poziomie szyjki macicy lub wada rozwojowa mogą być również przyczyną szyjki macicy. Ponadto neuralgia szyjno-ramienna może być związana z ciążą, przykurczami mięśni, a nawet a skolioza.
Aby dowiedzieć się wszystkiego o przepuklinie szyjnej i jej leczeniu, zobacz poniższy artykuł.
inny
Inne przyczyny neuralgii szyjno-ramiennej (z których większość jest rzadka) obejmują:
- Guzy et rak
- Uraz (taki jak złamanie kości Jeffersonz odontoid lub kręgi)
- Wąski kanał lędźwiowy
- Kręgozmyk
- Mielopatia
- Krwiak
- Infekcja (np zapalenie stawów kręgosłupa)
- Itd.
Objawy nerwobólu szyjno-ramiennego
Choroba ta powoduje przeszywające bóle kończyn górnych ciała. Bolesne obszary rozciągają się od szyi do ramienia, przechodząc przez obojczyk i ramiona.
Krótko mówiąc, podążają one za przebiegiem zredukowanego nerwu. Każdy nerw, który wyłania się z kręgosłupa szyjnego zapewnia czucie w określonym obszarze ciała. to się nazywa dermatom. W zależności od podrażnionego nerwu pacjent będzie odczuwał ból według określonego schematu.
Jest nawet możliwe, że te bóle idą w górę w kierunku głowy lub szczękai powodować bóle głowy. Nasilają się, gdy pacjent wykonuje ruchy (głową lub ramionami). Ból ma charakter zarówno mechaniczny, jak i zapalny.
Mogą pojawić się również inne objawy, takie jak uczucie sztywności karku, intensywne migreny, zaburzenia mięśniowe, zaburzenia czucia, zawroty głowy, a także silne uczucie zmęczenia.
Pacjent może również odczuwać mrowienie, drętwienie, a nawet porażenia prądem i osłabienie dotkniętej chorobą kończyny górnej. Ponownie, jest to spowodowane dotkniętym korzeniem nerwowym, który zapewnia czucie i siłę niektórym mięśniom ramion.
Należy jednak rozumieć, że cervico-brachialis nie zawsze powoduje ból. Niektórzy chorzy mogą mieć chorobę zwyrodnieniową stawów lub przepuklinę szyjną, nie odczuwając przy tym najmniejszego objawu.
Dlaczego ? Jednym z powodów jest ogromna zdolność adaptacji ludzkiego ciała. Jeśli zmiany zwyrodnieniowe były stopniowe i nie są związane z procesem zapalnym, można nie odczuwać bólu.
Rozpoznanie nerwobólu szyjno-ramiennego
Le służby zdrowia (np. lekarz rodzinny, reumatolog, ortopeda itp.) jest w stanie zdiagnozować neuralgię szyjno-ramienną. Podczas konsultacji musi przeprowadzić badanie kliniczne choroby. W tym celu musi określić stopień intensywności, zmienność, a także drogę bólu u swojego pacjenta.
Następnie bada i dotyka wzdłuż kręgosłupa. Zajmuje się także badaniem ruchomości szyi oraz analizą kończyn górnych pacjenta. Dzięki badaniu przedmiotowemu lekarz zazwyczaj jest w stanie potwierdzić lub nie obecność objawów neuralgii szyjno-ramiennej.
Po zakończeniu badania fizykalnego lekarz może zastosować badania obrazowe jeśli uzna to za konieczne. Na przykład standardowe zdjęcia rentgenowskie są przydatne do ujawnienia obecności choroby zwyrodnieniowej stawów, osteofitów lub narośli w kościach.
Możliwe jest również badanie MRI (rezonans magnetyczny) kręgosłupa szyjnego. Pozwalają lekarzowi określić źródło ucisku nerwu, a także jego wpływ na rdzeń kręgowy.
Tomografia komputerowa kręgosłupa szyjnego jest również przydatna do wykrycia przepukliny dysku lub choroby zwyrodnieniowej stawów. W zależności od wyników lekarz może np. określić, czy pacjent kwalifikuje się do operacji (w ciężkich przypadkach).
Jak wspomniano wcześniej, w badaniu MRI może być widoczna choroba zwyrodnieniowa stawów lub przepuklina szyjna, ale niekoniecznie powodująca znaczny ból. Z tego powodu zawsze ważne jest, aby powiązać wyniki badań obrazowych z pełnym badaniem klinicznym.
Leczenie: Jak leczyć neuralgię szyjno-ramienną?
La neuralgia szyjno-ramienna to stan, którego nie należy bagatelizować, zwłaszcza gdy ból nie ustępuje i ogranicza codzienne czynności.
Oto lista zabiegów (nie wyczerpujących) w celu złagodzenia nerwobólu szyjno-ramiennego. Naturalne metody leczenia powinny być oczywiście traktowane priorytetowo, aby uniknąć zabiegów inwazyjnych, takich jak infiltracja lub operacja.
Leki przeciwbólowe i przeciwzapalne
Leki te są przepisywane przez lekarza. Są to na ogół doskonałe środki przeciwbólowe, chociaż wielu pacjentów niechętnie przyjmuje leki. Środki zwiotczające mięśnie (środki zwiotczające mięśnie) są również skuteczne w rozluźnianiu napiętych mięśni szyi.
Aby dowiedzieć się wszystkiego o roli leków w bólu pleców, zobacz poniższy artykuł.
ciepło i lód
Ogólnie lód jest zalecany, gdy ból jest ostry i niedawny. I odwrotnie, ciepło pomogłoby rozluźnić napięte mięśnie i wywołać relaksujące środowisko.
Aby dowiedzieć się wszystkiego o cieple i lodzie w leczeniu bólu pleców (i który wybrać), zobacz poniższy artykuł.
Noszenie kołnierza szyjnego
Nazywany również ortezą szyi, jest to urządzenie, które polega na unieruchomieniu kręgów szyjnych. Chociaż może czasowo zmniejszać objawy, ogranicza ruchomość szyi i zapobiega optymalnej aktywacji mięśni szyjnych. Z tego powodu najlepiej jest jak najbardziej ograniczyć jego stosowanie.
Rehabilitacja w fizjoterapii (fizjoterapia)
Stosowany jest w szczególności w celu poprawy ruchomości odcinka szyjnego i wzmocnienia mięśni wokół kręgów szyjnych. Praktyka ta zmniejsza również intensywność bólu spowodowanego zaburzeniami mięśniowymi. Rehabilitacja pozwala również na skuteczny i bezpieczny powrót do sportu (w tym kulturystyki).
Alternatywne metody leczenia
Chociaż nie jest to poparte solidnymi dowodami naukowymi, stosuje się kilka alternatywnych metod leczenia w celu złagodzenia objawów i leczenia neuralgii szyjno-ramiennej. Wśród stosowanych metod są:
- osteopatia
- akupunktura
- przyssawka
- masaż
- mioterapia
- mata do akupresury
- Plazma Quintona
- przezskórna hydrotomia
- joga terapeutyczna
- terapia czaszkowo-krzyżowa
naturalne produkty
Stosowany w homeopatii i naturopatii, produkty naturalne obejmują produkty niefarmakologiczne, takie jak olejki eteryczne, naturalne maści, suplementy diety itp.
Aby dowiedzieć się wszystkiego o produktach naturalnych (i jakich używać), zobacz poniższy artykuł.
Rdzeniowe zastrzyki z kortyzonu
W tej praktyce kortyzon jest wstrzykiwany do dotkniętego poziomu kręgów w celu zmniejszenia procesu zapalnego odpowiedzialnego za objawy. Stosuje się go, gdy leki i rehabilitacja nie przynoszą znaczącej ulgi.
Aby dowiedzieć się wszystkiego o naciekach w leczeniu bólu pleców, zobacz poniższy artykuł.
Le leczenie chirurgiczne
Stosowany jest dość rzadko, biorąc pod uwagę ryzyko chirurgiczne. Dzieje się tak, ponieważ przed rozważeniem bardziej inwazyjnego podejścia konieczne jest poważne uszkodzenie struktur nerwowych (takich jak rdzeń kręgowy), a także uporczywy, obezwładniający ból, który nie reaguje na leczenie zachowawcze.
W tej praktyce chirurg może być zobowiązany do ustabilizowania dotkniętych kręgów szyjnych i usunięcia ucisku nerwu.
Możliwe operacje obejmują:
- Laminektomia
- Artrodeza szyjki macicy
- Dyskektomia et mikrodiscektomia
- itd.
Uwaga: Czas trwania tych zabiegów różni się w zależności od ciężkości stanu, czasu trwania objawów i ogólnego stanu pacjenta. Pracownik służby zdrowia jest osobą, która może przepisać opiekę dostosowaną do twojego stanu.
Jak spać przy neuralgii szyjno-ramiennej?
Jak wspomniano wcześniej, możliwe jest, że objawy dotyczą głowy i powodują bóle głowy w obecności neuralgii szyjno-ramiennej. Jeśli obszar szyjny jest bolesny przy badaniu palpacyjnym, właściwe może być użycie jedwabnej poszewki na poduszkę. Rzeczywiście, jedwabista konsystencja może zmniejszyć podrażnienie i dyskomfort głowy na poduszce.
Oprócz faktury poduszki istotnym elementem jest także podparcie odcinka szyjnego podczas snu. Ważne jest, aby wybrać poduszkę dobrze dopasowaną do krzywizn szyjki macicy, aby uniknąć skrajnych pozycji, które mogłyby pogorszyć objawy. Ogólnie polecamy poduszkę ortopedyczną z pianki memory, która u wielu pacjentów zapewnia dobre rezultaty.
Aby poznać opinię fizjoterapeuty na temat poduszek z pianki memory (wraz z zaleceniami), zobacz poniższy artykuł.
Jeśli chodzi o pozycję do spania, zaleca się spanie na boku z objawową ręką u góry (np. leżenie na lewym boku, jeśli parestezje dotyczą prawej kończyny górnej). Pozwala to uniknąć ucisku po stronie bólu i większej swobody ruchu dotkniętego ramienia. Zaleca się również umieszczenie poduszki pod pachą po stronie dotkniętej chorobą, aby zapewnić lepsze podparcie barku i okolicy szkaplerza.
Wreszcie, umieszczenie ciepła w okolicy szyjnej przed snem może pomóc rozluźnić mięśnie i poprawić jakość snu. Zalecamy 15 minut z pakietem rozgrzewającym przed snem.
Rokowanie: Jak długo trwa neuralgia szyjno-ramienna?
W przypadku zdiagnozowania neuralgii szyjno-ramiennej normalne jest zastanawianie się, jak długo potrwają objawy i niepełnosprawność. Oczywiście ta odpowiedź będzie się różnić w zależności od kilku czynników i każdego warunku. Niektóre z najważniejszych rzeczy, o których należy pamiętać, to:
Ciężkość stanu
Bądź ostrożny, nie myśl, że intensywność objawów jest zawsze proporcjonalna do nasilenia zmian szyjki macicy, co wykazano w obrazowaniu medycznym.
Innymi słowy, nie oznacza to, że twój dysk jest poważnie dotknięty lub że poziom zwyrodnienia kręgosłupa szyjnego jest wysoki, jeśli odczuwasz większy ból przez dany okres.
Z drugiej strony uważa się, że im wyższy poziom stanu zapalnego, tym stan jest cięższy i dłużej trwa gojenie. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli dotyczy to również powiązanych struktur (nerwy rdzeniowe, rdzeń kręgowy itp.)
Czas trwania objawów
To jest fakt. Ból przewlekły jest na ogół bardziej złożony w leczeniu niż ból ostry (z wielu powodów, które wykraczają poza zakres tego artykułu).
Z drugiej strony pamiętaj o tym: Ból, który utrzymuje się przez dłuższy czas, „krystalizuje się” w układzie nerwowym. To tak, jakby mózg przyzwyczaił się do bólu i nadal wysyła bolesne wiadomości poprzez automatyzm i obawę przed niebezpieczeństwem (rzeczywistym lub potencjalnym).
Z tego powodu neuralgia szyjno-ramienna, która trwa dłużej niż 3-6 miesięcy, jest uważana za trudniejszą do wyleczenia i wymaga indywidualnego podejścia do leczenia.
Promieniowanie bólu
Ogólnie rzecz biorąc, ból, który jest bardziej zlokalizowany w okolicy szyjnej, ma lepsze rokowanie (tzn. jest zwykle łatwiejszy do leczenia i goi się szybciej).
Jeśli chodzi o ból promieniujący do kończyny górnej, ogólnie mówi się, że im dalej w dół ramienia (np. do palców, w przeciwieństwie do promieniowania tylko do barku), tym rokowanie jest gorsze.
Zauważ, że Metoda Mckenziego, technika leczenia regularnie stosowana w kinezyterapii (fizjoterapii), ma na celu precyzyjne określenie kierunków ruchu pozwalających na zmniejszenie napromieniowania bólu oraz wspomaganie gojenia nerwobólów i innych.
Czynniki psychospołeczne
Kiedy mamy neuralgię szyjno-ramienną, często myślimy, że przyczyna dotyczy tylko i wyłącznie naszego kręgi, nerwy, stawy lub krążki międzykręgowe. Ale nie wolno nam zapominać, że ból jest sygnałem pochodzącym z mózgu.
Każdy ból jest wieloczynnikowy i ma znaczący element emocjonalny. Separacja fizyczna i psychologiczny wyjaśnianie problemów zdrowotnych (zwłaszcza bólu szyi i krzyża) jest błędem popełnianym przez wielu klientów – a nawet niektórych terapeutów.
Jako stres często odpowiedzialny za zaburzenia fizyczne (np. poprzez zwiększenie napięć mięśniowych na poziomie odcinka szyjnego) można powiedzieć, że komponent psychologiczny będzie miał wpływ na rokowanie wyleczenia. To samo dotyczy naszych relacji społecznych, zawodowych i rodzinnych.
Poziom aktywności fizycznej
Wykonanie odcisków ucha jest konieczne, abyśmy mogli stworzyć Twoje monitory korzyści płynące z ćwiczeń fizycznych nie trzeba już wykazywać. Co więcej, wiele badań wykazało powiązania między siedzącym trybem życia, bólem pleców i przepuklinami dysków.¹. Jak wspomniano wcześniej, niektóre przedłużone pozycje mogą być wstępem do zaburzeń mięśniowo-szkieletowych, takich jak neuralgia szyjno-ramienna.
Mając to na uwadze, łatwo sobie wyobrazić, że osoba siedząca będzie potrzebowała więcej czasu na regenerację. Wręcz przeciwnie, oto dobra wiadomość dnia: ogólnie aktywna osoba zobaczy, że jego ból znika szybciej!
Podsumowanie
Neuralgia szyjno-ramienna to stan, który wpływa na jakość życia osób nią dotkniętych. Ból szyi promieniujący do ramienia, potencjalnie związany z drętwieniem i uczuciem porażenia prądem, definiuje obraz kliniczny.
Przyczyn jest wiele i są one związane z podrażnieniem korzeni nerwowych wychodzących z odcinka szyjnego kręgosłupa. Choroba zwyrodnieniowa odcinka szyjnego kręgosłupa i przepuklina dysku to najczęstsze przyczyny neuralgii szyjno-ramiennej.
Istnieje kilka strategii łagodzenia objawów tej choroby. Pracownik służby zdrowia będzie w stanie przeprowadzić Cię przez ten złożony proces i przepisać rozwiązania dostosowane do Twoich potrzeb i stanu.
Dobrej regeneracji!